徐麗珠

【摘? 要】目的：探究護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取本院2016年2月至2018年10月期間接收的62例子宮肌瘤患者，均分成實(shí)驗(yàn)組（n=31）和常規(guī)組（n=31），常規(guī)組進(jìn)行一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，將兩種護(hù)理效果分析對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在SF-36評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分差異上，全部呈有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者，有助于提升其生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤;護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);護(hù)理質(zhì)量

子宮肌瘤屬于臨床婦科疾病的一種，病發(fā)機(jī)制較繁瑣，且保守藥物治療療效不佳，臨床常用手術(shù)治療。具相關(guān)研究證實(shí)，在臨床治療期間提升患者護(hù)理質(zhì)量，可加速患者康復(fù)^[1]。因此，本次針對(duì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者的臨床效果進(jìn)行了研究。詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取本院2016年2月至2018年10月期間接收的62例子宮肌瘤患者，均分成實(shí)驗(yàn)組（n=31）和常規(guī)組（n=31）。其中實(shí)驗(yàn)組患者年齡32-51歲，年齡均值為（41.5±2.7）歲，平均病程為（10.77±1.74）天;常規(guī)組患者年齡33-51歲，年齡均值為（42.1±2.9）歲，平均病程為（11.01±1.88）天。以上患者之間未出現(xiàn)較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組進(jìn)行一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上行護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，詳情如下幾點(diǎn)：

1.2.1 改進(jìn)和完善護(hù)理方案

在該科室選擇專業(yè)水平較高的護(hù)理人員組建護(hù)理小組，護(hù)士監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量并制定相應(yīng)制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正所遇問題，并重視一些細(xì)節(jié)問題，如正確、詳細(xì)填寫查房信息等。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員綜合水平

該科室每星期組織小組成員參加相應(yīng)質(zhì)量改進(jìn)課程，以促進(jìn)護(hù)理人員榮譽(yù)感和責(zé)任心的提升，同時(shí)根據(jù)該科室具體情況制定護(hù)理服務(wù)手冊(cè)，內(nèi)容主要包括考核獎(jiǎng)懲、業(yè)務(wù)能力評(píng)估、服務(wù)職責(zé)等，發(fā)至該科室護(hù)理人員手中，并要求其掌握全部內(nèi)容，并根據(jù)要求開展工作。

1.2.3 改進(jìn)和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

患者入院后，由護(hù)理人員指導(dǎo)并帶領(lǐng)其進(jìn)行相應(yīng)的婦科常規(guī)檢查，以了解患者并進(jìn)行全方面評(píng)估，根據(jù)結(jié)果制定相應(yīng)的護(hù)理方案;多與患者交談和溝通，聽從患者的意見和建議，明確整個(gè)護(hù)理服務(wù)工作中的不足，通過小組探討以糾正其不足之處，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)和健康教育，幫助患者樹立治愈信心;合理安排值班，保證24小時(shí)護(hù)理人員在崗，以處理一些突發(fā)和緊急事件。

1.2.4 完善護(hù)理工作

在該科室中，定期開展討論交流會(huì)議，護(hù)理人員通過交流溝通和臨床經(jīng)驗(yàn)，分析和總結(jié)出護(hù)理工作中所遇問題，并通過討論整理和改正護(hù)理方案，進(jìn)而提升護(hù)理質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量通過SF-36評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值越高生活越好，反之越差。使用本院自制的護(hù)理服務(wù)手冊(cè)從急救物品、護(hù)理文書、消毒隔離、病房管理、護(hù)理安全、基礎(chǔ)護(hù)理幾方面對(duì)本次護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，滿分100分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，均數(shù)±平方差代表計(jì)量資料，組間對(duì)比檢驗(yàn)值為t，呈有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者在SF-36評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分上，護(hù)理前組間差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組多于常規(guī)組，組間出現(xiàn)較大對(duì)比差異，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1：

3 討論

子宮肌瘤是一種良性腫瘤，發(fā)生于女性生殖器官中，30至50歲女性是該疾病多發(fā)群體，病發(fā)率大致為20%至40%，貧血、子宮增大、腹部包塊、經(jīng)期延長、白帶異常、月經(jīng)量增多等情況均為該疾病的臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者正常生活^[2]。為了提升患者生活質(zhì)量，在予以其臨床針對(duì)性治療外，還需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)質(zhì)量。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是快速、高效且便捷的一種質(zhì)量管理模式，已在多種企業(yè)生產(chǎn)中廣泛應(yīng)用，取得了顯著臨床效果^[3]。將其應(yīng)用于護(hù)理工作中，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問題，改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而為患者提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組在SF-36評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分上，均優(yōu)于常規(guī)組，組間對(duì)比差異較大，呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這就表示，予以患者護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，可顯著有提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，并改善患者生活質(zhì)量。

總之，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)應(yīng)用于子宮肌瘤患者，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]馬麗嫻， 劉滔， 唐莉. 臨床路徑護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者圍術(shù)期護(hù)理效果及并發(fā)癥預(yù)防分析[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（8）：152- 155.

[2]張靜霞. 舒適護(hù)理在腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2017， 14（26）：138-141.

[3]趙玲， 霍福利. 臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術(shù)期的臨床效果心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)， 2016， 22（10）：1708-1711.