葉云

每年的4月是全國愛國衛(wèi)生月。提起愛國衛(wèi)生運(yùn)動，年紀(jì)大點(diǎn)的人都會十分動情地向你講述過去全民動員搞衛(wèi)生、除四害的情景。

始于20世紀(jì)50年代的愛國衛(wèi)生運(yùn)動歷史悠久，得到了全國人民的積極響應(yīng)。我們的家園也在大家的共同努力下，變得越來越整潔、干凈，疾病的傳播也得到了有效控制。

現(xiàn)在人們的生活條件越來越好，個人衛(wèi)生觀念也越來越深入人心。我們有條件天天洗澡，每天換洗衣服，但是，一些常規(guī)的個人衛(wèi)生習(xí)慣真的足夠好了嗎？今天，我們就來聊聊洗手和戴口罩這兩件的事。

洗手篇

“病從口入”這句話人們都能理解，然而，不少病卻是經(jīng)過手而入口。生活、工作中的各種活動，都要經(jīng)過手去處理。手沾染細(xì)菌及各種致病因子的機(jī)會自然相當(dāng)多，有人做過實驗顯示，每只手上大約可沾有40多萬個細(xì)菌，一雙“臟手”會帶來很多疾病，常見的呼吸道傳染病和腸道傳染病都可通過手接觸傳播，如流感、水痘、感染性腹瀉、諾如病毒感染等。此外，寄生蟲病、皮膚感染、沙眼等也可通過手接觸感染。掌握正確的洗手方法，養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，是預(yù)防經(jīng)手傳播疾病的有效手段。

你會洗手嗎？

研究表明96%的人不會洗手

2017年底，我國有一波流感高峰，預(yù)防流感措施中有一個非常重要的環(huán)節(jié)——洗手。當(dāng)時，記者隨機(jī)問了老人、上班族朋友和孩子：你們會洗手嗎？他們的回答幾乎一致：誰還不會洗手？但事實上洗手時使用洗手液或肥皂，并且洗手時間達(dá)到醫(yī)生建議的20秒以上的人，少之又少。

據(jù)中國健康教育中心開展的調(diào)查顯示，中國居民正確洗手率僅為4%。大城市正確洗手率高于中小城市和農(nóng)村，達(dá)到6.0%；各年齡組居民正確洗手率差別不明顯；女性正確洗手率為5.1%，高于男性的2.8%。

正確洗手符合4個標(biāo)準(zhǔn)

世界衛(wèi)生組織定義，正確洗手需要同時滿足4條標(biāo)準(zhǔn)：

●吃東西前、上廁所后、干完活或下班后、接觸錢幣后、去醫(yī)院或接觸病人后每次都要洗手：

●洗手時使用流動水沖洗；

●洗手時使用肥皂、香皂、洗手液等清潔用品；

●洗手時長不少于20秒。

國內(nèi)專家補(bǔ)充，還有一些場合也需要注意洗手：抱孩子、喂孩子之前：接觸過公共物件，如電梯扶手、門把手、電梯按鈕、公共電話后：接觸動物、寵物后：接觸手機(jī)、電腦鍵盤后等。還有，接觸過血液、淚液、鼻涕、痰液和唾液后也需要洗手。

最佳洗手方法：六步洗手法

“打肥皂，搓一搓，洗一洗，擦干凈”這種傳統(tǒng)的洗手方式并非最有效的清潔方式，讓我們來學(xué)習(xí)下世界衛(wèi)生組織推薦的“六步洗手法”。

正確洗手要洗多長時間

專家表示，每次洗手不少于20秒，最好能控制在30秒鐘以上，才能達(dá)到一個很好的清潔效果。研究表明僅僅是清水和普通的肥皂，皮膚皰疹的感染率就可以下降34%，腹瀉的感染率可以下降53%，肺炎的感染率可以下降50%，而手足口等腸道傳染病的感染率也可以大大降低。

如果按正確的步驟用肥皂搓洗雙手，有人計算了下，所用的時間差不多是唱兩遍《祝你生日快樂》。唱歌的方法建議可以教給小朋友，讓他們覺得洗手也是快樂的事。

洗手時，盡量不要用臉盆，最好在流水中進(jìn)行，讓水順著手指沖下，污垢便會隨著水流沖走。洗完后用干凈的紙巾或吹干機(jī)干手。盡量避免使用公共場所配備的公用毛巾和肥皂，否則很可能造成二次污染。

