盧玲

d01：10.3 969/j.is sn.1007-614x.2018.2.21

摘要：目的：對252例妊娠期糖尿病患者進行臨床分析。方法：收治孕婦252例。其中妊娠期糖尿病患者126例為觀察組，無糖尿病的孕婦126例為對照組，對兩組進行臨床分析。結(jié)果：通過臨床分析，無糖尿病的孕婦的早產(chǎn)等發(fā)生率都低于妊娠期糖尿病的孕婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0 05）。結(jié)論：患者要加強對糖尿病的認識，并通過有效的藥物及飲食控制來減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。

關(guān)鍵詞；妊娠期；糖尿病；臨床分析

隨著人們生活水平的提高，目前我國的妊娠期糖尿病患者正在持續(xù)增長，所謂妊娠期糖尿病就是孕婦在孕期檢查出糖代謝功能異常，這種并發(fā)癥已經(jīng)成為了一種常見的癥狀。血糖控制不當(dāng)或者沒有及時進行治療，會對母嬰產(chǎn)生極大的傷害，這種情況和我們的飲食等生活習(xí)慣是有著緊密聯(lián)系，必須要引起大家的注意，有效降低其發(fā)生率。本文旨在探討妊娠期糖尿病的治療方法。

資料與方法

2011年2月-2016年2月收治孕婦252例。其中妊娠期糖尿病孕婦126例為觀察組，包括初產(chǎn)婦94例和經(jīng)產(chǎn)婦32例，年齡27～ 43歲；無糖尿病孕婦126例為對照組，包括初產(chǎn)婦106例和經(jīng)產(chǎn)婦20例，年齡25～ 41歲。

方法：對孕婦進行常規(guī)的血糖檢查，分為空腹和服糖后，若檢查中的某1項指標異常就判斷為妊娠期糖尿病[1]。對于妊娠期糖尿病孕婦采取兩種方法進行治療，即藥物治療和飲食控制。所謂藥物治療就是胰島素治療。將孕婦分為妊娠早期、中期和晚期，按照病情的嚴重性，制定不同的胰島素注射方案，并對于其中注入胰島素卻還是沒有達到理想的血糖水平的患者，要加強胰島素的注射來更好的控制血糖；而飲食控制也是很重要的，因為飲食控制不當(dāng)就是糖尿病的病源，所以要加強對飲食的控制。首先醫(yī)護人員要結(jié)合孕婦的懷孕周數(shù)、身高、體重和飲食習(xí)慣來制定專屬的飲食計劃，還要嚴格的按照規(guī)定為孕婦制作食譜，保證其營養(yǎng)價值，必要時也為孕婦加餐，切記要減少糖的攝入量，以免惡化病情。然后餐后可以陪護孕婦散散步。因為患上糖尿病，不僅對孕婦本身有很大的不利，對嬰兒也是有極大的威脅的，所以孕婦往往情緒會很低落和焦慮，這是很不利于病情發(fā)展的。經(jīng)常散散步、談?wù)勑?，做些適量的運動，不僅穩(wěn)定孕婦的情緒，還可以加強消化功能，對病情的好轉(zhuǎn)有很大的作用。最后還要定期為孕婦檢查血糖值，包括餐前、餐后的血糖值，并詳細地記錄下來，分析其臨產(chǎn)方案的效果，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

統(tǒng)計學(xué)方法：本文運用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用X 2檢驗，P< 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

將妊娠期糖尿病孕婦和無糖尿病孕婦的妊娠結(jié)果進行比較，對照組無糖尿病孕婦的早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、妊娠期高血壓這3項的發(fā)生率均低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

討論

現(xiàn)階段，人們的生活水平正在不斷提高，飲食等一系列的生活習(xí)慣都發(fā)生了些許的變化，這對于公眾的健康是有很大威脅的，特別是對于孕婦。我國的計劃生育正在開放狀態(tài)中，二孩率也在呈上升狀態(tài)，但是卻忽略了孕婦自身的健康狀態(tài)，對母嬰都是有直接影響的[2]。孕婦在妊娠期間會有很多并發(fā)癥產(chǎn)生，雖然看起來不太明顯，也不會造成很大的影響，但是對產(chǎn)后母嬰的健康都是有很大的影響的?，F(xiàn)在孕婦在妊娠期間的并發(fā)癥有很多，其中糖尿病就是其中一種，其病因就是孕婦的血糖升高。由于發(fā)病的癥狀不明顯，很容易使孕婦以及家屬忽視其重要性，當(dāng)真正惡化的時候就已經(jīng)錯過了最佳的治療時機，這對于孕婦和胎兒的健康都是不利的，嚴重的會導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)。本文將妊娠期間有糖尿病和無糖尿病的孕婦進行對比、分析，可以發(fā)現(xiàn)無糖尿病的孕婦妊娠效果比有糖尿病的孕婦要好很多，這就是需要重視妊娠期糖尿病的問題所在。

在對妊娠期糖尿病孕婦進行治療時要給孕婦制定科學(xué)有效的治療方案。在妊娠期間，孕婦要保證良好的生活狀態(tài)，要特別注意飲食習(xí)慣和心情的控制，這都會直接影響病情的發(fā)展。醫(yī)護人員要根據(jù)患者的飲食習(xí)慣和身體狀態(tài)來制定飲食計劃，告知孕婦什么是可以吃的，什么是不能吃的，或者什么是可以多吃的，什么是一定要少吃的，切記要少含糖的食物。多為孕婦講解這方面的知識，使孕婦可以在學(xué)習(xí)中增長對病況的認識，這樣才能有效地保證孕婦在孕期的健康狀態(tài)。要保證孕婦能有適量的運動時間，可以在餐后出去散散步，可以促進消化。孕婦在孕期會產(chǎn)生不同程度的焦慮狀態(tài)，這對病情不利，所以醫(yī)護人員要多對孕婦進行心理疏導(dǎo)，使其保持樂觀的心理狀態(tài)翻。

在妊娠期間，孕婦還要配合醫(yī)護人員進行相關(guān)的檢查，特別是血糖的檢查。對孕婦進行胰島素治療，要根據(jù)孕婦餐前和餐后的血糖值進行分析，對孕婦進行適量的胰島素注射，這樣可以有效地緩解病情的發(fā)展。對于一些血糖不穩(wěn)定、偏高的孕婦，可以加大胰島素的用藥，但是要保證在對孕婦身體有利的情況下。現(xiàn)階段，妊娠期糖尿病的發(fā)生率在逐年增加，若不及時治療和預(yù)防，對孕婦以及胎兒的健康都是有很大的影響的，嚴重者會導(dǎo)致流產(chǎn)，對以后的生活也是頗為不利，所以臨床治療對于孕婦來說是很重要的。

參考文獻

[1]俞麗芬.對376例妊娠期糖尿病的臨床診療分析[J]糖尿病新世界，2015，35（7）：89-158

[2]周春梅.妊娠期糖尿病83例臨床分析[J]中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（9）：56-112

[3]白新鴿，白卓亞，王創(chuàng)國.糖尿病合并妊娠20例臨床分析[J].人人健康，2015，（21）：35-37.