陳愛(ài)云

【摘 要】檔案作為重要信息記錄和保存載體，是一種重要的資源。本文立足醫(yī)院實(shí)際，在對(duì)檔案創(chuàng)新管理重要性進(jìn)行簡(jiǎn)要論述基礎(chǔ)上，結(jié)合當(dāng)前檔案管理現(xiàn)狀，特別是創(chuàng)新管理中存在的重視不夠、意識(shí)不強(qiáng)、缺乏積極性等問(wèn)題，對(duì)創(chuàng)新檔案管理模式、方式、理念、手段等措施進(jìn)行了探究。

【關(guān)鍵詞】檔案管理；醫(yī)院檔案；創(chuàng)新提升

檔案在一個(gè)單位發(fā)展中具有重要作用，對(duì)醫(yī)院而言，關(guān)系到醫(yī)療檔案保存，以及診療手段和醫(yī)療設(shè)備等內(nèi)容。隨著當(dāng)前信息技術(shù)發(fā)展及群眾健康需求提高，傳統(tǒng)檔案管理方式已不能適應(yīng)日益復(fù)雜和多樣的檔案管理需求。因此，有必要結(jié)合檔案管理中存在的突出問(wèn)題，對(duì)創(chuàng)新提升醫(yī)院檔案管理進(jìn)行探究。

一、醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新提升重要性和現(xiàn)狀

（一）醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新提升的重要性

醫(yī)院工作質(zhì)量關(guān)系群眾健康，特別是現(xiàn)代工作壓力加大，居民心理類、精神類問(wèn)題增多，精神類醫(yī)院門診量不斷增加。檔案作為記錄診療技術(shù)、設(shè)備等業(yè)務(wù)科研資料及患者治療記錄的重要載體，對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要。

隨著形勢(shì)發(fā)展，檔案管理需要?jiǎng)?chuàng)新，一是有利于提升檔案輔助決策的有效性，通過(guò)創(chuàng)新提升，實(shí)現(xiàn)有效的檔案保存和管理，能為醫(yī)院發(fā)展決策制定和診療技術(shù)研究提供輔助。二是有利于提升醫(yī)療服務(wù)水平，借助檔案資料記錄的業(yè)務(wù)開展情況，能為相關(guān)業(yè)務(wù)開展提供借鑒，為提升醫(yī)療服務(wù)水平提供理論依據(jù)。三是有利于提升醫(yī)療設(shè)備利用水平，通過(guò)檔案記錄的醫(yī)療設(shè)備使用情況，為更好地操作設(shè)備、提升設(shè)備利用率和利用水平提供有效依據(jù)。

（二）醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新提升現(xiàn)狀

當(dāng)前，借助信息技術(shù)等手段，醫(yī)院檔案管理不斷進(jìn)步，但對(duì)照提升檔案有效性、利用率等目標(biāo)，還普遍存在一些共性問(wèn)題：一是重視不夠。個(gè)別醫(yī)院管理者認(rèn)為檔案管理不是主營(yíng)業(yè)務(wù)，對(duì)檔案管理技術(shù)、設(shè)備、資金、人力等方面支持不夠，軟硬件設(shè)施更新不足，制約了檔案管理水平提升。

二是意識(shí)不強(qiáng)。醫(yī)院檔案主要來(lái)自各業(yè)務(wù)科室，資料每天都形成，但當(dāng)前醫(yī)院業(yè)務(wù)人員對(duì)檔案收集、保存和分類管理意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)為檔案管理有專門人員，不是份內(nèi)職責(zé)，易造成檔案收集不及時(shí)、保存不全等問(wèn)題，影響檔案管理質(zhì)量。

三是積極性不高。在醫(yī)院人員中，檔案人員非主要業(yè)務(wù)人員，在管理者重視不夠前提下，處于“邊緣地帶”，打擊了檔案管理人員的工作積極性，使檔案管理更加被動(dòng)。

二、醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新提升對(duì)策措施

（一）創(chuàng)新檔案管理模式

要結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)特點(diǎn)創(chuàng)新工作模式，更好地適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展。提升對(duì)檔案管理重視程度，成立專門檔案管理機(jī)構(gòu)，明確專門負(fù)責(zé)人員進(jìn)行信息管理，加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，確保重要檔案信息資料能及時(shí)登記、按時(shí)歸檔，保證檔案完整性，突出醫(yī)院檔案業(yè)務(wù)性，增強(qiáng)檔案實(shí)用性。要提升檔案管理質(zhì)量，結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)特點(diǎn)研究制定檔案收集、保存、分類的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確檔案管理各環(huán)節(jié)、各流程的明確具體的要求和硬性規(guī)定，杜絕檔案工作的隨意性，確保檔案管理協(xié)調(diào)有序。

