虞歡

【摘 要】 在改革開放40周年的歷程中，我國社會保障體系不斷完善，社會保障覆蓋面顯著擴大，社會保障水平不斷提高，充分顯示出政府堅持以人民為中心，著力改善民生，努力實現(xiàn)人民幸福的歷史使命和奮斗目標(biāo)。但還存在一些問題，有待改善。

【關(guān)鍵詞】 社會保障；體系建設(shè)；改善民生；發(fā)展進度

百姓有所呼，改革有所應(yīng)。改革開放40周年以來，中國已成為世界上最具有發(fā)展?jié)摿Φ慕?jīng)濟大國之一，人民的生活水平總體上已達到了小康水平。隨著生活質(zhì)量的顯著提高，老百姓對于社會保障的需求越來越多、要求也越來越高。健全和完善社會保障體系是滿足老百姓對于社會保障的迫切需求，同時也是構(gòu)建新時代中國特色社會主義的必然要求。我國社會保障制度依托自上而下的政策供給，促使我國社保事業(yè)獲得了極大的成就。十九大報告指出：“按照兜底線、織密網(wǎng)、建機制的要求，全面建成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會保障體系?！鄙鐣Ｕ献鳛槿嗣袢罕娮铌P(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益訴求和需要，是實現(xiàn)人民生活幸福美滿、走向共同富裕的一項偉大事業(yè)。

江西省H鎮(zhèn)地處江西省九江市東郊，東臨煙波浩淼的鄱陽湖，西靠峰巒雄偉的廬山，南接廬山市城區(qū)，北接濂溪區(qū)，曾為官道驛站，是一個具有二千多年歷史的古鎮(zhèn)。此鎮(zhèn)總面積約60平方公里，總?cè)丝跀?shù)1.4萬人。H鎮(zhèn)自2008年實行新型農(nóng)作合作醫(yī)療保險以來，新農(nóng)合制度取得了明顯的成效，農(nóng)民參合積極性穩(wěn)步提升，生活水平逐年提高，幸福度節(jié)節(jié)攀升。截至2017年，該鎮(zhèn)參合率接近98%，醫(yī)療報銷最高金額從1.5萬元提升至10萬元，人均籌資從2005年的33元漲到2015年的470元；農(nóng)村低保設(shè)有常保和非常保制度，常保就是保持金額一直不動，享受最高金額，最高可達580元每人每月，非常保是動態(tài)的保障制度，金額也是浮動的，根據(jù)家庭經(jīng)濟情況，隨時調(diào)整或隨時取消低保制度，最高獲得保障金額是350元每人每月；高齡補貼獲得人數(shù)共計263人，每半年發(fā)放一次，80歲至84歲每人每月50元，85至89歲每人每月100元，90至99歲每人每月200元，100歲以上每人每月500元（如圖）。農(nóng)村醫(yī)療救助、低保救助、高齡補貼成效明顯，困難群眾民生得到進一步改善。

社保制度完善與否是檢驗人民幸福感獲得感的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。我國政府歷來重視我國的社會保障工作，從不同層面完善社會保障，首先通過制定多項法律法規(guī)完善社會保障制度。其次通過輻射城市、鄉(xiāng)村的全覆蓋式，擴大城鄉(xiāng)保障范圍。最后，通過增加保障金額比例，提高人民的社會保障水平。通過多層次多方面的具體措施，我國的社會保障事業(yè)取得了顯著的成就。

一、我國社會保障體系的構(gòu)架已經(jīng)基本形成

回首過去，我國的保障形式多為醫(yī)療保險和養(yǎng)老保險，到現(xiàn)在我國已經(jīng)逐步建立了不僅限于基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險制度，而且建立了覆蓋職業(yè)人群的工傷、失業(yè)和生育保險制度，形成了社會保險、社會福利、社會救助、慈善事業(yè)、社會優(yōu)撫、住房保障等在內(nèi)的社會保障體系框架。當(dāng)前我國的社會保障體系主要包括三大部分：一是以貧困人口和遭受意外事件者為保障對象的扶貧與救助體系基本形成，包括意外事件的災(zāi)害救助，也包括解決貧困問題的最低生活保障。二是“建立了保障勞動者和居民各類生活風(fēng)險的社會保險制度體系，包含養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五項社會保險，正在探索將生育保險并入醫(yī)療保險制度、建立護理保險制度；三是初步形成了以老年人、殘疾人、優(yōu)撫對象等特殊人群為主并面向全體國民的公共服務(wù)與福利體系?！盵1]2010年社會險法的出臺，標(biāo)志著我國的社會保障制度已經(jīng)被納入到法制化建設(shè)的階段，依靠法律的貫徹落實，我國的社會保障體系架構(gòu)趨于成熟，最終將建立起有中國特色的社會主義保障體系。