教孩子正確洗手效果堪比打疫苗

兒童抵抗力還沒發(fā)展完善，平時雙手接觸到的各種病菌卻可能比成人還多，這就讓他們更容易處于傳染上疾病的“危險”之中。

世界衛(wèi)生組織一項研究報告表明，目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇，全球每年有170萬人死于腹瀉類疾病，另有150萬人死于下呼吸道疾病，絕大多數(shù)是發(fā)展中國家兒童。

而教會兒童堅持正確洗手，可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一，也就是說，良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬兒童生命，效果堪比接種疫苗。

但是，目前我國城市兒童有良好洗手習(xí)慣的不超過30%，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)更低。所以，在呵護(hù)孩子健康的同時，一定要教會他們養(yǎng)成正確洗手的良好習(xí)慣。

口罩篇

世界上最先使用口罩的國家是中國。古時候，當(dāng)人們遇到污染和粉塵時，已知道用手或袖捂口，后來覺得不方便用一塊絹布來蒙口鼻，就成了最早的口罩。馬可波羅游記曾經(jīng)有記載“獻(xiàn)食之人，皆用絹布蒙口，俾其氣息，不觸飲食之物”。

1895年，德國病理學(xué)家萊德奇發(fā)現(xiàn)了空氣傳播病菌會使傷口感染，從而認(rèn)為人們講話的帶菌唾液也會導(dǎo)致傷口惡化。于是，他建議醫(yī)生在手術(shù)時，戴上一種用紗布制作、能掩住口鼻的罩具。此舉果然有效，傷口感染率大大減少。于是，口罩便在歐洲醫(yī)學(xué)界逐漸流行推廣開來。后來發(fā)生的史上最可怕的“西班牙流感”，則讓口罩從醫(yī)院走出來，變成公眾常備用品。

在我國，2003年非典疫情口罩需求達(dá)到鼎盛。最近幾年冬季霧霾來襲頻繁，口罩也成了越來越多家庭的必備。在預(yù)防流感的方法里，有很多專家建議在流感流行季去人多公共場所時可以戴口罩。所以，口罩并不是醫(yī)務(wù)人員專用品，也是普通人防霧霾、預(yù)防傳染性疾病的有效手段。

但是，口罩并非只要戴上了就能起到防護(hù)作用，戴什么口罩、是否正確佩戴都很重要。

什么時候應(yīng)該戴口罩

●去醫(yī)院看病、探望病人時，尤其是去醫(yī)院的發(fā)熱門診或呼吸科就診時應(yīng)該戴上口罩；

●在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，去超市、商場、影院等人員密集的場所最好戴口罩：

●為防止將疾病傳染給他人，有發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道疾病癥狀時應(yīng)戴口罩。

口罩的分類有很多種，分醫(yī)用、工業(yè)用、非醫(yī)用，我們來看下最常見的幾種。

●一次性醫(yī)用無紡布口罩

一般情況下，去人員密集的公共場所，比如超市、商場、影院等地方佩戴，可以預(yù)防一般的呼吸道傳染病，但是貼合性差和表面沒有防水層，預(yù)防空氣傳播能力有限，也不能防霧霾。

●一次性醫(yī)用外科口罩

對這類產(chǎn)品的性能，國家有行業(yè)規(guī)范：由3層結(jié)構(gòu)組成，外層阻水，防止飛沫進(jìn)入口罩至里面；中層過濾顆粒：進(jìn)口鼻的內(nèi)層吸濕。

這種口罩適合去醫(yī)院的感染性疾病科或發(fā)熱門診就診，或與呼吸道疾病患者接觸（如流感病人），或護(hù)理免疫功能低下的病人時佩戴。

●一次性醫(yī)用防護(hù)口罩

有相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)，過濾效果要求達(dá)到N95。同時還具備表面抗?jié)裥?、合成血阻斷性等。市面上常見的如美?M公司生產(chǎn)的1860型和9132型。要說明下，N95不是一個牌子，而是美國的一個標(biāo)準(zhǔn)級別，代表口罩對非油性0.3微米顆粒的過濾效率大于95%。中國與之對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)級別則稱為KN95。

與患有經(jīng)空氣傳播的疾病的病人接觸，如到肺結(jié)核門診或肺結(jié)核病人收治病區(qū)，應(yīng)佩戴這類口罩。

●普通脫脂紗布口罩

和市面上一些普通口罩差不多，不屬于醫(yī)療產(chǎn)品，不能用于傳染病的個人防護(hù)，冬季戴著的最大作用是保暖。紗布透氣性好，但是防塵防菌效果幾乎沒有。

