聶川
新手爸媽一遇到新生兒稍有點風吹草動時,往往會急得不知所措。哪些異常表現(xiàn)需要家長提高警惕,盡早就醫(yī)呢?
面色 皮膚黃染
足月新生兒面色是紅潤的,但由于新生兒膽紅素代謝的特點,出生時膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素排泄量,約五六成的足月兒和八成左右的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)生理性黃疸,表現(xiàn)為皮膚輕微的黃染。對輕微的生理性黃疸的主要處理方式是多喂奶、多排泄。但如果孩子皮膚黃染厲害,尤其面部、眼睛鞏膜、軀干、四肢等處都可以見到黃染,或者是出生24小時內(nèi)皮膚就開始黃染,或者是足月兒超過兩周,早產(chǎn)兒超過1個月黃疸仍未退,或是黃疸退了后又卷土重來,就該提高警惕了。另外,皮膚蒼白、青灰、發(fā)紫,也是孩子生病的一個信號,同樣也需要提高警惕。
體溫 超過37.5℃或低于36℃
新生兒正常的體表溫度是36℃~37.3℃。當發(fā)現(xiàn)新生兒體溫≥37.5℃或≤36℃時,需及時帶孩子到醫(yī)院就診。
呼吸 胸廓和腹部沒有起伏
如果突然出現(xiàn)胸廓和腹部一動不動,繼而出現(xiàn)面色蒼白或青紫,要警惕孩子是否出現(xiàn)呼吸暫停。如果呼吸急促,鼻翼翕動,甚至還可以見到“三凹征”(即胸骨、鎖骨及肋間隙軟組織凹陷)等呼吸困難的表現(xiàn),應警惕上呼吸道梗阻或嚴重肺病等造成的呼吸窘迫。盡快帶孩子去醫(yī)院,排查病因。
腹部 腹脹和不掉臍
正常孩子的小腹通常是軟的,即便有些看起來是隆起的,但摸上去仍是軟軟的。如果孩子腹脹,肚子鼓鼓的,則需帶孩子去醫(yī)院檢查。
對于還未掉臍的孩子,留心觀察臍部有無血性或黃色分泌物滲出,有無肉芽或黏膜樣物,臍帶周圍皮膚是否發(fā)紅或腫脹等。臍帶一般5~15天會自動脫落,如果超過3周仍未脫落,或是臍部出現(xiàn)上述異常情況時,最好送孩子就醫(yī)。
哭聲 哄不住的啼哭
當新生兒餓了、大小便或者是尋求安慰時,總是會以哇哇大哭來吸引家長的注意,這時的哭聲是非常響亮,并有節(jié)奏感的。如果孩子突然劇烈的哭鬧,怎么哄也哄不住,哭鬧時面色蒼白,表情痛苦,呈屈腿臥位,過一會兒又可以安靜下來,但隔一段時間又再次劇烈哭鬧,孩子可能患上腸套疊,家長應盡快帶孩子就醫(yī)。
(摘自《健康報》)