李定萍

【摘要】目的：分析綜合性護理干預對頸椎病患者關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量的影響。方法：使用隨機拋硬幣分組方法，將我院2016年1月～2018年12月擷取的82例頸椎病患者，分成觀察組與對照組，每組均為41例。觀察組經(jīng)綜合性護理干預，對照組經(jīng)常規(guī)護理干預，對比兩組臨床效果的差異。結(jié)果：兩組關(guān)節(jié)功能評分比較，差異性存在，P<005。觀察組和對照組生命質(zhì)量（軀體疼痛、情感職能、社會功能、生理職能）評分進行比較，前者明顯優(yōu)于后者，差異性顯著，P<005。結(jié)論：綜合性護理干預，應用于頸椎病患者護理中，能很好的改善患者關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】綜合性護理；頸椎??；關(guān)節(jié)功能；生命質(zhì)量；影響

【中圖分類號】

R365【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-156-01

頸椎病，也可以叫做頸椎綜合征，為頸椎骨關(guān)節(jié)炎和增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征等的總成。頸椎退行性變、發(fā)育性頸椎管狹窄、慢性勞損等，均會引發(fā)頸椎病[1]。臨床主要表現(xiàn)：頸背疼痛、行走困難、視物模糊、頭暈等。為改善患者的生命質(zhì)量、關(guān)節(jié)功能，本次研究主要對頸椎病患者護理中，實施綜合性護理、常規(guī)護理，對關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量的影響進行分析。

1資料與方法

11一般資料我院2016年1月～2018年12月，一共擷取了82例頸椎病患者。通過隨機拋硬幣方法，分為了觀察組和對照組，各41例。研究前，兩組頸椎病患者均簽署“知情同意書”。觀察組男性、女性各23例、18例；年齡搜集范圍22～66歲，平均（443±56）歲；病程搜集范圍2～14年，平均（82±06）年。對照組男性、女性各25例、16例；年齡搜集范圍23～63歲，平均（432±54）歲；病程搜集范圍2～11年，平均（65±04）年。兩組頸椎病患者臨床相關(guān)資料，均使用SPSS200統(tǒng)計學軟件加以嚴格處理，P>005。

納入標準：頸部活動受限者、經(jīng)CT確診者。

排除標準：頸椎脫位、結(jié)核、感染者、治療前14d服用止痛藥物者、嚴重臟器功能不全者、造血系統(tǒng)病癥者。

12方法

121對照組實行常規(guī)護理，給予用藥護理、日常護理、飲食護理。

122觀察組實行綜合性護理，綜合推拿護理，可通過揉法、滾法、點按法、彈撥法，為患者按摩頸項部、頸部、背部、上肢等位置，力度應以患者可耐受為主。此外，經(jīng)理筋手法按摩頸根部后枕部，兩側(cè)各5遍，每周推拿5d，連續(xù)推拿20d。

綜合功能鍛煉，急性發(fā)作臥床患者，應叮囑其進行床上活動。同時，告知患者家屬為患者按摩上肢、下肢。待患者病情得以改善后，通過雙掌擦頸法、聳肩法、滾減法等，加強頸背肌功能鍛煉。

綜合飲食護理，骨質(zhì)增生的出現(xiàn)，易于引發(fā)頸椎病、椎體退化。為此，應結(jié)合患者的身體狀況進行飲食指導。叮囑患者禁止過肌過飽，可多補充一些營養(yǎng)價值較高的食物，如：含鈣食物、含維生素B、C食物，從而達到強健骨骼、延緩衰老的效果。此外，可食用生姜粥、川烏粥、荔枝煲雞湯等。

13觀察指標

131觀察兩組關(guān)節(jié)功能評分、生命質(zhì)量（軀體疼痛、情感職能、社會功能、生理職能）評分。

132通過JOA病癥治療評分系統(tǒng)，對兩組上肢運動、下肢運動、感覺、膀胱等功能進行評分，評分越高表示患者關(guān)節(jié)功能恢復效果越好。

133采用SF-36，對兩組軀體疼痛、情感職能、社會功能、生理職能情況實行評分，分數(shù)和患者的生命質(zhì)量改善狀況呈正比。

14統(tǒng)計學處理本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均通過統(tǒng)計學軟件SPSS200實行處理，計數(shù)資料經(jīng)n進行表達。均數(shù)差方面利用±代表，以t方式實行臨床統(tǒng)計學方面的檢驗。觀察組和對照組頸椎病患者間的數(shù)據(jù)對比：P<005，即為統(tǒng)計學意義存在。

2結(jié)果

21兩組關(guān)節(jié)功能評分的對比護理后，觀察組和對照組關(guān)節(jié)功能評分數(shù)據(jù)對比顯示為：（1522±127）分、（1337±106）分，組間比較差異存在，P<005，t=71608。

22兩組生命質(zhì)量評分的對比護理后，兩組生命質(zhì)量各項評分情況比較，差異性突出，P<005，如下表。

3討論

頸椎病臨床稱之為頸椎綜合征，其主要包括增生性頸椎炎、頸椎間盤脫出癥頸椎骨關(guān)節(jié)炎及頸神經(jīng)根綜合征等，該病是一種發(fā)病率較高的退行性病理改變疾病。主要由于頸椎長期勞損導致的頸椎骨質(zhì)增生或突出，從而造成韌帶增厚壓迫頸椎神經(jīng)根及椎動脈。臨床癥狀主要表現(xiàn)為頸背疼痛、下肢乏力及頭暈等，病癥發(fā)生后對于患者的正常生活、生活質(zhì)量，會構(gòu)成嚴重威脅。所以，應秉持及早診斷、及早治療的原則，開展臨床工作，以此防治頸椎病[2]。本次研究，在頸椎病護理中，實行了綜合性護理干預，臨床效果較好。綜合和性護理，具有前瞻性特點，能夠加速患者及早獲得康復。相關(guān)研究顯示，不良生活習慣同樣會引發(fā)頸椎病。而實行綜合護理，可糾正患者的不良生活習慣、睡眠體位，從而可保證臨床效果[3]。經(jīng)推拿，達到舒筋活絡的效果，逐漸恢復患者病變位置脊柱平衡，降低受壓神經(jīng)壓迫[4]。同時，還可很好的改善患者神經(jīng)根水腫表現(xiàn)，加速病痛位置血液循環(huán)，以及頸肩痛癥狀，鼓勵患者加強機體鍛煉[5]。提供健康教育護理同樣非常必要，以便促使患者了解頸椎病相關(guān)知識、治療方法、操作流程等，養(yǎng)成良好的生活習慣，合理搭配飲食，從而延緩頸椎退行性變，避免發(fā)生頸椎病復發(fā)狀況。

綜上可知，綜合性護理干預，對于改善患者關(guān)節(jié)功能、生命質(zhì)量，均存在積極的影響，并且應用安全、可靠。

參考文獻

[1]劉瑩.中藥熏蒸聯(lián)合牽引治療神經(jīng)根型頸椎病護理體會[J].中國民間療法，2017，25（1）：35-36

[2]洪梅華.中醫(yī)綜合護理對頸椎病疼痛患者康復效果觀察[J].護理實踐與研究，2017，14（4）：136-137

[3]陳杏，邢海輝.針灸康復護理在頸椎病護理中的應用效果分析[J].當代醫(yī)學，2017，23（30）：158-160

[4]王領(lǐng)群，王東挺，陳明津.循證護理在治療神經(jīng)根型頸椎病患者護理中的效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學，2017，25（4）：96-98

[5]郭麗仙.焦點解決護理對頸椎病患者抑郁情緒和睡眠質(zhì)量的效果研究[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：221-222