馮晨晨

隨著柴胡注射液、雙黃連注射液以及丹參注射液等中藥注射液修改說明書，成為兒童（或嬰幼兒、孕婦）禁用藥，兒童安全用藥的問題再次成為大家關注的焦點。

的確，很多中藥注射劑不僅沒有經過藥理學、毒理學，以及臨床應用的評價和安全性研究，更是缺乏兒童安全性的臨床數據，而這對于抵抗力本身就較低的兒童而言，顯然是十分危險的。

隨著大家對中藥注射劑安全問題愈發(fā)的重視，這對于兒童中成藥的發(fā)展顯然更加有利。

據網絡數據顯示，2017年中國公立醫(yī)療機構兒童中成藥銷售額的前十名分別為：

小兒豉翹清熱顆粒，開喉劍噴霧劑（兒童型），小兒肺咳顆粒，四磨湯口服液，小兒消積止咳口服液，小兒熱速清顆粒，小兒柴桂退熱顆粒，醒脾養(yǎng)兒顆粒，金振口服液，清宣止咳顆粒。

從治療用途來看，榜單中的十大兒童中成藥，有4種藥物用于治療兒童止咳祛痰，有3種藥物用于治療兒童感冒，此外，還有2種用于治療兒童厭食的藥物，以及1種做其他用途的藥物。

由此可見，止咳祛痰與治療感冒可以說是兒童中成藥的兩個最大用途，但是，您知道該如何正確使用兒童中成藥嗎？要知道，“是藥三分毒”，兒童中成藥也不是可以隨便使用的。

下面，可以看看首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院的莊偉和唐嫚兩位藥師給出的幾點建議：

1、對癥下藥：在給兒童使用中成藥之前，要讓醫(yī)生辨證用藥，并分清寒、熱、虛、實，分別進行有針對性的用藥。

2、注意搭配：以兒童傷風感冒來舉例。兒童傷風感冒常常夾雜著食積現象，而治療食積發(fā)熱，除了用祛除外感的藥物，還應該搭配能通便、破除消化道阻滯的藥物。

3、注意出汗量：兒童比成人對藥物要更加敏感，在使用某些藥物時如果發(fā)汗太多，會使抵抗力下降，甚至引起嚴重的后果，因此需要家長們多加注意。

4、注意過敏：有些中成藥加入了異體蛋白，由于蛋白質和人體的關系較為密切，而外來的大分子蛋白質可能會造成誤判，引起超敏反應（也就是所說的過敏）。而過敏反應往往發(fā)生迅速，危害性強，也是需要各位家長注意的一點。

總之，為了孩子的用藥安全，家長對兒童用藥一定要謹慎對待，在孩子出現異常時，應及時到醫(yī)院就診，盡量不要自作主張的用藥。