程 梅,繆維琴
(合肥市第二人民醫(yī)院,安徽 合肥 230000)
附睪炎是男性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)疾病。青壯年人是此病的高發(fā)群體。臨床研究表明,附睪炎多繼發(fā)于尿道炎、前列腺炎、精囊炎等疾病。此病患者可出現(xiàn)陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀。陰囊托帶是用以托住陰囊、防止陰囊下墜的醫(yī)療用品。為了研究在對(duì)附睪炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)使用陰囊托帶對(duì)其陰囊進(jìn)行保護(hù)的效果,筆者對(duì)60例此病患者進(jìn)行了平行對(duì)照試驗(yàn)。
本文的研究對(duì)象是2015年9月至2017年9合肥市第二人民醫(yī)院收治的90例附睪炎患者。這些患者均存在陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀。其中,排除患有其他生殖系統(tǒng)疾病的患者。根據(jù)這90例患者出院日期的單雙號(hào),將其分為對(duì)比組和陰囊托帶組。對(duì)比組患者的年齡為10~45歲,平均年齡為(32.47±2.52)歲;其病程為0.5~12d,平均病程為(5.25±1.17)d。陰囊托帶組患者的年齡為12~44歲,平均年齡為(31.81±2.71)歲;其病程為1~13d,平均病程為(5.81±1.36)d。兩組患者的一般資料相比,P>0.05。
用抗生素和胸腺法新對(duì)兩組患者進(jìn)行治療,對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,應(yīng)對(duì)其進(jìn)行附睪切開(kāi)術(shù),以降低其附睪內(nèi)的壓力。在此期間,對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,方法是:1)囑患者在病情急性發(fā)作時(shí)臥床休息,多飲水,禁房事。告知患者切勿憋尿,以防引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致其排尿困難。2)指導(dǎo)患者合理安排飲食,多食用蔬菜和水果,多食用雞肉、魚(yú)肉等膽固醇含量較低的肉類(lèi)。囑其忌食辛辣等具有刺激性的食物,禁止飲酒。3)告知患者要保持心情舒暢,勿過(guò)度勞累,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉(如打太極拳、慢跑、做保健操等),以增強(qiáng)其體質(zhì)。4)囑患者保持會(huì)陰部的清潔、干燥,勤換內(nèi)衣。在此基礎(chǔ)上,用軟毛巾對(duì)對(duì)比組患者的陰囊進(jìn)行保護(hù),即在其臥床休息時(shí),在陰囊下放置軟毛巾,托起其陰囊。用陰囊托帶對(duì)陰囊托帶組患者的陰囊進(jìn)行保護(hù),方法是:1)制作陰囊托帶。陰囊托帶由橢圓形的純棉布制成,包括兜套、襯墊和布帶等部分。在兜套的底層做一個(gè)等邊三角形襯墊,在襯墊的中間設(shè)置夾層。在襯墊三角形的頂端留置一個(gè)圓孔(使陰莖從此孔套出)。在襯墊的頂端縫制一條寬布帶,在襯墊的兩底角處各縫制兩條布帶。2)使用陰囊托帶。指導(dǎo)患者用兜套將陰囊套好,將陰莖從襯墊頂端的圓孔處套出,將襯墊兩側(cè)底角的布帶分別固定在其左右大腿上,將襯墊頂端的寬布帶固定在其腰帶上??稍谝r墊的夾層內(nèi)放置冰袋對(duì)其陰囊進(jìn)行冰敷。
顯效:經(jīng)治護(hù),患者陰囊脹痛、沉墜感等癥狀基本消失,不影響其日常生活。好轉(zhuǎn):經(jīng)治護(hù),患者陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀明顯減輕,其日常生活可受到輕微的影響。無(wú)效:經(jīng)治護(hù),患者陰囊脹痛、有沉墜感等癥狀未減輕,其日常生活可受到較為嚴(yán)重的影響??傆行?(好轉(zhuǎn)例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
采用發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的形式調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意情況??倽M(mǎn)意率=(非常滿(mǎn)意例數(shù)+比較滿(mǎn)意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
用SPSS17.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
陰囊托帶組患者治護(hù)的總有效率高于對(duì)比組患者,P<0.05。詳見(jiàn)表1。
表1 比較兩組患者治護(hù)的總有效率
陰囊托帶組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿(mǎn)意率高于對(duì)比組患者,P<0.05。詳見(jiàn)表2。
表2 比較兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意情況
附睪炎是男性的常見(jiàn)病、多發(fā)病。此病主要是由泌尿系統(tǒng)感染所致,常見(jiàn)的致病菌有糞(屎)腸球菌、大腸桿菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌等。此病可嚴(yán)重影響患者的工作和學(xué)習(xí)。另外,此病的發(fā)病部位較為特殊,會(huì)給患者造成較大的心理困擾。目前,臨床上主要采用胸腺法新和抗生素等藥物治療附睪炎[1-2]。過(guò)去,臨床上在對(duì)此病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),多采用軟毛巾對(duì)其陰囊進(jìn)行保護(hù)。但采用這種方式保護(hù)陰囊的效果欠佳,且影響患者的日?;顒?dòng)。近年來(lái),臨床上用陰囊托帶對(duì)此病患者的陰囊進(jìn)行保護(hù),取得了良好的效果。用陰囊托帶對(duì)此病患者的陰囊進(jìn)行保護(hù)的優(yōu)點(diǎn)有:1)可將患者的陰囊托起,防止其陰囊下墜。2)不影響患者的日常活動(dòng)。3)能夠預(yù)防患者發(fā)生精索靜脈曲張。4)方便對(duì)患者的陰囊進(jìn)行冰敷。
本研究的結(jié)果證實(shí),在對(duì)附睪炎患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)使用陰囊托帶對(duì)其陰囊進(jìn)行保護(hù),可顯著提高其治療的效果,緩解其陰囊脹痛、沉墜感等癥狀,提升其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率。