吳亞靜

【摘 要】目的：探究產(chǎn)科護理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的臨床效果。方法：選擇2016年6月～2017年6月期間，在我院產(chǎn)科等待待產(chǎn)孕婦420例作為護理研究對象，以隨機分組方式分為研究組和對照組，每組210例孕婦，對照組實施常規(guī)護理，研究組實施產(chǎn)科護理新模式，對比剖宮產(chǎn)降低率。結(jié)果：護理實施前后兩組分娩方式選擇對比，護理實施前兩組孕婦選擇順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的比例差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理實施后，兩組剖宮產(chǎn)率均有降低，研究組降低率明顯高于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)科護理新模式的應用能夠有效降低剖宮產(chǎn)率，值得臨床推廣和應用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護理新模式；剖宮產(chǎn)率；降低；臨床效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

分娩是女性一生的偉大任務，也是女性成長、成熟的關(guān)鍵性應激事件[1]。對于第一次生育的女性而言，孕期的不適癥狀、臨產(chǎn)壓力、宮縮疼痛等都會給產(chǎn)婦心理造成嚴重的影響[2]。隨著產(chǎn)科技術(shù)的成熟，更多的醫(yī)生建議孕婦順產(chǎn)，有利于胎兒健康和產(chǎn)婦自身的恢復，因此產(chǎn)科護理中新式優(yōu)質(zhì)護理模式的應用，能夠有效解決這些問題，降低剖宮產(chǎn)率。本文探究產(chǎn)科護理新模式對降低剖宮產(chǎn)率的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年6月～2017年6月期間，在我院產(chǎn)科等待待產(chǎn)孕婦420例作為護理研究對象，以隨機分組方式分為研究組和對照組，每組210例孕婦。所有孕婦均為第一胎，且均為單胎，無胎位不正、高齡產(chǎn)婦、合并其它重癥疾病因素必須要選擇剖宮產(chǎn)的孕婦，所有孕婦均處于正常待產(chǎn)狀態(tài)。其中對照組210例孕婦中，年齡22～34歲，平均年齡（26.13士2.18）歲，孕周37～41 周，平均 （39.21±2.74） 周；研究組210例孕婦，年齡22～34歲，平均年齡（25.97士2.23）歲，孕周37～41 周，平均 （39.33±2.65） 周；兩組患者的一般資料相比，在年齡、孕周、體質(zhì)質(zhì)量等方面無顯著差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理模式。研究組采用產(chǎn)科護理新模式，具體方式如下：①開設溫馨產(chǎn)房，實施產(chǎn)科護理新模式，以現(xiàn)代化服務理念為核心，營造氣氛溫馨的家庭式產(chǎn)房，減少孕婦的陌生感和不適感。②個性化護理，了解每一個孕婦的基本狀況和需求，尤其是要對符合順產(chǎn)標準，卻選擇剖宮產(chǎn)的孕婦，充分進行個性化溝通，了解其選擇的具體原因，在拉近護患距離，建立良好關(guān)系的基礎上，對其進行健康資料宣傳、教育和指導，包括自然分娩的過程、剖宮產(chǎn)的利弊等，且還要與患者家屬充分溝通，讓其家屬也了解相關(guān)的情況。③心理支持。對于孕婦的選擇呈支持態(tài)度，絕不強迫扭轉(zhuǎn)其觀念，只從理念和責任的角度告知孕婦科學的信息，不干預孕婦及家屬的選擇。④簽訂協(xié)議書。孕婦及家屬確定分娩方式后，簽署協(xié)議書，協(xié)助其做好分娩前的相關(guān)性檢查。

1.3 效果判定 護理實施前后，詢問并統(tǒng)計孕婦分娩方式的選擇，對比分娩前后同組間、兩組間剖宮產(chǎn)率是否降低。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分比表示，用X2檢驗數(shù)據(jù)，計量資料采用±標準差（）表示，組間比較t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

護理實施前后兩組分娩方式選擇對比，護理實施前兩組孕婦選擇順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的比例差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理實施后，兩組剖宮產(chǎn)率均有降低，研究組降低率明顯高于對照組，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

孕育生命是女性的重要任務，而分娩是等待生命降生的重要過程。臨床分娩方式中，有順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)兩種，一般而言選擇剖宮產(chǎn)的孕婦有三種情況：其一，部分待產(chǎn)孕婦對分娩的知識認知不全，導致對順產(chǎn)的恐懼，在能夠順產(chǎn)的情況下選擇剖宮產(chǎn)；其二，部分孕婦由于巨大的產(chǎn)前壓力造成血壓、心理等影響，在產(chǎn)前無法自我調(diào)整，因此為保障孕婦和胎兒安全，必須進行剖宮產(chǎn)；其三，部分孕婦由于高領(lǐng)、胎位不正、其他疾病因素的影響，必須以剖宮產(chǎn)的方式進行分娩[3]。產(chǎn)科護理新模式的實施，旨在降低剖宮產(chǎn)率，主要應對的是前兩種情況，以科學的護理方式展開護理，充分與孕婦溝通，解決孕婦的疑惑，對其進行科學醫(yī)療知識的普及，緩解其分娩的不良情緒和壓力，對于符合順產(chǎn)指征的孕婦而言是具有重要意義的。通過護理方式降低剖宮產(chǎn)率，不僅有助于更多孕婦和胎兒的健康，同時節(jié)約了醫(yī)療資源。因此在未來發(fā)展中，應該多多探索全新的，有利于醫(yī)療管理和實施的護理模式，并且應用實踐，提升整體醫(yī)療服務質(zhì)量。

參考文獻

劉寧. 產(chǎn)科護理中產(chǎn)科護理新模式的應用效果以及對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（14）：193-194.

高曉萍. 應用產(chǎn)科護理新模式對降低剖宮產(chǎn)率臨床效果探究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（82）：303-304.

常學江，欒香梅，高愛梅. 產(chǎn)科護理中產(chǎn)科護理新模式的應用效果以及對降低剖宮產(chǎn)率的影響[J]. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2017（08）：21+24.