寇明敏

摘要：本文對血液透析患者癥狀負擔(dān)的影響因素進行了分析，結(jié)果顯示血液透析患者的癥狀負擔(dān)平均總得分為（9.1±2.8）分，年齡、性別、工作狀況、人均收入是血液透析患者癥狀負擔(dān)的主要影響因素。因此，在對血液透析患者進行護理治療的過程中，應(yīng)進行全面而準確的癥狀評估。

關(guān)鍵詞：血液透析；癥狀負擔(dān)；影響因素

血液透析過程十分痛苦，在治療過程中，很多患者會出現(xiàn)心理癥狀和生理癥狀[1]。本次研究主要分析了血液透析患者癥狀負擔(dān)的影響因素。

1.對象選取

選取2016年7月至2018年3月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液凈化一區(qū)進行血液透析的腎病患者136例。本次選取年滿18周歲，進行了一個月以上的血液透析治療，每周進行2次到3次治療的患者，將有精神障礙的患者排除在外。136例患者中男性為71例，女性為65例。其中，106例已婚，大專以上、高中中專、初中以上文化水平分別為39例、34例和63例。

2.實驗方法

選擇自制的一般情況調(diào)查表，調(diào)查表內(nèi)容主要涉及患者的性別、年齡、婚姻狀態(tài)、并發(fā)癥、費用支付方式等。另外根據(jù)相關(guān)文獻制定多維度癥狀評估量表，內(nèi)容主要包括身體疲乏、皮膚搔癢、關(guān)節(jié)疼痛等常見癥狀。根據(jù)相關(guān)文獻制定血液透析患者癥狀調(diào)查量表，該表主要涉及癥狀發(fā)生頻率、持續(xù)時間、嚴重程度、帶來的困擾四個維度。癥狀發(fā)生頻率從偶爾到總是劃分為1分到5分。持續(xù)時間從很短到整天劃分為1分到5分。癥狀嚴重程度從不嚴重到非常嚴重，劃分為1分到5分。癥狀帶來的困擾從無到非常嚴重，劃分為1分到5分。本次共發(fā)放調(diào)查問卷136分，全部回收，回收率為100%。

3.數(shù)據(jù)分析

本次研究選擇使用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗方差分析，然后進行多元逐步回歸分析，其檢驗水平α=0.05。

1.血液透析患者各癥狀負擔(dān)平均總得分和各維度得分

患者平均總得分為（9.1±2.8）分，睡眠問題的癥狀持續(xù)時間、嚴重程度、帶來的困擾癥狀負擔(dān)總分處于第一位。如表1所示。

2.血液透析患者癥狀負擔(dān)的影響因素

如表2所示，通過分析發(fā)現(xiàn)，性別、年齡、工作狀況、文化程度、婚姻狀況、醫(yī)療費用、人均收入、伴發(fā)疾病均是血液透析患者癥狀負擔(dān)的影響因素[2]。

調(diào)查結(jié)果顯示，家庭收入越高的患者癥狀負擔(dān)要明顯低于低收入水平患者，在職患者的癥狀負擔(dān)要低于非在職患者。這表明在進行臨床護理過程中，應(yīng)積極鼓勵患者重返工作崗位。

參考文獻：

[1] 張曉慶，張紅梅，常立陽.維持性血液透析患者癥狀負擔(dān)的調(diào)查與分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2016（9）：818-820.

[2] 高云，李亞潔，徐慧穎.老年維持性血液透析患者癥狀困擾的現(xiàn)況調(diào)查[J].中國老年學(xué)雜志. 2013（22）：5695-5696.