霧霾天適合戴什么口罩

現(xiàn)在市場上，防霧霾口罩品種繁多，很多人都表示難挑。專家表示，不管是什么牌子，建議都要先確認(rèn)它是否符合2006年的國家《呼吸防護(hù)用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器（GB2626-2006）》標(biāo)準(zhǔn)。按這個標(biāo)準(zhǔn)，分為KN90、KN95、KN100級別的口罩，分別能過濾掉90%、95%和99.7%的非油性顆粒，都具有對抗PM2.5的能力。

專家還提醒大家，防霧霾的口罩并不是參數(shù)越高就越好。因為提高參數(shù)意味著呼吸阻力也會增大，佩戴舒適度也會降低，戴久了會覺得憋氣。尤其對呼吸系統(tǒng)較弱的人群，比如慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者、老年人來說，參數(shù)越高的口罩戴久了，可能會導(dǎo)致缺氧、頭暈。所以，一般情況下，建議大家使用KN90級別的防霧霾口罩就夠了。

很多人口罩都戴錯了

曾經(jīng)遇到過一個高學(xué)歷媽媽高女士，她跟記者聊起有一次去醫(yī)院看病的經(jīng)歷。當(dāng)時，醫(yī)生看著她，猶豫了一會說：“你口罩戴反了?？谡钟姓疵?，正面顏色較深，反面顏色較淺，兩面材質(zhì)不一樣，功能也不一樣?！?/p>

當(dāng)時，高女士尷尬了好一會，然后打算拿下來換個面再戴上。醫(yī)生趕緊阻止了她：“這是一次性口罩，朝外的一面已經(jīng)沾了細(xì)菌，不能再戴了，換個新的吧。”

這個經(jīng)歷給高女士留下了很深刻的印象，后來在自己生活的城市，她留心觀察，發(fā)現(xiàn)很多人都分不清口罩正反，很容易戴反。

除了戴反，戴口罩還容易犯一種錯，就是戴得不夠貼合，會漏氣。最直接的漏氣表現(xiàn)就是戴框架眼鏡的人能感覺到呼出的氣體會從鼻子兩側(cè)流出，眼鏡片變得霧蒙蒙一片。本來戴口罩的目的是過濾有病菌、霧霾等有害物質(zhì)，這樣的錯誤戴法，防護(hù)的效果大打折扣，甚至幾乎為零。當(dāng)佩戴口罩時，最后一步一定要將口罩在鼻梁處的鋼絲夾緊。

口罩的正確佩戴方法

●正確佩戴一次性醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，正確佩戴的步驟：

第一步：洗手

如果手比較臟就去觸摸口罩，會把手上的臟東西蹭到口罩上，所以戴之前要把手洗干凈。

第二步：分清正反及上下

戴上口罩分正反面和上下端，正面顏色較深，反面顏色較淺，內(nèi)有鼻夾金屬條是上端。確保口罩反面朝內(nèi)，有金屬條的一端朝上，將口罩罩住鼻、口及下巴，兩端的繩子掛在耳朵上。如果口罩是上下系繩的，上方帶系于頭頂中部，下方帶系于頸后。

第三步，壓緊和拉伸

用雙手緊壓鼻梁兩側(cè)的金屬條，使口罩上端緊貼鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留褶皺，更好覆蓋鼻子、嘴巴。檢查口罩邊緣是否與面部貼合。

正確的戴法可以避免氣體從鼻梁兩側(cè)出入，從而發(fā)揮口罩的過濾及換氣功能，保護(hù)自己保護(hù)他人。

戴口罩還要注意這些

●在使用時，避免觸摸口罩——在觸摸用過的口罩后，例如，要取下口罩時，用肥皂水或酒精潔手液洗手：

●醫(yī)用口罩只能一次性使用，潮濕或受潮后應(yīng)立即更換：

●口罩受到血液、體液污染后應(yīng)及時更換：

●摘下的口罩不要隨便塞，容易造成二次污染：

●除了為自己防護(hù)，也建議感冒、咳嗽等時主動佩戴口罩，這樣可以防止把病原體傳染給身邊人，尤其是體弱的孩子和老人。

摘口罩的正確方法

除了正確佩戴，摘下口罩也有正確方法：

●不要接觸口罩前面（污染面）：

●先解開下面的系帶，再解開上面的系帶：

●用手指捏住口罩的系帶丟至醫(yī)療廢物容器內(nèi)。摘掉口罩后應(yīng)洗手。

寫在最后：

良好的個人衛(wèi)生行為是健康生活方式的重要內(nèi)容之一。除了正確洗手、佩戴口罩外，我們在平時生活中，還可以做這些：不在公共場合抽煙，最好戒煙；不隨地吐痰、亂扔垃圾；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻；保持環(huán)境清潔和通風(fēng)等。

健康，就在我們每天的點(diǎn)滴積累中。