湯小萍

【摘 要】目的 探究并評價個性化護理對腫瘤患者生活質(zhì)量的治療效果。方法 選取我院在2016年07月至2017年10月收治的腫瘤患者100例，隨機分為對照組和研究組，每組各50例。其中對照組患者實施常規(guī)護理，研究組患者實施個性化護理，對照比較兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分，患者家庭支持情況以及睡眠障礙情況。結(jié)果 研究組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05），其家庭支持情況總分也明顯高于對照組（P<0.05），且研究組患者的睡眠障礙發(fā)生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 對腫瘤患者應用個性化護理后，改善了睡眠質(zhì)量，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】腫瘤患者；個性化護理；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

在臨床醫(yī)學上，腫瘤因高發(fā)生率和高致死率而被人熟知，其對患者的身體健康和心理健康都造成了嚴重的危害[1]。而且腫瘤本身所帶來的危害以及其治療時的不良反應，都會使患者的健康和生命受到嚴重影響，甚至患者生活質(zhì)量也會受到威脅 [2]。我院因此對腫瘤患者進行了個性化護理，取得了良好的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年07至2017年10月期間，從我院收治的腫瘤患者中選取100例，分為對照組與研究組，每組各50例。其中對照組男27例，女23例，年齡為51～78歲，平均年齡（65.3±1.9）歲。其中食管癌30例，肺癌12例，乳腺癌8例。研究組患者男29例，女21例，年齡為50～80 歲，平均年齡為（67.1±1.7）歲。其中食管癌 28例，肺癌14例，乳腺癌8例。比較分析兩組患者的其他一般資料，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理 對照組患者給予常規(guī)護理，在此過程中，醫(yī)護人員要監(jiān)測記錄患者的睡眠情況和血壓變化。

1.2.2 個性化護理

1.2.2.1 心理護理 腫瘤患者在治療護理期間，常常會出現(xiàn)消極，焦慮，悲觀的不良情緒 [3]。為了減少這類情況的發(fā)生，相關護理人員應對患者給予個性化的心理護理。（1）醫(yī)護人員應當適當?shù)毓膭罨颊?，使其積極面對疾病，配合醫(yī)生治療，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）一些治療的方案和不良反應，及采取的相關防范措施應當及時告知患者或者其家屬，這樣可以在一定程度上減輕患者心理壓力。（3）針對患者具體情況，在家屬協(xié)助下，提供良好的社會支持環(huán)境，讓相同疾病或者生活類似的人員相互交流，緩解其抑郁心理。

1.2.2.2 并發(fā)癥護理 患者在治療過程中，通常會出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥：胃腸道反應，過敏反應，骨髓抑制，脫發(fā)等。針對不同的不良反應，護理人員應當對其進行針對性護理。

1.2.2.3 飲食護理 根據(jù)患者不同的生理情況和飲食習慣，制定個性化飲食護理方案。鼓勵患者少量多餐，以低脂、低鹽、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素及碳水化合物等食物。對于消化道腫瘤患者，應該鼓勵其食用含有粗纖維的食物，以便促進胃腸蠕動[4]。

1.2.2.4 疼痛護理 護士注意傾聽患者的主訴，出現(xiàn)疼痛及時評分，制定個性化放松技巧，擺放舒適的體位，轉(zhuǎn)移其注意力等，必要時遵醫(yī)囑注射止痛劑。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理后的生活質(zhì)量評分和護理后睡眠障礙情況以及家庭支持情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件分析。其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P<0.05表明有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量評分對比

對照組常規(guī)護理后，生活質(zhì)量評分明顯低于研究組（P<0.05）。具體見表1。

2.2 患者家庭支持狀況對比

經(jīng)過對比發(fā)現(xiàn)，研究組患者的家庭支持情況總分要明顯比對照組高（P<0.05），具體見表2。

2.3 護理后睡眠情況對比

在進行護理后，對照組中11例睡眠出現(xiàn)障礙，而研究組中僅有3例出現(xiàn)睡眠障礙，其發(fā)生率明顯低于對照組（P<>0.05）。

3 討論

因各種致癌分子的作用，組織局部處的某個細胞不能夠在基因水平上正常調(diào)控其生長，從而腫瘤細胞克隆性增長最后形成病變[5]。腫瘤對患者的生命健康造成了嚴重的危害，它本身的影響和各種治療措施以及不良癥狀的發(fā)生，不僅影響了患者的生活方式，還影響了患者的生活質(zhì)量。如今臨床護理模式也隨著醫(yī)學而發(fā)生模式的巨大轉(zhuǎn)變，從以往的傳統(tǒng)化護理逐漸轉(zhuǎn)變成針對性，個性化的護理[6]。每個腫瘤患者的心理情況，疾病情況都不相同，所以相關護理人員要對腫瘤患者的實際情況進行具體分析，然后實施有針對性的，個性化的護理干預措施。

本院此次研究隨機選取了100例腫瘤患者，分別應用了常規(guī)護理與個性化護理，從中可以發(fā)現(xiàn)個性化護理后的患者的生活質(zhì)量評分要高于常規(guī)護理的患者，因此表明了與常規(guī)護理相比，個性化護理更能有效地使患者的生命質(zhì)量提高，增強患者的信心，減輕患者的痛苦。個性化護理主要是在飲食，心理，并發(fā)癥，疼痛緩解和家庭支持方面對患者進行干預[7]。另外研究也同時考慮到了患者家庭支持情況，明顯發(fā)現(xiàn)個性化護理患者的家庭支持率要高于對照組患者，這樣也幫助患者進一步提高了生命質(zhì)量，使他們的治療信心得到提高。

綜上所述，與常規(guī)護理相比，個性化護理能夠有效地提高腫瘤患者的生活質(zhì)量，改善患者的睡眠質(zhì)量，提高患者家庭支持率，具有較好的治療效果，因此值得在臨床上推廣。

參考文獻

王曄， 吳翠華， 楊琴燕，等. 個性化護理對惡性腫瘤放療患者的影響臨床分析[J]. 貴州醫(yī)藥， 2016， 40（12）：1330-1331.

周妤， 羅宏丹， 楊紅梅. 個性化護理干預對腦膠質(zhì)瘤患者負面情緒及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2016，3（2）：227-230.

肖華， 汪秀云. 惡性腫瘤患者的心理特點分析及中西醫(yī)結(jié)合護理對策研究[J]. 成都中醫(yī)藥大學學報， 2016， 39（4）：96-98.

劉會香， 蘇桂花. 個性化護理干預對口腔頜面部惡性腫瘤患者護理效果及護理滿意度的影響[J]. 湖南中醫(yī)藥大學學報， 2016，10（2）：1137-1137.

李杉， 段靜萍. 心理動力護理理論結(jié)合個性化護理控制腫瘤疼痛的效果分析[J]. 世界中醫(yī)藥， 2016，6（3）：1313-1313.

徐冬艷， 趙敏， 惠蘭. 基于認知理念為導向的護理模式對婦科惡性腫瘤患者情感狀況及生活質(zhì)量的影響[J]. 護理管理雜志， 2016， 16（9）：658-660.

田昕， 張玉蓮， 郭豐，等. 個性化心理護理對股骨近端骨腫瘤患者髖關節(jié)置換術后療效及情緒的影響[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2016，12（7）：877-879.