胡月娟

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

臨床研究顯示，我國(guó)發(fā)生反流性食管炎的幾率相對(duì)較高，若未采取及時(shí)的治療和護(hù)理，將會(huì)影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。目前，臨床上通過采取對(duì)癥的治療，同時(shí)，結(jié)合患者的實(shí)際情況給予護(hù)理指導(dǎo)和干預(yù)，其中，循證護(hù)理作為一種系統(tǒng)化、規(guī)范化的護(hù)理模式，在實(shí)際應(yīng)用的過程中，不僅能夠提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)，還能夠極大程度滿足患者所提出的護(hù)理需求，護(hù)理效果令人滿意[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究經(jīng)過倫理委員會(huì)的許可和批準(zhǔn)，并且在患者知情同意下接受研究，選擇我院于2017年4月～2018年4月所收治的148例反流性食管炎進(jìn)行對(duì)比分析，按照所采取的護(hù)理方案不同將其分為循證組和常規(guī)組，各組患者分別為74例，所有患者均簽署研究同意書。其中，循證組男性40例，女性34例，最小年齡為20歲，最大年齡為74歲，平均年齡（42.14±7.84）歲；常規(guī)組男性42例，女性32例，最小年齡為20歲，最大年齡為74歲，平均年齡（42.84±8.15）歲。各組患者的年齡和性別等一般資料經(jīng)過對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2 護(hù)理方法

循證組采取循證護(hù)理干預(yù)。①確定問題?；颊咴诨疾∑陂g將會(huì)出現(xiàn)心痛、胃灼熱、吞咽障礙以及反酸等一系列臨床癥狀，這作為一種慢性過程，將會(huì)使得患者在此期間表現(xiàn)出不同的反應(yīng)，并且易于復(fù)發(fā)，因此，提出循證問題，為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量；②查找資料。護(hù)理人員通過查閱大量的數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)庫，尋找有關(guān)反流性食管炎患者的護(hù)理方法和措施，并且加以分析和整理，獲取適合患者的最佳文獻(xiàn)和信息。與此同時(shí)，護(hù)理人員需要根據(jù)自身的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和患者的實(shí)際情況，制定適合患者主體的個(gè)性化護(hù)理方案；③護(hù)理方案。首先，對(duì)于患者而言，特別是老年而言，其在患病期間將會(huì)伴發(fā)其他呼吸道、心血管疾病，加之該類疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，將會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間處于營(yíng)養(yǎng)不良、煩躁以及抵抗力下降的情況，嚴(yán)重影響了患者的治療信心。此時(shí)，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)于患者的心理疏導(dǎo)和干預(yù)，積極主動(dòng)而又熱情的和患者進(jìn)行交流和溝通，盡量滿足患者所提出的合理要求。同時(shí)，做好相關(guān)的健康教育指導(dǎo)和宣傳工作，與患者之間建立和諧的關(guān)系，進(jìn)而幫助患者樹立對(duì)抗疾病的信心；其次對(duì)于體位不當(dāng)?shù)幕颊叨?，將?huì)出現(xiàn)酸味或者苦味的胃內(nèi)容物進(jìn)入患者口腔，因此，護(hù)理人員需要做好體位護(hù)理，指導(dǎo)患者呈現(xiàn)半臥體位或者直立體位，或者適當(dāng)調(diào)高患者床頭25～30 cm。常規(guī)組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比循證組和常規(guī)組的護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)過SPSS 21.0軟件包的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和核驗(yàn)，各組數(shù)據(jù)經(jīng)過計(jì)算后P＜0.05，則表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比各組患者的滿意度

循證組的護(hù)理滿意度70例（94.59%）顯著高于常規(guī)組60例（81.08%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 各組患者的護(hù)理滿意度比對(duì) [n（%）]

2.2 對(duì)比各組患者的生活質(zhì)量評(píng)分

循證組的生活質(zhì)量評(píng)分（91.21±4.15）分顯著高于常規(guī)組（80.05±5.62）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（T值＝13.742，P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，伴隨我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和進(jìn)步，人們的生活水平和質(zhì)量不斷提高，加之人們的飲食和生活習(xí)慣發(fā)生了改變，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)疾病的幾率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)[2]。目前，臨床上通過對(duì)反流性食管炎患者采取循證護(hù)理干預(yù)，能夠更加利于改善患者的生活質(zhì)量，在一定程度上促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。本次研究認(rèn)為，循證組的護(hù)理滿意度70例（94.59%）顯著高于常規(guī)組60例（81.08%），循證組的生活質(zhì)量評(píng)分（91.21±4.15）分顯著高于常規(guī)組（80.05±5.62）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此，通過采取循證護(hù)理干預(yù)，能夠有效提高反流性食管炎患者的生活質(zhì)量。

總而言之，通過對(duì)反流性食管炎患者采取循證護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果十分顯著。