二、我國社會保障的對象和范圍不斷擴大

在計劃經(jīng)濟時期，我國社會保障對象僅限于國有企業(yè)的城鎮(zhèn)職工，對于農(nóng)民而言，社會保障制度是一種奢求。隨著改革開放的深入發(fā)展，中國社會保障覆蓋范圍已經(jīng)從城鎮(zhèn)擴大到鄉(xiāng)村，基本上已經(jīng)形成了城鄉(xiāng)全覆蓋的社會保障制度。所謂城鄉(xiāng)全覆蓋，也就是不分城市和鄉(xiāng)村，不分年老和年幼，不分職業(yè)的好壞，讓符合條件的人員全都參與到社會保障體系中來，一個都不能少，一個都不能漏。目前，農(nóng)村和城市幾乎是人手一張社?？?，社會養(yǎng)老保險覆蓋 9.15億人，城鄉(xiāng)醫(yī)療保覆蓋11.77億人，以前生病自己全額自費，現(xiàn)在住院報銷率最高可達到90%，織就了世界上最大的社會保障網(wǎng)。此外，“截至2017年底，失業(yè)、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達1.88億人、2.27億人、1.92億人”，[2]基本做到了應(yīng)保盡保。總體來看，我國基本的養(yǎng)老制度、醫(yī)療保障制度和最低生活保障制度已經(jīng)形成，且在城鄉(xiāng)居民中也得到了廣泛的覆蓋。

三、我國社會保障水平穩(wěn)步提升

隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民生活水平的提高，我國各地也在相應(yīng)穩(wěn)步提高各項社會保障待遇水平。首先，城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險住院費用報銷比例醫(yī)療保險報銷的比例，從過去自費到現(xiàn)在住院報銷率分別達到 80% 和 70%。其次，企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金水平從2005年開始，逐年大幅提升。“人力資源和社會保障部、財政部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于 2018 年調(diào)整退休人員基本養(yǎng)老金的通知》，明確從 2018 年 1 月 1 日起，為 2017 年年底前已按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員提高基本養(yǎng)老金水平，總體調(diào)整水平為 2017 年退休人員月人均基本養(yǎng)老金的 5%左右?！盵3]最后，各市低保標(biāo)準(zhǔn)和補差水平逐年再度提高。以江西省九江市為例，從2018年1 月1日起，城市低保平均保障標(biāo)準(zhǔn)由2017年 530元增加到每人每月580元；農(nóng)村低保平均保障由305元提高到每人每月340元；五保人員集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由每人每月425元，提高到每人每月455元；分散在家供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由每人每月320元，提高到每人每月350元。社會保障水平穩(wěn)步提升，是改革開放推進經(jīng)濟發(fā)展的重要體現(xiàn)，是改善人民生活水平的重要途徑，同時，改善民生也是提升社會保障水平的最終目的。

回顧改革開放40年，中國社會保障制度也走過了一段發(fā)展歷程。值得欣慰的是，我國的社會保障體系正逐步健全，使老百姓能夠老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、殘有所助、住有所居，從根本上改善百姓民生水平，增強百姓生活的幸福感。但由于我國仍處于社會主義初級階段，和發(fā)達國家相比，我國的生產(chǎn)力整體發(fā)展水平還相對落后，還存在不少問題。首先，相對城市而言，農(nóng)村的社會保障水平還相對比較低，每月的基礎(chǔ)養(yǎng)老金最高可達120元，不能滿足農(nóng)民的日常最低生活需求；醫(yī)療保險的報銷范圍和水平也在不斷提高，但是在農(nóng)村，還有些常見的疾病沒有納入到報銷范圍，同時許多大病的報銷比率比較低，許多療效較好的藥品也不在報銷的范圍內(nèi)；許多地方將最低保障和殘疾補助捆綁，獲得護理補貼的殘疾人必須擁有低保證，否則不享有護理補貼，殘疾證和低保不能等同為一個層次的概念，對于沒有低保證的殘疾人來說，這是極其不合理的政策。其次，對于不同的省分，養(yǎng)老保險基金的數(shù)額出現(xiàn)了地區(qū)與地區(qū)之間不平衡的現(xiàn)象，較發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老金存在節(jié)余情況，欠發(fā)達的地區(qū)養(yǎng)老金卻面臨支付困難。

目前，我國的社會保險不能做到類似荷蘭的普惠式，只能是在堅持“保基本”的基礎(chǔ)上長期努力奮斗。我們相信，伴隨生產(chǎn)力發(fā)展水平的提升，以及我國始終堅持以人民為中心的發(fā)展思想 ——民生無小事，枝葉總關(guān)情，將逐漸提升保障水平，堅持在發(fā)展中保障和改善民生。

中國共產(chǎn)黨人的初心和使命，是為中國人民謀幸福，為中華民族謀復(fù)興，永遠把人民對美好生活的向往作為奮斗目標(biāo)。習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中指出：“保障和改善民生要抓住人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題?！鼻袑嵷瀼亓艘匀嗣駷橹行牡乃枷?，充分彰顯了黨的根本宗旨就是全心全意為人民服務(wù)。堅持立黨為公、執(zhí)政為民，增進民生福祉，為廣大人民謀利益，是我黨和國家事業(yè)的出發(fā)點和落腳點，也是社會主義社會的本質(zhì)要求，為我們做好新時代保障和改善民生工作提供了根本遵循。保障和改善民生沒有終點，只有連續(xù)不斷的新起點。

【參考文獻】

[1] 王延中.習(xí)近平新時代我國社會保障體系的改革方向[J].社會保障評論，2018.2（1）14.

[2] 證券時報網(wǎng)e公司. 2017年我國五項基金總收入達6.64億元[EB/OL].http：//kuaixun.stcn.com/2018/0126/13935375.shtml.

[3] 人力資源社會保障部.2018年繼續(xù)同步提高企業(yè)和機關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金水平[EB/OL].http：//www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/dongtaixinwen/buneiyaowen/201803/t20180323_290393.html.

【作者簡介】

虞 歡（1987.2—）女，漢族，碩士，江西財經(jīng)職業(yè)學(xué)院思政部教師，研究方向：高校思想政治教育.