李金喜

【摘要】目的：分析并研究倍他樂克對于心力衰竭患者在進行治療時的治療效果。方法：選擇我院在2015年4月到2016年4月收治的40例心力衰竭患者作為本研究的研究對象，將所有患者按照隨機方法劃分為觀察組和對照組，每組患者20例。對照組患者選擇常規(guī)的治療方法進行治療，觀察組患者在常規(guī)治療基礎之上為患者采用倍他樂克進行治療，對兩組患者在治療以后，心功能的改善情況進行比較。結果：比較本研究兩組患者治療以后新功能的改善情況，觀察組患者的心功能和超聲心電圖的改善指標與對照組存在明顯的差異，P<005，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結論：臨床在治療心力衰竭的時候，為患者在常規(guī)治療基礎之上為患者給藥倍他樂克可以有效的改善患者的心力衰竭癥狀，促進患者的治愈，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】倍他樂克；心力衰竭；治療效果

【中圖分類號】R5416+1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-071-01

心力衰竭在臨床上是較為常見的一種心血管疾病，患者發(fā)病的時候會十分嚴重，病情會導致患者出現(xiàn)死亡等癥狀[1]。對于導致心力衰竭患者發(fā)病的原因有很多，一般存在有心律失常性功能障礙等情況，患者的體液激素和神經(jīng)都會存在一定的改變[2]。所以患者出現(xiàn)心力衰竭的時候，在患者靜脈正?；亓鞯臓顟B(tài)之下，因為舒張壓和收縮壓會導致患者的心室盈壓上升，導致心排血量降低，那么此時患者的血液灌流會出現(xiàn)不足情況，進而無法維持正常的新陳代謝[3]。針對于此本研究主要分析倍他樂克對于心力衰竭患者在進行治療時的治療效果，結果取得滿意成效，現(xiàn)將主要研究情況匯報如下。

1資料與方法

11一般資料本研究所有研究對象均選擇我院在2015年4月到2016年4月收治的心力衰竭患者，納入本研究的患者利索為40例，隨機方法將所有患者分為觀察組和對照組，每組各有20例，對照組患者當中有男性患者15例，女性患者5例，患者的最大年齡為78歲，最小年齡為66歲，平均年齡為（698±29）歲；觀察組患者當中有男性患者13例，女性患者7例，患者的最大年齡為76歲，最小年齡為54歲，平均年齡為（656±54）歲。本研究所有患者經(jīng)過臨床檢驗和診斷，均被確診為心力衰竭患者，分組以后，采用統(tǒng)計學軟件對所有患者的一般資料進行統(tǒng)計學分析并進行比較，P>005，無差異，不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

12方法患者入院以后為對照組患者選擇常規(guī)的治療方法進行治療，主要為患者進行強心利尿，并且為患者進行血管緊張素轉換酶抑制療法進行治療，如果患者存在有心肌缺血或者是心絞痛等癥狀，就需要在此基礎之上為患者選擇硝酸脂類的藥物進行治療。對于觀察組在治療過程當中，在對照組治療的基礎之上，為患者口服倍他樂克，劑量為62mg/次，每日為患者給藥兩次。臨床的醫(yī)護人員需要根據(jù)患者的治療情況，適當?shù)貙颊叩慕o藥劑量進行調(diào)整，但是患者的最大劑量不能夠超過400mg，如果患者用藥以后出現(xiàn)心律失常和加重情況，醫(yī)護人員需要及時減量或者是停掉，治療時間大約為六周。

13觀察指標對本研究所有患者治療以后的心功能的改善情況進行比較。

14統(tǒng)計學分析本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件IBM SPSS230進行統(tǒng)計學分析，采用t值檢驗計量資料，P<005為差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

比較本研究兩組患者治療以后新功能的改善情況，觀察組患者的心功能和超聲心電圖的改善指標與對照組存在明顯的差異，觀察組患者治療前后的LVEF（%）、LVFS（mm）、LVEDD（mm）、LVESD（mm）分別是035±002042±003、016±002、021±003、622±83564±67、485±53、431±47，對照組分別是034±004042±003、023±001、019±001、613±74、584±79、514±49、497±86，P<005，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

對于心力衰竭患者來說，這主要是心臟病后期的一個臨床表現(xiàn)，如果患者存在有心力衰竭癥狀，那么就會加快患者的致殘率和致死率。針對于此本研究主要分析倍他樂克對于心力衰竭進行治療的臨床治療效果，從本研究結果可以看出，患者治療前后觀察組患者的心功能改善更為明顯，能夠證實倍他樂克治療心力衰竭的價值。倍他樂克能顯著降低血壓，但并不引起直立性低血壓和電解質(zhì)紊亂；對心絞痛患者，倍他樂克可減少發(fā)作次數(shù)并提高運動耐量，長期服用可減少心肌梗死的發(fā)生率，用作心肌梗死后治療可減少再梗死的發(fā)生率，降低心肌梗死后的死亡率。藥物可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對嚴重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥，及合用洋地黃時必須慎重[3]。患變異型 （Prinzmetal氏）心絞痛的患者，在使用β受體阻滯劑后可能會由于α受體介導的冠狀血管收縮而導致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此，非選擇性β 受體阻滯劑不能用于此類患者。選擇性β1受體阻滯劑在使用時也必須慎重。對支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者，應同時給予足夠的擴支氣管治療，β2受體激動劑的劑量可能需要增加。而本研究所得出的結果和臨床上相關研究的結果具有不謀而合的見解，能夠起到相互印證的作用。綜上所述，臨床在治療心力衰竭的時候，為患者在常規(guī)治療基礎之上為患者給藥倍他樂克可以有效的改善患者的心力衰竭癥狀，促進患者的治愈，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]宋大鵬，單乳芹.倍他樂克在慢性充血性心力衰竭治療中的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，04（11）：461-462

[2]華琦，李靜.β-受體阻滯劑在心力衰竭治療中的應用[J].中國實用內(nèi)科雜志，2015，04（03）：33-34

[3]李煒.地高辛聯(lián)合倍他樂克治療心力衰竭并發(fā)心房纖顫的療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2015，10（01）；63-64

[4]蔣金全，陳雷冥，倪琦等.冠心病心力衰竭與風心病心力衰竭的遠期預后比較[J].醫(yī)學臨床研究，2013，30（6）：1132-1134