楊帆

【摘 要】目的：分析綜合護(hù)理模式在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者中的影響。方法：此次研究抽取的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者64例，入院時(shí)間為2017年1月至2018年2月，依據(jù)護(hù)理模式差異性將所有患者均分兩組。予以常規(guī)護(hù)理的32例患者為參照組，予以綜合護(hù)理模式的32例患者為研究組，最后比對(duì)護(hù)理效果。結(jié)果：比對(duì)兩組患者的血脂水平，研究組改善優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)可以使患者的血脂水平有效改善，可在臨床上進(jìn)一步普及。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理模式；冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）09-03--02

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的引發(fā)因素與脂質(zhì)代謝異常和血液中脂質(zhì)在原本光滑動(dòng)脈內(nèi)膜上沉著有著直接關(guān)系，與此同時(shí)動(dòng)脈內(nèi)膜會(huì)引發(fā)白色斑塊，增多后會(huì)致使動(dòng)脈腔發(fā)生狹窄，血流受到阻礙的同時(shí)提升心臟缺血發(fā)生率，在一定程度上對(duì)患者的身體健康造成不利影響[1]。為此，本文要研究冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者實(shí)施綜合護(hù)理模式的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取的時(shí)間為2017年1月至2018年2月，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者64例。依據(jù)護(hù)理方法的不同進(jìn)行分組，即研究組和參照組，每組患者32例。

研究組患者中，最大年齡為79歲，最小年齡為43歲，中位年齡統(tǒng)計(jì)后為（60.6士73.4）歲。其中男性患者有19例，女性患者有13例，經(jīng)核實(shí)后病程均在1年至2年之間。

參照組患者中，最大年齡為78歲，最小年齡為41歲，中位年齡統(tǒng)計(jì)后為（62.0士8.0）歲。其中男性患者有21例，女性患者有11例，經(jīng)核實(shí)后病程均在1年至3年之間。

2組冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p>0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理流程

參照組32例患者治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括：監(jiān)測(cè)病情和加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。研究組32例患者在治療期間實(shí)施綜合護(hù)理模式，詳情流程為：①病情護(hù)理。護(hù)理人員需對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并結(jié)合實(shí)際狀況將針對(duì)性護(hù)理方案予以制定。②心理指導(dǎo)。護(hù)理人員需加強(qiáng)與患者之間的溝通，并讓其感受到尊重和關(guān)心?；颊咛岢龅囊呻y問(wèn)題護(hù)理要耐心講解，在交談過(guò)程中需對(duì)患者的心理變化充分掌握，必要時(shí)予以鼓勵(lì)和安慰，這樣不僅可以使其不良情緒得以改善，同時(shí)恢復(fù)治療疾病的自信心，使治療依從性顯著提升[2]。③健康教育。為患者普及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥的有關(guān)知識(shí)，并將治療方法、目的和需要注意的事宜告知，加深患者對(duì)疾病進(jìn)一步認(rèn)知的同時(shí)使治療依從性提升。④用藥指導(dǎo)。告知患者堅(jiān)持服用的必要性，并告知該疾病需長(zhǎng)期服藥才能將治療效果提升。⑤飲食護(hù)理。日常飲食需加強(qiáng)蛋白的攝入，堅(jiān)持低鹽、低糖飲食，同時(shí)告知健康膳食的必要性[3]。另外，進(jìn)食需定時(shí)定量。⑥康復(fù)鍛煉。結(jié)合患者病情康復(fù)和耐受情況將康復(fù)訓(xùn)練方案予以制定。飯后30分鐘可配合有氧運(yùn)動(dòng)，這樣可以加快病情康復(fù)速度。

1.3 指標(biāo)的判定[4]

對(duì)兩組患者不同護(hù)理模式后的血脂水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2組患者護(hù)理后的效果使用spss20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。其中，血脂水平為計(jì)量資料，采用T檢驗(yàn)。若兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，則代表兩組患者在以上方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

比對(duì)兩組患者護(hù)理后的血脂水平，應(yīng)用綜合護(hù)理的研究組，TG和HDL-C改善優(yōu)于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1：

3 討論

臨床上將冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病又稱(chēng)之為冠心病，該疾病可引發(fā)心肌梗死和心律失常。目前，臨床常選擇藥物治療，但是由于該疾病的病程較長(zhǎng)，患者服藥時(shí)間較長(zhǎng)，在一定程度上會(huì)降低治療依從性。因此，在治療期間實(shí)施有效的護(hù)理措施至關(guān)重要。綜合護(hù)理貫穿整個(gè)治療流程，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施病情護(hù)理、心理指導(dǎo)、健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練等全方位護(hù)理模式，恢復(fù)治療疾病自信心的同時(shí)提高治療依從性[5]。從此次數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出，研究組患者的血脂水平（TG和HDL-C）改善優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)之間p值小于0.05，產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這一研究結(jié)果充分體現(xiàn)了綜合護(hù)理模式較比常規(guī)護(hù)理更具優(yōu)勢(shì)，其臨床可行性也得到了進(jìn)一步的證實(shí)。

綜上總結(jié)，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)可以使患者的血脂水平有效改善，可在臨床上進(jìn)一步普及。

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