文/遼寧省人民醫(yī)院普外四科副主任醫(yī)師 易巍
張先生今年60歲,大便后突發(fā)大腿無(wú)力,站不起來(lái)。老人家極為惶恐,不明白是什么原因。其實(shí)這個(gè)病例給所有老年人敲響了警鐘,很多老年人會(huì)出現(xiàn)雙腿無(wú)力的情況,這有可能是疾病的征兆,要多加注意。
肢體就是一座不停運(yùn)轉(zhuǎn)的工廠,由“領(lǐng)導(dǎo)部門”“后勤部門”“執(zhí)行部門”三部分組成。“領(lǐng)導(dǎo)部門”就是神經(jīng)系統(tǒng),包括腦和脊髓系統(tǒng),負(fù)責(zé)指揮和協(xié)調(diào)工作;“后勤部門”是血管系統(tǒng),負(fù)責(zé)提供營(yíng)養(yǎng)和原料;“執(zhí)行部門”就是肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼,負(fù)責(zé)工作。任何一個(gè)部門出現(xiàn)問(wèn)題,都可以使工廠停止運(yùn)作。
下面為大家介紹幾種可能導(dǎo)致老年人雙腿無(wú)力的原因。
最常見的問(wèn)題就是“后勤部門”的問(wèn)題,也就是動(dòng)脈粥樣硬化,可以累及全身各處血管,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致動(dòng)脈閉塞。急性動(dòng)脈閉塞累及腦血管可以導(dǎo)致急性腦梗塞,引起“領(lǐng)導(dǎo)部門”的癱瘓;累及下肢血管可以導(dǎo)致下肢急性缺血,引起“執(zhí)行部門”無(wú)法工作,均可以出現(xiàn)肢體的功能喪失。而慢性的、長(zhǎng)時(shí)間的血管狹窄可以導(dǎo)致腦缺血、腦萎縮,下肢出現(xiàn)肌肉萎縮、功能下降,各個(gè)“部門”的全面效率低下,一些特殊情況、特殊體位會(huì)突然加重病情,導(dǎo)致肢體癱瘓。
帕金森病可表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩,患者也會(huì)感覺(jué)走路沒(méi)勁,邁不開步。這其實(shí)是由于帕金森出現(xiàn)的僵硬感,肌張力增高,走路不靈活。通常病情初發(fā)時(shí),患者會(huì)感覺(jué)邁不開步子而且腿沒(méi)勁,但走一走步子就可以邁開。
有些老年人,下肢無(wú)力且伴有腰腿疼,要考慮腰椎的問(wèn)題,因?yàn)檠倒塥M窄有可能壓迫脊髓。老年人腰腿病是常見病,腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎壓迫到神經(jīng),伴有肢體麻木,最后也出現(xiàn)疼痛。建議先到醫(yī)院做個(gè)檢查再配合適量鍛煉,尤其不可輕易做按摩,以免加重腰椎損傷。
有的老人感覺(jué)雙下肢沒(méi)勁,走路像踩棉花,深一步淺一步的,坐或站的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),就會(huì)覺(jué)得吃不消,好像隨時(shí)都可能癱倒,這時(shí)候要留意是不是頸椎的問(wèn)題。如果是突然兩腿不能動(dòng),且小便困難,要考慮是否突發(fā)脊髓病變,椎體壓迫脊髓造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)紊亂,如果不及時(shí)治療,可致癱瘓。
綜合上述原因,老年人一方面應(yīng)該積極進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿的疾病,及時(shí)治療,另一方面還要注意適度地鍛煉身體,包括散步、健身跑、騎自行車、游泳等,這些運(yùn)動(dòng)方式都能在一定程度上避免和緩解老人雙腿無(wú)力的情況。