謝艷玲 陳孟利

【摘 要】 本文根據(jù)西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院近年來開展中層干部管理培訓(xùn)的工作實踐，分析了醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)的現(xiàn)狀及目前存在的問題，闡述了加強中醫(yī)醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)的意義，并就如何加強中醫(yī)醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)，提出了建設(shè)性意見：領(lǐng)導(dǎo)重視，才能為管理培訓(xùn)提供有力支持；通過多種途徑進行培訓(xùn)，確保管理培訓(xùn)達到效果；建立規(guī)章制度，實現(xiàn)管理培訓(xùn)工作常態(tài)化；重視文化塑造，培養(yǎng)中層干部核心價值觀；加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以利于提高中層干部綜合素質(zhì)；搭建平臺，展示中層干部工作能力。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)醫(yī)院；中層干部；管理培訓(xùn)；對策

中層干部是醫(yī)院的中流砥柱，是連接醫(yī)院班子與全院職工的樞紐，在醫(yī)院事業(yè)發(fā)展中起著承上啟下的作用。中層干部管理培訓(xùn)是提升中層干部能力、提高醫(yī)院管理水平的重要途徑，對醫(yī)院快速高效發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。隨著醫(yī)改的不斷深入、醫(yī)療市場競爭日益加劇，對中醫(yī)醫(yī)院來說，中層干部管理培訓(xùn)顯得尤為重要。筆者所在的西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院是一所集醫(yī)教研、預(yù)防保健、產(chǎn)業(yè)文化、集團醫(yī)院、國際合作于一體的具有中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合特色的三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院。在30余年的建設(shè)與發(fā)展過程中，醫(yī)院始終堅持“把醫(yī)院辦成一所學(xué)?！钡娜瞬爬砟?，開展了中層干部管理知識系列培訓(xùn)，從而使中層干部開拓了視野，更新了觀念，有力提升了醫(yī)院綜合管理能力，有力地促進了醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。但是，在對中層干部管理培訓(xùn)的工作實踐中，也存在一些問題亟待解決。

一、加強醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)的意義

加強醫(yī)院中層干部管理知識培訓(xùn)，是提高中層干部管理意識的重要途徑，對醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

首先，這是建立良好管理意識形態(tài)的保障。中層干部上有領(lǐng)導(dǎo)，下有員工，既要在上級的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，又要指導(dǎo)本部門員工開展工作，可以說既是戰(zhàn)斗員又是指揮員。中層干部通過管理知識培訓(xùn)，形成良好的管理思維，進而運用科學(xué)的管理方式，處理各種管理事務(wù)，提高管理工作能力，為領(lǐng)導(dǎo)做出科學(xué)決策提供良好的建議。

其次，這是新形勢新環(huán)境下的科學(xué)管理的需求。隨著醫(yī)改的不斷推進，對中層干部的管理要求越來越高，中層干部管理培訓(xùn)越來越重要。只有不斷加強管理知識培訓(xùn)，提升自身管理能力，才能發(fā)揮積極有效的管理作用，更好地適應(yīng)新形勢下的科學(xué)管理需求。

最后，這是醫(yī)院提高綜合能力的重要措施。醫(yī)院院長楊思進常說：中層干部是醫(yī)院的中流砥柱，是醫(yī)院發(fā)展的核心人才。中層干部起著上傳下達作用，如果作用發(fā)揮得好，就是醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)與基層員工的溝通橋梁；如果作用發(fā)揮得不好，就是橫在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與基層員工之間的堵墻。通過管理知識的培訓(xùn)，加強中層干部管理知識理論水平和實踐能力，有效處理醫(yī)院各科室管理問題，確保各科室有效運行，促進醫(yī)院綜合能力的提高。

二、中醫(yī)醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)現(xiàn)狀

中層干部在醫(yī)院處于中間層次，是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的中堅力量，也是院領(lǐng)導(dǎo)與基層員工之間相互聯(lián)系的紐帶，處于承上啟下的位置。提高中層管理干部的管理職能，關(guān)系到醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。當前，不少醫(yī)院意識到了中層干部管理培訓(xùn)的重要性，但在實際工作中，還存在著培訓(xùn)意識淡薄、力度不夠、形式單一等諸多問題，弱化了中層干部在醫(yī)院管理中的重要作用。

1、培訓(xùn)工作不受重視

在平時的工作中，很多中層干部都是臨床或護理出身，在做管理工作的同時，兼任臨床、教學(xué)、科研等工作，存在很大程度上“重專業(yè)、輕管理”的現(xiàn)象，往往身在管理崗位，心卻在技術(shù)業(yè)務(wù)上，不愿意花費更多時間去提升管理能力，導(dǎo)致管理知識缺乏、能力欠缺等問題。

