張洵 余子媛

指導(dǎo)專家：廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師 吳紅衛(wèi)

有不少患者喜歡在睡前服藥，認(rèn)為這樣既可以使藥物發(fā)揮最大療效，又可以減少藥物的不良反應(yīng)，促進(jìn)疾病盡快痊愈。對此，廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師吳紅衛(wèi)表示，這種做法并不完全正確。因為藥物對人體功能的作用各不相同，所以藥物作用的時間段要和人體的生物鐘相輔相成，才能最大化發(fā)揮藥效。有些藥物是不適合在睡前服用的，因為這些藥物在夜間服用，不僅會造成內(nèi)臟損傷，還會使人體的平衡能力下降，起夜時容易跌倒。那么，究竟哪些藥物不適宜睡前服用呢？

降壓藥

睡前最好不要服用快速降壓藥，因為入睡后，人的血壓比白天下降了20%左右，如果睡前服藥，兩小時后血藥濃度到達(dá)峰值，導(dǎo)致血壓大幅度下降，心、腦、腎等重要器官會出現(xiàn)供血不足，極易引發(fā)缺血性腦卒中。

降糖藥

同樣，降糖藥也不適合在睡前服用，由于糖尿病患者夜間低血糖一般出現(xiàn)在凌晨0點到3點，如果睡前服用降糖藥，患者在夜間發(fā)生低血糖的風(fēng)險將會大大增加。

止咳藥

止咳藥雖然能止住咳嗽，但也會造成呼吸道痰液潴留，阻塞呼吸道，所以，睡前最好不要服用止咳藥。

鈣劑

對很多人所熟知的鈣劑，也不太建議睡前服用，雖然夜間對鈣的吸收率最大，但睡前服用鈣劑，其中一部分鈣在通過尿道排出體外時被滯留，久而久之，會形成尿路結(jié)石。

此外，一些中樞興奮劑、利尿劑、抗抑郁藥、鹽類瀉藥等也不適合睡前服用。

有時候在夜間不服藥會引發(fā)身體不適，那么，患者該如何合理用藥呢？對此，吳紅衛(wèi)表示，患者可以通過調(diào)整給藥時間或者換用一些緩釋制劑來維持藥效在體內(nèi)長時間穩(wěn)定。

如害怕夜間咳嗽難忍，則可以在白天服用長效止咳藥；擔(dān)心夜間血壓波動較大，可在早上服用長效降壓藥；如擔(dān)心長時間補鈣會出現(xiàn)尿路結(jié)石，就調(diào)整給藥時間；而對于中樞興奮劑、抗抑郁藥、利尿劑等白天服用藥效更好的藥物，則建議在白天服用。

吳紅衛(wèi)最后提醒患者，如果不清楚哪些藥物應(yīng)在哪個時間段服用，可在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用。