陳 娟
(安州區(qū)中醫(yī)院,四川 綿陽(yáng) 622651)
盆腔炎是一種常見的婦科疾病。此病可分為慢性盆腔炎與急性盆腔炎兩種類型。其中慢性盆腔炎主要是由急性盆腔炎治療不徹底所致[1]。腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛是慢性盆腔炎患者常見的癥狀?,F(xiàn)階段,西醫(yī)主要采用抗生素治療慢性盆腔炎,但患者的病情易復(fù)發(fā)。近年來(lái),我院用中藥內(nèi)服法聯(lián)合外敷法治療慢性盆腔炎,取得了良好的效果。本文主要研究用中藥內(nèi)服法聯(lián)合外敷法對(duì)386例慢性盆腔炎患者進(jìn)行治療的效果。
將772例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象。這些患者均為2013年1月至2017年1月綿陽(yáng)市安州區(qū)中醫(yī)院收治的患者。這772例患者均存在腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛等癥狀。其中,排除患有急性盆腔炎和其他婦科疾病的患者。將這772例患者平均分為比照組和研討組。比照組患者的年齡為22~55歲,平均年齡為(32.52±2.56)歲;其病程為3個(gè)月~4年,平均病程為(1.24±0.37)年。研討組患者的年齡為20~54歲,平均年齡為(32.67±2.73)歲;其病程為4個(gè)月~3年,平均病程為(1.12±0.33)年。兩組患者的一般資料相比,P>0.05。
用中藥內(nèi)服法對(duì)比照組患者進(jìn)行治療,方法是:將10 g的芍藥、20 g的金銀花、9 g的丹皮、10 g的丹參、9 g的元胡、5 g的當(dāng)歸、12 g的桃仁和30 g的敗醬草置于300 ml的清水中進(jìn)行煎煮,煎至剩余100 ml的藥液。讓患者在月經(jīng)結(jié)束后開始服用此藥液,每天服1劑(即100 ml),分早晚2次服用,連續(xù)用藥20 d為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。用中藥內(nèi)服法聯(lián)合外敷法對(duì)研討組患者進(jìn)行治療。用中藥內(nèi)服法對(duì)該組患者進(jìn)行治療的方法與比照組患者相同。用中藥外敷法對(duì)其進(jìn)行治療的方法是:取敗醬草6 g,白芷、羌活、透骨草各15 g,防風(fēng)、桂枝、當(dāng)歸、五加皮、川椒、紅花各10 g,艾葉20 g。將上述藥材烘干,并研磨成粉末,制成外敷散包。將外敷散包在蒸鍋上蒸10 min,待其溫度降至40℃左右后將其敷在患者的下腹部。為保持外敷散包的濕度,可用保鮮膜對(duì)其進(jìn)行包裹。每次熱敷的時(shí)間為1 h左右,1次/d,連續(xù)用藥1個(gè)月為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。
顯效:經(jīng)治療,患者腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛等癥狀基本消失。有效:經(jīng)治療,患者腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛等癥狀明顯減輕。無(wú)效:經(jīng)治療,患者腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛等癥狀未減輕??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
觀察并比較兩組患者臨床癥狀(包括腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛)改善的時(shí)間。
用SPSS13.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
研討組患者治療的總有效率高于比照組患者,P<0.05。詳見表1。
表1 對(duì)比兩組患者的療效
研討組患者腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛癥狀改善的時(shí)間均短于比照組患者,P<0.05。詳見表2。
表2 對(duì)比兩組患者臨床癥狀改善的時(shí)間(d,±s )
表2 對(duì)比兩組患者臨床癥狀改善的時(shí)間(d,±s )
注:*與比照組相比,P<0.05。
腰骶部酸痛癥狀改善的時(shí)間研討組 386 5.32±2.22* 10.28±3.22* 12.12±3.07*比照組 386 8.25±3.27 14.08±4.34 16.33±4.25組別 例數(shù) 腹痛癥狀改善的時(shí)間白帶增多癥狀改善的時(shí)間
慢性盆腔炎是婦科的常見病。此病在已婚女性中具有較高的發(fā)病率。此病患者在患病的初期可出現(xiàn)下腹部輕度疼痛的癥狀,隨著病情的加重,其疼痛癥狀可明顯加重,且還會(huì)出現(xiàn)白帶異常、月經(jīng)紊亂和腰骶部酸痛等癥狀。臨床研究表明,慢性盆腔炎患者的病情若持續(xù)加重,就容易引起異位妊娠和盆腔瘀血[2]。中醫(yī)認(rèn)為,慢性盆腔炎屬于“帶下病”、“少腹痛”的范疇,多由氣滯血瘀所致。中醫(yī)主張從活血化瘀、祛風(fēng)散寒方面著手治療此病[3]。本研究中,筆者采用中藥內(nèi)服法聯(lián)合外敷法對(duì)386例慢性盆腔炎患者進(jìn)行治療,取得了良好的效果。本研究所用中藥內(nèi)服法的方劑中,丹皮可清熱涼血、活血化瘀;芍藥可養(yǎng)血和營(yíng)、緩急止痛;丹參可活血祛瘀、通經(jīng)止痛;金銀花可清熱解毒、疏散風(fēng)熱;元胡可活血化瘀、行氣止痛;桃仁可活血祛瘀;當(dāng)歸可活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛;敗醬草可清熱解毒、祛瘀排膿。諸藥合用,可共奏活血化瘀、通經(jīng)止痛之功。另外,用中藥外敷法對(duì)患者進(jìn)行治療,可將藥力集中于患者的腹部,從而可進(jìn)一步提高其治療的效果。
綜上所述,用中藥內(nèi)服法聯(lián)合外敷法治療慢性盆腔炎可取得良好的效果,能顯著改善患者腹痛、白帶增多和腰骶部酸痛等癥狀。