周志勇

摘 要：近年來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的糾紛事故越來越多，作為，當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員，其心理壓力逐漸增加，思想狀況越來越不穩(wěn)定，失去工作動力，這對于醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展是極為不利的。而思想政治工作可以引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員走出思想誤區(qū)，對醫(yī)護(hù)人員的思想壓力和精神壓力進(jìn)行緩解，提升抗沖擊的能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)人員；思想政治工作；醫(yī)療糾紛；措施

一、醫(yī)療糾紛中醫(yī)護(hù)人員責(zé)任分析

造成醫(yī)療糾紛的原因有很多，典型的原因涵蓋兩個方面，分別為主觀原因、客觀原因。而主觀原因的占比相對較高一些，下面著重分析主觀原因。

（一）醫(yī)護(hù)人員態(tài)度較差

影響惡劣的“哈醫(yī)大事件”，很多人似乎很了解事情的來龍去脈，并不加思索的支持醫(yī)院一方，然而事實并非如此，相關(guān)媒體進(jìn)行全面深入的調(diào)查之后，發(fā)現(xiàn)了不一樣的事實，讓大眾了解了事情的真相。病人共兩次前往哈醫(yī)大進(jìn)行治療，主治醫(yī)生均是同一人，并且該人對患者的態(tài)度極度囂張，不僅如此，治療過程中導(dǎo)致患者身體遭受較為嚴(yán)重的傷害，患者忍無可忍，形成了犯罪的事實。醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差已經(jīng)不是個例，也不是少數(shù)現(xiàn)象，而是大范圍存在的事實，當(dāng)面對農(nóng)村前來就醫(yī)的患者，醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度更加惡劣，不僅如此，工作過程中還存在互相推卸的問題，本應(yīng)該是屬于自己的看病范圍，卻與其他科室推來推去，延誤了最佳的診治時間，患者很無助，這些現(xiàn)象的存在勢必會導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。

（二）醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正

現(xiàn)階段，各行各業(yè)均存在不正之風(fēng)，醫(yī)療行業(yè)同樣不例外，患者前來就診，按道理講，治病救人是醫(yī)護(hù)人員的使命，而實際情況是患者還要被索取相關(guān)利益，患者不支付的話，醫(yī)治結(jié)果可能發(fā)生實質(zhì)性的變化，這種“送紅包”現(xiàn)象已經(jīng)很普遍，甚至成為潛規(guī)則，拿到好處的醫(yī)護(hù)人員工作起來更加仔細(xì)認(rèn)真，相反的，沒有拿到好處的醫(yī)護(hù)人員，可以做到對病人的病情不聞不問，如此一來對于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不起的家庭無疑是雪上加霜，時間久了，勢必會發(fā)生醫(yī)療糾紛；另外一種情況，一部分醫(yī)生拿到了好處，作為家屬一方，會自然的以為沒有任何問題，然而若沒有達(dá)到病人及其家屬的期望，或者加劇了病人的病情造成了新的傷害，就是加劇醫(yī)患關(guān)系的惡化，醫(yī)療糾紛的發(fā)生也是必然的。

二、醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員的思想狀況表現(xiàn)

（一）情緒衰竭

通常情況下，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，病人家屬就會不斷尋找理由鬧事，糾紛過程中，相關(guān)部門沒有進(jìn)行有效制止，病人家屬不斷的辱罵以及人身攻擊等，均會對醫(yī)護(hù)人員造成不利的心理影響，形成心理陰影，在這種情況下，大多數(shù)當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員的工作積極性遭受到打擊，就會形成“少做事少錯事，不做事不錯事”的思維，工作上懈怠，能回避盡量回避，對于治療希望不大的患者直接轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院，避免出現(xiàn)醫(yī)療事故，激發(fā)醫(yī)患矛盾。對于病情復(fù)雜的病人，盡量不采取有風(fēng)險的醫(yī)治措施，導(dǎo)致病人失去了被救治的最好機(jī)會。

（二）情感疏遠(yuǎn)

面對醫(yī)療糾紛，許多不負(fù)責(zé)任的媒體在報道過程中，并沒有依據(jù)客觀事實，而一邊倒的支持患者，因為，患者是弱勢群體，自然而然的得到人們的支持，從而忽略了事情的真相，然而，正是這些不實的報到，會對醫(yī)護(hù)人員造成心理以及身體上的不利影響，壓力倍增。同時，親朋好友在沒有問清楚事實的真相進(jìn)行無理的職責(zé)，也會加劇醫(yī)護(hù)人員的焦慮以及緊張的心情，引發(fā)各種疾病。如此惡性循環(huán)下去，醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平無法得到有效的發(fā)揮，工作效率以及生活的質(zhì)量均大打折扣。

