段麗云，張麗娟

（1.山東中醫(yī)藥大學2016級碩士研究生，山東 濟南 250355；2.山東中醫(yī)藥大學，山東 濟南 250355）

盆腔炎性疾病主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等［1］，以疼痛為主要表現(xiàn)，多發(fā)于性活躍期女性［2］。若未及時正確治療，可導致組織破壞、盆腔廣泛粘連，進而引發(fā)月經不調、不孕、異位妊娠及盆腔炎性疾病反復發(fā)作等后遺癥［3］。盆腔炎性疾病后遺癥屬中醫(yī)“帶下病”、“婦人腹痛”、“癥瘕”、“不孕”等范疇［4］，發(fā)病主要與瘀滯、濕濁相關［5］。婦科千金膠囊為中成藥制劑，具有清熱除濕、益氣化瘀功效，本研究用其治療盆腔炎性疾病后遺癥性疼痛療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共94例，均為2016年10月至2017年10月診治患者。分為試驗組和對照組。試驗組43例（脫落4例），年齡20～45歲，平均（33.13±6.87）歲，病程1～192個月，平均（17.34±31.82）個月；對照組46（脫落1例）例，年齡23～50歲，平均（34.25±6.30）歲，病程1～108個月，平均（16.95±23.31）個月。兩組年齡、病程等比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：符合西醫(yī)《婦產科學》及《中醫(yī)婦科學》相關診斷標準。有不同程度帶下色黃伴下腹疼痛或腰骶脹痛，年齡18～50周歲，已婚或未婚，有性生活史，簽署知情同意書。

排除標準：妊娠或半年之內準備妊娠或哺乳期婦女，有嚴重器質性疾病，急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性發(fā)作期，過敏體質或對所用藥物成分過敏。

2 治療方法

試驗組給予婦科千金膠囊和康婦炎膠囊模擬劑治療。

對照組用康婦炎膠囊治療，兩種藥物均為株洲千金藥業(yè)股份有限公司生產，3粒，1日3次口服，服用8周。

3 觀察指標

子宮活動正常，無壓痛為0分；子宮活動尚可，輕度壓痛為1分；子宮活動受限，明顯壓痛為2分；子宮活動受限，觸之疼痛拒按為3分。

4 療效標準

參考《中藥新藥臨床研究指導原則》。痊愈：單項癥狀或體征消失，證候積分降低大于等于95%。顯效：單項癥狀或體征減輕明顯，降低2個級別，證候積分降低70%～95%。有效：單項癥狀或體征稍有減輕，降低1個級別，證候積分降低30%～70%。無效：單項癥狀或體征沒有減輕甚或加重，證候積分降低小于30%。

5 治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

6 討 論

婦科千金膠囊方中千斤拔祛風濕、強腰膝，單面針、功勞木祛風活絡、散瘀止痛、清熱燥濕，穿心蓮清熱解毒、消炎止痛，金櫻根清熱化濕，當歸、雞血藤、黨參補氣通絡、活血化瘀［6］。諸藥合，用共奏清熱除濕、益氣化瘀、行氣止痛之效。

因此婦科千金膠囊治療盆腔炎性疾病后遺癥性疼痛療效較好，安全性較高。