（二）創(chuàng)新檔案管理方式

要注重檔案管理方式創(chuàng)新，結(jié)合檔案管理制度化建設(shè)，在繼承傳統(tǒng)檔案管理方法基礎(chǔ)上，研究切合醫(yī)院檔案管理實(shí)際的管理方法，通過(guò)方法創(chuàng)新使檔案管理走上制度化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化道路。要加強(qiáng)檔案源頭管控，將檔案管理“觸角”前延到各業(yè)務(wù)科室，制定收集標(biāo)準(zhǔn)、要求以及考核辦法，全面加強(qiáng)檔案收集管理，并定期按照考核監(jiān)督辦法進(jìn)行檢查，日常工作中通過(guò)抽查、自查等加強(qiáng)監(jiān)督，倒逼相關(guān)人員增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，在做好本職工作同時(shí)，更好地結(jié)合業(yè)務(wù)開展檔案管理。要注重建立專業(yè)化檔案管理隊(duì)伍，提升對(duì)檔案管理人員的重視程度，定期組織檔案新技術(shù)、信息化管理、計(jì)算機(jī)適應(yīng)技術(shù)等方面培訓(xùn)，使其更好地開展檔案管理。

（三）創(chuàng)新檔案管理理念

工作創(chuàng)新必須從理念創(chuàng)新開始。要注重營(yíng)造良好的檔案管理環(huán)境，特別是管理者要提高對(duì)檔案管理的重視，將其作為提升醫(yī)院管理水平、診療水平的重要輔助手段，為檔案管理工作提供必要物質(zhì)支持。實(shí)施醫(yī)院檔案管理最終目標(biāo)是為了服務(wù)主營(yíng)業(yè)務(wù)開展，通過(guò)挖掘檔案資料內(nèi)在的信息、結(jié)合實(shí)際提升信息應(yīng)用價(jià)值，輔助醫(yī)院創(chuàng)造更多經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。要改變傳統(tǒng)“重管理、輕服務(wù)”的錯(cuò)誤觀念，注重研究檔案服務(wù)制度化辦法，立足醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和戰(zhàn)略，發(fā)揮好檔案的資料服務(wù)和決策輔助等功能，在服務(wù)醫(yī)院更好發(fā)展的同時(shí)，提升檔案管理部門在醫(yī)院中的影響力和地位。要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)觀念，主動(dòng)擴(kuò)大檔案服務(wù)范圍，并結(jié)合現(xiàn)代電子檔案和檔案信息化發(fā)展趨勢(shì)，打造檔案服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)信息化手段提升檔案查詢和應(yīng)用便捷程度，推動(dòng)檔案服務(wù)向更深層次延伸，為醫(yī)院發(fā)展和業(yè)務(wù)人員更好地開展業(yè)務(wù)提供強(qiáng)有力的資料支撐。要注意在做好檔案收集和分類等傳統(tǒng)管理工作基礎(chǔ)上，注重對(duì)檔案資料進(jìn)行有機(jī)整合，特別是在各類病癥臨床經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備維修維護(hù)和使用等醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、設(shè)備使用中，分類進(jìn)行檔案資源整合，將相關(guān)資料提供給業(yè)務(wù)部門，服務(wù)業(yè)務(wù)工作更好地開展。要做到該公開的檔案信息及時(shí)公開、熱情服務(wù)，在服務(wù)醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步的內(nèi)部服務(wù)的同時(shí)，適當(dāng)向社會(huì)特別是患者公開相關(guān)資料，服務(wù)居民提升精神健康水平的需求，但要注意精神疾病特殊性，對(duì)醫(yī)院檔案中該保密的嚴(yán)格保密，確保不影響醫(yī)院正常發(fā)展和患者正常生活，保證患者隱私，杜絕因檔案管理不善等引發(fā)醫(yī)患矛盾。

（四）創(chuàng)新檔案管理手段

要借助信息技術(shù)和計(jì)算機(jī)等現(xiàn)代化設(shè)備進(jìn)行檔案管理，特別是結(jié)合電子檔案應(yīng)用等提升檔案管理現(xiàn)代化水平。通過(guò)紙質(zhì)和電子檔案同步保存，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案數(shù)據(jù)信息的存儲(chǔ)，提升檔案資料和信息的共享性和查詢效率，提升檔案利用率。特別要結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大、患者增多和病情復(fù)雜化等實(shí)際，及時(shí)進(jìn)行檔案管理硬件設(shè)施購(gòu)置和完善，通過(guò)檔案管理現(xiàn)代化，防止因設(shè)備等外在原因影響檔案管理人員正常工作、造成數(shù)據(jù)丟失和資料損壞等問(wèn)題。同時(shí)，先進(jìn)手段應(yīng)用可提升檔案收集、信息錄入和存儲(chǔ)效率，相比傳統(tǒng)方式節(jié)省了時(shí)間，使檔案管理人員有更多時(shí)間和精力投入到檔案信息整理和資源整合等工作中，提升檔案管理質(zhì)量。

三、結(jié)論

綜上所述，檔案管理工作是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，檔案管理創(chuàng)新提升有利于更好地發(fā)揮檔案作用，為企業(yè)發(fā)展和診療技術(shù)進(jìn)步提供服務(wù)。

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