2、培訓(xùn)工作缺乏系統(tǒng)性

培訓(xùn)工作是一項長遠工程，不能靠一時的熱情或簡單幾次管理講座就能見效的，尤其是管理類的培訓(xùn)，必須形成系統(tǒng)性，并結(jié)合管理實踐工作。目前，很多醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)都沒有形成系統(tǒng)性，也沒有相應(yīng)的培訓(xùn)計劃，部分醫(yī)院制定了培訓(xùn)計劃，但卻沒有按照計劃來落實。此外，部分醫(yī)院所謂的管理培訓(xùn)就是邀請幾位專家來院做幾場管理講座，或派遣外出參加一次管理培訓(xùn)班，殊不知這些是遠遠不夠的。

3、培訓(xùn)工作缺乏激勵機制

隨著醫(yī)院競爭日益激烈，很多醫(yī)院還是認識到了管理培訓(xùn)的重要性，也舉辦了各類管理培訓(xùn)活動，但未制定相應(yīng)的激勵獎懲機制，導(dǎo)致培訓(xùn)工作多趨于形式，沒有起到很好的效果。還有部分醫(yī)院在管理培訓(xùn)中沒有制定科學(xué)完善的管理辦法，使得他們參加培訓(xùn)的經(jīng)費和時間投入受到限制。

4、培訓(xùn)工作缺乏實踐性

目前，部分醫(yī)院認識到了管理培訓(xùn)的重要性，也在開展各類管理培訓(xùn)，但很多醫(yī)院只追求培訓(xùn)數(shù)量，注重理論培訓(xùn)，導(dǎo)致管理培訓(xùn)工作缺乏實踐性。醫(yī)院中層管理干部層面廣泛，臨床、護理、行政，行政又分各種亞科室等，他們所需要的管理知識有一些共性，需要提供一些共性的管理方法、管理者素養(yǎng)等知識培訓(xùn)。但各類中層干部工作性質(zhì)不一樣，級別及工作經(jīng)驗也各不同，很多單位往往采取單純的統(tǒng)一培訓(xùn)的方式，一遇到管理類的培訓(xùn)，召集全部管理人員參與，導(dǎo)致管理培訓(xùn)與實踐工作脫節(jié)，缺乏工作實踐性。

三、加強醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)的對策

加強醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)，是醫(yī)院提高干部能力的重要途徑。醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)，關(guān)鍵在于建立健全中層干部管理培訓(xùn)制度，確保培訓(xùn)工作落到實處。具體來說，可以從以下幾個方面努力。

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，才能為管理培訓(xùn)提供有力支持

中層干部是單位的中堅力量，代表著單位干部隊伍的整體素質(zhì)。管理干部培訓(xùn)是提高醫(yī)院管理能力的重要舉措。作為醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)，必須非常重視中層干部的管理培訓(xùn)，制定培訓(xùn)管理保障制度，在時間、經(jīng)費上給予他們足夠的支持，讓他們能全身心投入管理培訓(xùn)中，這是確保中層干部培訓(xùn)真正落到實處的關(guān)鍵。西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)非常重視中層干部管理培訓(xùn)，鼓勵中層干部參加各類管理知識培訓(xùn)，同時自己也積極參與到中層管理培訓(xùn)中，共同探討，共同學(xué)習(xí)，一方面可以拉近了院領(lǐng)導(dǎo)與中層干部的距離，另一方面可以第一時間發(fā)現(xiàn)管理培訓(xùn)中存在的問題。

2、通過多種途徑進行培訓(xùn)，確保管理培訓(xùn)達到效果

中層干部管理培訓(xùn)是一項長期的、系統(tǒng)的工程。要想達到好的培訓(xùn)效果，醫(yī)院要根據(jù)中層干部不同崗位的特點及工作實際，采取靈活多樣的培訓(xùn)方法，包括集中封閉式培訓(xùn)、開設(shè)管理培訓(xùn)班、自學(xué)或脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等多種形式。首先，采取集中封閉培訓(xùn)，這種培訓(xùn)有利于中層干部全身心、集中精力培訓(xùn)，確保培訓(xùn)的效果。其次，開設(shè)管理培訓(xùn)班，可以邀請知名的管理專家來院授課、交流，學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，也可以當面向?qū)＜艺埥套约汗ぷ髦杏龅降膶嶋H問題。同時，也可以派中層干部外出參加各類質(zhì)量高、實用性強的培訓(xùn)班。最后，采用自學(xué)方式。鼓勵中層干部通過讀書來獲取管理知識，提高管理理論知識水平。

3、建立規(guī)章制度，實現(xiàn)管理培訓(xùn)工作常態(tài)化

開展管理知識培訓(xùn)是提升醫(yī)院中層干部管理水平和能力的重要途徑。醫(yī)院必須統(tǒng)籌規(guī)劃，建立系列培訓(xùn)制度，將培訓(xùn)工作常態(tài)化、制度化、系統(tǒng)化。首先，要建立培訓(xùn)管理制度，這個是管理培訓(xùn)的基礎(chǔ)。培訓(xùn)工作不是“三天打魚兩天曬網(wǎng)”，必須建立培訓(xùn)管理制度，專人負責管理，將培訓(xùn)工作作為一項重要工作來落實。其次，要建立科學(xué)完善的管理知識培訓(xùn)方案，這是確保培訓(xùn)效果的重要措施。醫(yī)院應(yīng)從實際工作情況出發(fā)，結(jié)合中層干部的能力情況，就培訓(xùn)的內(nèi)容、經(jīng)費等內(nèi)容進行規(guī)范。再次，要建立培訓(xùn)考核機制，這是確保培訓(xùn)效果的關(guān)鍵舉措。培訓(xùn)能否起到好的效果，直接關(guān)系到管理能力水平能否得到提高。因此必須建立一套中層干部管理培訓(xùn)考核機制，并將培訓(xùn)情況作為晉升、評職稱的重要依據(jù)。

