張金花

【摘? 要】目的：分析研究疼痛護(hù)理干預(yù)對(duì)于風(fēng)濕病患者的臨床治療效果。方法：選擇我院在2018年1月-6月期間收治的120例風(fēng)濕病患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)劃分為研究組與對(duì)照組，每組患者60例。針對(duì)對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，針對(duì)研究組的患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上來(lái)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，實(shí)施疼痛分析方法來(lái)衡量?jī)山M患者在護(hù)理前后的疼痛程度，來(lái)分析兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：對(duì)照組的患者在VAS的評(píng)分上要高于研究組的患者，兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)風(fēng)濕病患者采取科學(xué)的疼痛護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解患者的疼痛，具有很高的推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕病;疼痛護(hù)理;臨床療效;滿(mǎn)意度

風(fēng)濕病作為一種臨床常見(jiàn)的病癥，這種疾病和A組乙型溶血性鏈球菌感染存在很大的關(guān)聯(lián)性，其容易衍生處變態(tài)的反應(yīng)性的疾病?；加酗L(fēng)濕病的患者容易出現(xiàn)并全身締結(jié)組織的病變，使得其出現(xiàn)較為嚴(yán)重的慢性締結(jié)組織問(wèn)題，主要表現(xiàn)為膠原纖維的病變或者是壞死。這種疾病具有很強(qiáng)的持續(xù)性，其對(duì)患者的日常生活造成很大的影響。然而截止到目前為止，尚未形成有效的治療手段，當(dāng)前的治療目標(biāo)主要是對(duì)其疼痛的緩解，以便延緩病情的發(fā)展。為此，我院針對(duì)風(fēng)濕病患者的疼痛實(shí)施的護(hù)理干預(yù)展開(kāi)研究，探討對(duì)于風(fēng)濕病患者采取疼痛護(hù)理干預(yù)的有效性。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2018年1月-6月期間收治的120例風(fēng)濕病患者作為研究對(duì)象，參與研究的患者對(duì)于本次的研究具有知情權(quán)，而且其病癥符合風(fēng)濕病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照隨機(jī)的原則，將患者劃分為對(duì)照組與研究組，每一組的患者為60例，其中對(duì)照組的患者男性為38例，女性22例，年齡在34歲～77歲之間，患者的平均年齡為（55.2±3.1）歲;研究組的患者男性33例，女性27例，患者的平均年齡為（56.4±3.9）歲。兩組的患者一般資料方面沒(méi)有明顯差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

針對(duì)對(duì)照組的患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，包括對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、健康飲食指導(dǎo)以及恢復(fù)期的康復(fù)性鍛煉。對(duì)于研究組的患者則是在此基礎(chǔ)上實(shí)施系統(tǒng)的疼痛護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括，對(duì)患者進(jìn)行日常的生活護(hù)理干預(yù)，相關(guān)護(hù)理人員必須做好患者病房的定期打掃工作，確保患者醫(yī)療環(huán)境的干凈整潔舒適，使患者在身心舒適的環(huán)境下，接受康復(fù)治療與護(hù)理。除此之外，還要為患者病房適當(dāng)增加一些綠植，使患者身心愉悅。在進(jìn)行晚間護(hù)理的時(shí)候，護(hù)理人員要注意動(dòng)作與聲音的控制，保障病房?jī)?nèi)的安靜狀態(tài)，以便為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。為患者講解日常的作息注意事項(xiàng)，避免患者由于低溫導(dǎo)致的凍傷。加強(qiáng)患者的科學(xué)飲食指導(dǎo)，尤其是要注意患者減少生冷辛辣食物的攝入，還要保障患者基本維生素的攝入。加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，由于風(fēng)濕病具有隱匿性，其病情持續(xù)較長(zhǎng)而且容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，患者長(zhǎng)期受到病痛的折磨，容易出現(xiàn)焦慮與抑郁的情緒，這種消極的情緒對(duì)于病痛的緩解與治療影響很大。為此，相關(guān)護(hù)理人員必須做好與患者的適時(shí)交流，了解患者的心理變化與狀況，加強(qiáng)患者的積極情緒的引導(dǎo)，逐漸引導(dǎo)患者構(gòu)建起康復(fù)的信心，以更為積極樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)配合相關(guān)治療與護(hù)理，為患者病情的好轉(zhuǎn)打下堅(jiān)實(shí)的保障與基礎(chǔ)。在實(shí)施心理護(hù)理的過(guò)程中注意方式的運(yùn)用，可以選擇聊天、聽(tīng)音樂(lè)或者是按摩的方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除其對(duì)于痛苦的焦慮情緒。用藥護(hù)理：相關(guān)護(hù)理人員必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行用藥服務(wù)，并為其講解服藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，做好患者長(zhǎng)期的用藥護(hù)理，使其能夠按時(shí)按量的服用藥物，做好出院后的康復(fù)工作。最后，康復(fù)性的鍛煉教育，鑒于風(fēng)濕病患者一般存在關(guān)節(jié)疼痛、僵硬的問(wèn)題，如果長(zhǎng)期得不到有效的鍛煉，容易形成惡性循環(huán)，加劇患者的病痛發(fā)展。為此，加強(qiáng)患者的康復(fù)鍛煉是必要的護(hù)理內(nèi)容，護(hù)理人員必須為患者制定科學(xué)的鍛煉模式，幫助患者實(shí)施肢體功能鍛煉，有效緩解患者的疼痛，避免更多并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3臨床觀察指標(biāo)

①疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS），0～10分，分值與患者的疼痛感呈正相關(guān)。②護(hù)理滿(mǎn)意度：可分為滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意三項(xiàng)，護(hù)理滿(mǎn)意度=（滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ²檢驗(yàn)，計(jì)量資料以x±s的形式表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1疼痛VAS評(píng)分

兩組患者在護(hù)理錢(qián)的疼痛VAS評(píng)分方面均沒(méi)有明顯的差異，在護(hù)理之后，研究組的而患者在VAS評(píng)分為（2.12±1.12）分，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組的（5.88±1.23）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

通過(guò)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到93.32%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的65.34%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

總之，風(fēng)濕病作為一種時(shí)下常見(jiàn)的病癥，其已經(jīng)成為困擾廣大國(guó)民的疾病之一，其經(jīng)常侵犯患者的關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼以及其他軟組織等，并且會(huì)出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)功能障礙、發(fā)熱等臨床癥狀，其中疼痛癥狀比較突出，患者處于潮濕環(huán)境中疼痛更甚;發(fā)病時(shí)患病關(guān)節(jié)以及周?chē)M織出現(xiàn)壓痛、持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性疼痛以及進(jìn)展性疼痛等現(xiàn)象，易使患者出現(xiàn)焦慮、煩躁、恐懼等多種不良情緒，給患者的工作、生活帶來(lái)極大不便，因此該疾病治療和護(hù)理的首要目的即是解熱鎮(zhèn)痛消炎，緩解疼痛癥狀。由于風(fēng)濕病的種類(lèi)相對(duì)較多，因此，針對(duì)不同類(lèi)型風(fēng)濕病患者應(yīng)根據(jù)其具體疼痛情況采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，在準(zhǔn)確評(píng)估患者疼痛指數(shù)的基礎(chǔ)上，為患者實(shí)施全方位的疼痛護(hù)理干預(yù)，以緩解疼痛程度，提升護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度。本次研究結(jié)果顯示，有效的疼痛護(hù)理干預(yù)可使患者的疼痛指數(shù)下降，有效緩解患者發(fā)病時(shí)的疼痛感，提高生活質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度。應(yīng)用效果顯著，值得大力推廣。

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