賈偉

【摘 要】目的：探討人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科中的臨床效果。方法：選擇26例于 2015年4月-2018年4月在我院進(jìn)行就醫(yī)的骨科創(chuàng)傷患者，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組（每組13例）。實(shí)驗(yàn)組采用人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)，參照組患者采用股骨頭置換術(shù)，比較兩組患者的關(guān)節(jié)功能的治療優(yōu)良率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者關(guān)節(jié)功能治療優(yōu)良（92.3%）較參照組（76.9%）高，差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對創(chuàng)傷骨科患者采用人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)進(jìn)行治療，治療有效率優(yōu)于常規(guī)治療法，可以進(jìn)行臨床推薦。

【關(guān)鍵詞】人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)；創(chuàng)傷骨科；臨床效果

【中圖分類號】R473. 6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）15--01

人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)是創(chuàng)傷骨科中常見的治療術(shù)，它可以提高骨創(chuàng)傷患者的治療有效率和利于患者改善預(yù)后。人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)主要指應(yīng)用金屬、陶瓷、高分子聚乙烯等材，并依據(jù)人體構(gòu)造、形態(tài)、功能等制成的關(guān)節(jié)假體[1]。它通過手術(shù)方式置入人體相關(guān)部位，以取代病變部位來發(fā)揮相關(guān)功能。本研究選擇26例于 2015年4月-2018年4月在我院進(jìn)行就醫(yī)的骨科創(chuàng)傷患者，對人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科中的臨床效果進(jìn)行探討，分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇26例于 2015年4月-2018年4月在我院進(jìn)行就醫(yī)的骨科創(chuàng)傷患者，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組（每組13例）。所有患者均經(jīng)各項(xiàng)體征診斷，已確認(rèn)為骨傷，并同意配合此次研究。其中，女性12例，男性14例，年齡22-78歲范圍內(nèi)，平均年齡（52.45±7.82）歲。兩組患者的上述基本情況對比結(jié)果，均未顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可以進(jìn)行比較的條件。

1.2 治療方法 參照組患者采用股骨頭置換術(shù)：對患者進(jìn)行術(shù)前麻醉，并讓其采取側(cè)臥體位，評估患者的關(guān)節(jié)病情，并在前外側(cè)開口，對分離粘連的部分，把股骨暴露出來，對股骨頭進(jìn)行修理[2]。同時(shí)，應(yīng)用外宣內(nèi)收方式讓其自動(dòng)脫位，切除殘留的滑膜、關(guān)節(jié)囊，使關(guān)節(jié)活動(dòng)無礙。另外，切除損壞的股骨頭部分，修理股骨頸，對患者傷口進(jìn)行止血，縫合切口。

實(shí)驗(yàn)組采用人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)：對患者進(jìn)行術(shù)前麻醉，并讓其采取側(cè)臥體位，從髖關(guān)節(jié)外側(cè)入刀，并沿著外旋肌群止點(diǎn)做切口，切開關(guān)節(jié)囊，將股骨頭取出，并清理股骨頸端部[3]。選擇合適的人工假體，把人工假體柄安裝于股骨頭上，并安裝金屬球頭。同時(shí)，將引流管放入切口內(nèi)，并修復(fù)旋肌群，最后縫合切口。手術(shù)完成后，應(yīng)當(dāng)時(shí)刻觀察患者的各項(xiàng)生命體征變化，并對患者進(jìn)行抗血栓和抗感染治療，指導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 采用Harris關(guān)節(jié)功能評對兩組患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況進(jìn)行評價(jià)，分為四個(gè)方面：優(yōu)90分以上（含90分）、良75—89分、中60-74分含60分、差60分以下，分值越高則說明患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 結(jié)果數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率進(jìn)行表述，使用卡方檢驗(yàn)，當(dāng) P<0.05時(shí)，差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的關(guān)節(jié)功能恢復(fù)評估情況：實(shí)驗(yàn)組患者關(guān)節(jié)功能治療優(yōu)良（92.3%）較參照組（76.9%）高，差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體情況如下：（1）實(shí)驗(yàn)組：優(yōu)8例，良2例，中2例，差1例，優(yōu)良率為92.3%；（2）對照組：優(yōu)20例，良6例，中4例，差3例，優(yōu)良率為76.9%。

3 討論

人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)是治療骨科創(chuàng)傷手術(shù)的最有效方式之一，它可以使患者的關(guān)節(jié)功能得到有效恢復(fù)，利于改善患者預(yù)后，保證患者的生活質(zhì)量得到提升。隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)已廣泛應(yīng)用于骨科領(lǐng)域中，但患者進(jìn)行手術(shù)后，可能會存在感染等并發(fā)癥及假體松動(dòng)現(xiàn)象。因此，為了防止這些情況的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)做好術(shù)后護(hù)理，密切觀察患者的各項(xiàng)體征變化情況，讓患者多食用高蛋白及高鈣食物，補(bǔ)充鈣的吸收，并遵醫(yī)囑用藥[4]。

從本研究結(jié)果中可看出，實(shí)驗(yàn)組患者關(guān)節(jié)功能治療優(yōu)良（92.3%）較參照組（76.9%）高，差異顯示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)應(yīng)用于骨科創(chuàng)傷患者的治療中，可以有效提高患者的治療優(yōu)良率，在骨科領(lǐng)域有很高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對創(chuàng)傷骨科患者采用人工關(guān)節(jié)治療技術(shù)進(jìn)行治療，治療有效率優(yōu)于常規(guī)治療法，可以進(jìn)行臨床推薦。

參考文獻(xiàn)

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