4、重視文化塑造，培養(yǎng)中層干部核心價值觀

在傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥文化的過程中，要重視文化塑造，培養(yǎng)中層干部核心價值觀，這是中層干部管理培訓(xùn)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院開展了醫(yī)院精神、宗旨、院訓(xùn)、使命、服務(wù)理念、管理理念的大討論，形成了醫(yī)院文化核心價值體系。形成了“團結(jié)建院、艱苦建院”的醫(yī)院精神；“傳承創(chuàng)新、濟世惠民”的醫(yī)院宗旨；“仁和精誠、佑護生命”的醫(yī)院使命；“德業(yè)并修、精誠致遠”的醫(yī)院院訓(xùn)；“千方百計、臻于至善”“技術(shù)無止境 服務(wù)無底洞”的服務(wù)理念；“以德聚人、以文化人”的管理理念。醫(yī)院創(chuàng)作了充滿激情的院歌；精心設(shè)計了醫(yī)院VI系統(tǒng)。同時，醫(yī)院選樹了以川南“和中派”中醫(yī)、90歲高齡的肝病專家--孫同郊教授為代表的老專家們所具有的優(yōu)良傳統(tǒng)和精神品質(zhì)，總結(jié)提煉形成了以“仁心仁術(shù)、佑護生命；嚴謹治學(xué)、誨人不倦；虛懷若谷、淡泊名利；赤膽忠誠、甘于奉獻”為主要內(nèi)容的“同郊風范”，讓全院職工學(xué)有榜樣，做有目標，培養(yǎng)中層干部核心價值觀。

5、加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以利于提高中層干部綜合素質(zhì)

“學(xué)無止境”，“實踐出真知。”只有不斷加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，才能提高中層干部綜合素質(zhì)和能力。醫(yī)院高度重視醫(yī)院繼續(xù)教育工作，包括中層干部的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2009年，醫(yī)院建立了繼教培訓(xùn)中心，針對不同人群，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的管理培訓(xùn)。首先，走出去，選派中層干部參加管理培訓(xùn)。醫(yī)院通過舉辦管理干部培訓(xùn)班，選送干部參加清華大學(xué)衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班和北京大學(xué)、四川大學(xué)EMBA培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不斷提高中層干部的管理能力，有力地促進醫(yī)院科學(xué)管理。其次，引進來，邀請專家來院進行管理培訓(xùn)。醫(yī)院與西經(jīng)醫(yī)院聯(lián)合開辦醫(yī)院管理高級研修班，培訓(xùn)班邀請國內(nèi)知名教授授課。最后，醫(yī)院每月定期召開管理例會和行政后勤大會，由中層干部輪流進行管理講課，提升中層干部管理水平。

6、搭建平臺，展示中層干部工作能力

一個好的平臺，是單位職工展示工作能力、實現(xiàn)社會價值的關(guān)鍵。因此，加強中層干部管理培訓(xùn)，為他們搭建一個良好的平臺非常重要。醫(yī)院相繼成立了新的部門，為更多中層干部搭建展示能力的平臺。2008年以來，醫(yī)院相繼成立了繼續(xù)教育培訓(xùn)中心、質(zhì)控辦、信息管理部、對外聯(lián)絡(luò)部、物價辦、客戶服務(wù)中心、干保中心、經(jīng)核辦等。2010年，醫(yī)院還首次設(shè)置了科主任助理、護士長助理等新崗位，設(shè)置更多的中層干部崗位，為他們提供更多崗位的平臺。同時，醫(yī)院非常注重中層干部的激勵，制定了系列績效管理辦法，同時開展了系列表彰大會，調(diào)動大家工作積極性，盡可能體現(xiàn)中層干部的能力價值。

四、結(jié)語

中層干部是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的中流砥柱，其綜合能力的高低直接影響著醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。加強醫(yī)院中層干部管理培訓(xùn)，是提高醫(yī)院中層干部素質(zhì)和能力的重要途徑，也是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的迫切需求。通過管理培訓(xùn)，中層干部更新了觀念，提高了管理能力，醫(yī)院整體管理水平也將得到極大的提升，更好地促進了醫(yī)院事業(yè)發(fā)展。

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【作者簡介】

謝艷玲（1988—）女，湖南衡陽人，現(xiàn)任西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院院辦副主任，研究方向：醫(yī)院宣傳、行政管理.