劉嘉

“舉高高”這類危險動作，很有可能因大人一時失手讓孩子的頭摔到地上，后果不堪設想。

小孩子天生活潑好動，在成長的過程中難免會有磕磕碰碰。不管家長多么小心，還是會出現(xiàn)各種突發(fā)狀況。

“有一次，我寶寶從沙發(fā)上摔下來，沙發(fā)倒是不高，就是旁邊有個茶幾，給寶寶額頭磕了一個包。他哭了好久，我怕出問題，就帶到醫(yī)院檢查，還好沒什么大礙。但不檢查，一家人怎么都不放心啊！”一個3歲寶寶的媽媽說。

“可不是嗎！我家孫子兩歲多時，一不留神從餐椅上翻了下來，頭先著地。當時哭得稀里嘩啦，之后又比平常早了很多睡著了，一家人都嚇得不行。趕緊送到醫(yī)院，醫(yī)生也說沒問題。后來又咨詢了一家醫(yī)院，觀察了好幾天，這事才算是過去了。”一位奶奶接著說。

寶寶摔倒頭部，家長們自然是特別擔心。意外出現(xiàn)了，到底該如何應對呢？重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科周渝冬給大家總結了以下幾個方面。

做好預防保平安

首先，家長應該知曉該如何預防寶寶摔到頭部。

寶寶容易摔到頭，是由他們特殊的身體比例造成的。寶寶的頭相對身體來說更大更重，容易失去平衡。3個月的寶寶開始練習翻身，家長就應該準備好防護欄，避免寶寶從床上或高處摔下來。此外，寶寶學走路時平衡掌握不好，容易摔跤碰到頭部。此時，家長需要排除一些潛在風險。比如，把家里尖銳的地方都用防撞海綿包好，收拾好寶寶的玩具及家里其他物品，家里地面不能有積水，整理好家中所有的電器、電線等。

如果是在游樂園的軟墊、家里的玩具區(qū)、鋪了野餐墊的草地及酒店里的地毯區(qū)，寶寶摔到頭了，媽媽們不必緊張兮兮。而地磚、大理石地面等地方則要更注意一點，因為這些地面都比較硬，很容易就摔出一個大包，出現(xiàn)瘀腫血塊等。如果是在荒郊野外，也一定要當心，別以為是草地就可以放心，因為草地里還有一些隱藏的危險，比如碎玻璃、尖石頭等。家長在抱孩子時也要避免抱得太高或高高舉起，甚至往天上拋等行為?！芭e高高”這類危險動作，很有可能因大人一時失手讓孩子的頭摔到地上，后果不堪設想。

其次，你知道寶寶摔到頭后什么情況下需要立即就醫(yī)嗎？寶寶摔到頭部，隨后腫起大包，但能馬上大哭、精神狀態(tài)好、反應好、進食好，說明寶寶可能傷得不算太重。建議家長用冰袋敷在大包的部位約15分鐘，減輕腫脹，緩解疼痛，觀察24小時～48小時。48小時～72小時后，視情況給予熱敷。請注意，過早熱敷可能會加重血腫。大包一般1周～2周能自行吸收。切忌在出現(xiàn)大包時，用活血藥酒揉搓。這是很多爺爺奶奶主張做的。而較大的血腫，常需到醫(yī)院進行抽吸局部壓迫包扎，直到血腫消退。有條件者，建議到?？漆t(yī)院就診。

寶寶皮膚有擦傷或少量出血時，可先按壓止血。壓住出血點保持5分鐘～10分鐘。血止住后用1%碘伏消毒、包扎。一般傷口2天～3天，即可愈合。如果寶寶的傷口很明顯、出血不止或出現(xiàn)紅腫等情況，應立即到就近的醫(yī)院進行處理。

分清情況及時就醫(yī)

“我家孩子自會爬以來，從床上摔下來好幾次了，其他不擔心，就是擔心摔到頭?！币粋€兩歲寶寶的媽媽說，“老人說孩子摔到頭容易發(fā)生腦震蕩，會影響智力。”那么，出現(xiàn)什么樣的情況要盡快帶寶寶就醫(yī)呢？

情況一：寶寶在受傷后幾小時內(nèi)出現(xiàn)一兩次嘔吐（可能是因哭鬧導致的），但意識清醒，身體沒有明顯損傷，精神好。只是因為害怕、疼痛、撒嬌等，哭一會兒就能和往常一樣吃和玩。這樣的情況就不用太擔心。

情況二：寶寶出現(xiàn)精神不好或煩躁不安，甚至意識模糊、貪睡，而且不容易醒，頭很痛或有嚴重的嘔吐，甚至伴隨外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質(zhì)外流時，需要立即到醫(yī)院就診。

情況三：孩子出現(xiàn)發(fā)呆，伴有惡心、嘔吐、口齒不清、頭痛、嗜睡、意識模糊等癥狀，就是出現(xiàn)了腦損傷表現(xiàn)。即使幾分鐘后，孩子恢復正常，也建議到醫(yī)院進一步檢查。

腦震蕩是一種一過性腦功能障礙，不是器質(zhì)性損傷，通過臥床休息、對癥藥物、減少外界刺激，多數(shù)寶寶可以在數(shù)天內(nèi)恢復正常，預后良好，家長無需過分擔心。對于年齡較小寶寶的腦震蕩，一定要留觀24小時～48小時。

當寶寶的頭部碰到桌角或其他突起物體上，可能會出現(xiàn)顱骨凹陷性骨折，用手觸摸顱骨，可有局限性的塌陷（如乒乓球被壓后的塌陷一樣）。此種骨折嚴重時可壓迫腦實質(zhì)，應及時就醫(yī)。出現(xiàn)更重的頭部外傷時，會導致腦挫裂傷、昏迷，甚至危及生命，家長在無法判斷病情的同時，立即撥打“120”請求急救。