（三）個人成就感缺失

大多數(shù)的醫(yī)務(wù)人員均是本科或者更高水平的知識人員，他們的顯著特征根是具有很強(qiáng)的上進(jìn)心、自尊心以及榮譽(yù)感，工作過程中希望病人家屬對于自己的工作是認(rèn)可的，是理解的，同時也希望自己的領(lǐng)導(dǎo)肯定自己的工作。然而，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，醫(yī)護(hù)人員第一思維就是自己的醫(yī)療技術(shù)還有所欠缺，導(dǎo)致個人成就感缺失，之前建立的工作自信心也瞬間消失，就連最簡單的病情，也需要進(jìn)行全面的檢查，否則無法下定論。長期以往，醫(yī)護(hù)人員的情緒越來越低落，失去了學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)的積極性，具體表現(xiàn)為：對于病人的病情無法做到積極關(guān)注，對于目前從事的醫(yī)療工作產(chǎn)生了抵觸的情緒等等。如果出現(xiàn)病人對于治療結(jié)果不滿意或者病人家屬產(chǎn)生情緒時，醫(yī)護(hù)人員就會形成防范的心理，適可而止，進(jìn)行自我保護(hù)。

三、醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員的思想政治工作措施

（一）辯證思維，開展經(jīng)常性思想工作

1.對于病人，采取平等的態(tài)度進(jìn)行治療，對于涉及醫(yī)療糾紛的醫(yī)護(hù)人員，也應(yīng)該端正態(tài)度，信任的程度要保持一致，公平公開處理，對事不對人，同事，對于涉及糾紛的醫(yī)護(hù)人員，要及時進(jìn)行正確的引導(dǎo)，避免其形成精神壓力，影響工作。

2.揚(yáng)長避短對問題進(jìn)行剖析。發(fā)生醫(yī)療糾紛時，涉事醫(yī)護(hù)人員會形成巨大的壓力，擔(dān)心由于自身的原因所導(dǎo)致，此時，作為領(lǐng)導(dǎo)，在形成糾紛過程中，要不斷對醫(yī)護(hù)人員鼓勵，意識到自己工作過程中的進(jìn)步，提升自信心。

（二）突出重點，有效實施減壓工作

1.定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該定期組織醫(yī)護(hù)人員開展心理學(xué)知識的培訓(xùn)，并形成有效溝通，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員積極學(xué)習(xí)心理學(xué)知識，及時發(fā)現(xiàn)問題，并針對存在的心理問題進(jìn)行有效疏導(dǎo)，并定期組織醫(yī)護(hù)人員參與積極向上的活動，及時調(diào)整自己的心態(tài)，從而更好的開展工作。

2.對工作以及生活環(huán)境進(jìn)行調(diào)整。第一，醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)荷應(yīng)該適度降低，防止出現(xiàn)過度疲勞以及超負(fù)荷工作等問題。第二，要讓醫(yī)護(hù)人員樹立思想，在發(fā)生醫(yī)療糾紛的過程中，學(xué)會保護(hù)自己不被傷害，同時想辦法調(diào)整醫(yī)患關(guān)系，不要激化醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率。

3.提升抗打擊能力。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采取外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式，對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平進(jìn)行提高。通過指導(dǎo)他們論文寫作，以及開展相關(guān)課題研究，提升醫(yī)護(hù)人員的成就感以及榮譽(yù)感，并通過活動的開展，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員開放包容以及奮發(fā)向上的優(yōu)良品德。

4.提升醫(yī)患溝通水平。在確保操作規(guī)范以及技術(shù)過硬的條件下，適時開展溝通技巧的培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員站在不同的角度進(jìn)行思考，提升與病人溝通的效率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員與病人之間的信任程度。

5.提升媒體報道的信任程度。作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)該提升和新聞媒體之間的交流互動，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識、先進(jìn)醫(yī)護(hù)人員的宣傳力度，提升群眾對于醫(yī)學(xué)知識的理解，明確醫(yī)護(hù)人員與病人之間存在的問題，對醫(yī)學(xué)活動有一個科學(xué)的認(rèn)識。

（三）加強(qiáng)思想政治工作，樹立正確的服務(wù)理念

工作過程中，應(yīng)該針對醫(yī)護(hù)人員思想中存在的不解以及厭倦等情緒，通過談話、參加活動等形式，提升醫(yī)護(hù)人員的集體榮譽(yù)感，以及對于本崗位工作的熱愛，進(jìn)行正確的引導(dǎo)，使醫(yī)護(hù)人員端正服務(wù)理念，將病人作為服務(wù)中心，既然在崗位上就要做好服務(wù)工作，建立和患者以及患者家屬之間的良好溝通機(jī)制，在不斷提升業(yè)務(wù)能力的同時，也保持服務(wù)理念的持續(xù)更新，讓醫(yī)護(hù)人員感覺到組織的支持信任、病人家屬的理解信任，如此，工作更加有動力，工作效率大大提升。因此，不斷加強(qiáng)政治思想工作，樹立醫(yī)護(hù)人員的正確服務(wù)理念很有必要。

四、結(jié)束語

綜上所述，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須持續(xù)開展思想政治工作，方可對醫(yī)護(hù)人員的思想意識以及職業(yè)道德進(jìn)行正確引導(dǎo)，提升其對病人的服務(wù)態(tài)度。也正是將思想工作開展到實處，才能改善醫(yī)護(hù)人員與病人之間的關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生頻率，防范于未然。

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