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而立海南:健康成為發(fā)展新引擎

2018-09-14 06:17:46
中國(guó)衛(wèi)生 2018年6期
關(guān)鍵詞:海南省醫(yī)療衛(wèi)生海南

在建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)30周年之際,海南省迎來(lái)了重大利好,而立之年的海南特區(qū),迎來(lái)了對(duì)外開(kāi)放再擴(kuò)大、深化改革再出發(fā)的強(qiáng)勁東風(fēng)。

創(chuàng)業(yè)熱土PK基礎(chǔ)差底子薄

1988年,當(dāng)時(shí)不滿20歲的蔣會(huì)成,拒絕了在老家安徽的一份穩(wěn)定工作,懷揣著夢(mèng)想、背負(fù)著激情“上島”,成為十萬(wàn)大軍下海南中的一員。30年人生歷練、商海遨游,作為“闖海人”的典型代表,蔣會(huì)成如今已成為海南第一投資控股集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)。“你能想象嗎?當(dāng)時(shí)的??跐M目皆是黃土路,街道上甚至都沒(méi)有紅綠燈。但在當(dāng)時(shí)的我看來(lái),這里是一片熱土,可以盡情追逐夢(mèng)想、實(shí)踐理想?!?/p>

1944公里蔚藍(lán)綿長(zhǎng)的海岸線、62.1%的森林覆蓋率、4000多種野生動(dòng)植物……南中國(guó)海上,坐落著一片讓人魂?duì)繅?mèng)繞的翡翠般的熱土——海南。30年前,七屆全國(guó)人大一次會(huì)議通過(guò)了關(guān)于設(shè)立海南省的決定和關(guān)于建立海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)的決議。由此,海南從廣東省的一個(gè)行政區(qū)成為我國(guó)最年輕的省份,從封閉落后的國(guó)防前線成為改革開(kāi)放的最前沿,也成為我國(guó)最大的改革開(kāi)放試驗(yàn)田。

30年后,試驗(yàn)田有了豐厚的收成。建省時(shí),海南的人均分配水平只有全國(guó)的83%,85%的商品靠?jī)?nèi)地調(diào)進(jìn),17%左右的人口未解決溫飽。30年來(lái),海南的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)了數(shù)十倍甚至百倍的增長(zhǎng)。統(tǒng)計(jì)顯示,2017年海南省地區(qū)生產(chǎn)總值達(dá)4462.5億元,與1987年比增長(zhǎng)22倍;城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民人均可支配收入分別比1987年增長(zhǎng)約30倍和25倍。

然而,從更宏觀的視角看,海南還有很長(zhǎng)遠(yuǎn)的路要走。建省以來(lái),雖然發(fā)展迅速,但海南與東部發(fā)達(dá)省份的差距并沒(méi)有明顯縮小,甚至還出現(xiàn)了擴(kuò)大。2017年,海南省人均GDP接近5萬(wàn)元,在全國(guó)排在中下游水平,只相當(dāng)于廣東省的60%,與30年前的比值相差無(wú)幾。1988年,海南省人均GDP相當(dāng)于福建省的90%和浙江省的66%,但到了2017年,這一比值卻分別降至58%和53%。

“表現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域,就是省內(nèi)沒(méi)有一所重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)不足;省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起點(diǎn)低、基礎(chǔ)差、底子薄,缺乏上檔次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”海南省從事衛(wèi)生管理工作的相關(guān)人員坦言,省內(nèi)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力還存在明顯短板。優(yōu)勢(shì)學(xué)科及骨干專(zhuān)科較少,兒科、婦產(chǎn)科等特殊專(zhuān)科薄弱;縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn)及城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力普遍不強(qiáng),難以支撐分級(jí)診療的基層職能;公共衛(wèi)生服務(wù)體系不健全,職業(yè)病防治醫(yī)院、省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室仍是空白,基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單薄等。

藍(lán)天、白云、陽(yáng)光、沙灘……海南得天獨(dú)厚的生態(tài)環(huán)境,吸引了大批海內(nèi)外游客,形成了全國(guó)財(cái)富滾滾南流的畫(huà)面。但相對(duì)較弱的醫(yī)療服務(wù)能力也讓許多居民前往島外就醫(yī),形成奇怪的“進(jìn)出兩條龍”現(xiàn)象。解決“重病不出島”“小病不進(jìn)城”問(wèn)題,成為亟待修補(bǔ)的短板。

鼓勵(lì)社會(huì)資本和引入優(yōu)質(zhì)資源并行

在海南省腫瘤醫(yī)院放療中心,一臺(tái)名為“速鋒刀”的機(jī)器正對(duì)著一位患者的頭部靈敏轉(zhuǎn)動(dòng)。監(jiān)控室內(nèi),該中心首席專(zhuān)家、海南省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員陳顯釗盯著顯示屏幕,實(shí)時(shí)監(jiān)控著患者顱內(nèi)擴(kuò)散腫瘤的消融情況。幾分鐘內(nèi),一些原本標(biāo)識(shí)為腫瘤的白色斑點(diǎn)開(kāi)始慢慢縮小,乃至消失。

“‘速鋒刀’是當(dāng)前世界放療領(lǐng)域最先進(jìn)的治療儀器之一,對(duì)腫瘤病灶的殺傷更加精準(zhǔn),殺傷力更加強(qiáng)大,并且沒(méi)有常規(guī)手術(shù)和放療的副作用。同時(shí),由于該治療項(xiàng)目納入基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),本地患者自身負(fù)擔(dān)的費(fèi)用較輕。”陳顯釗介紹,由于屬于進(jìn)口管制醫(yī)療設(shè)備,當(dāng)前國(guó)內(nèi)只有3家醫(yī)院能夠開(kāi)展此類(lèi)治療。

高端的設(shè)備、先進(jìn)的技術(shù)……讓人很難想象的是,這家“政府范兒”很足的醫(yī)院,實(shí)際上卻是一家非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2015年年底,海南省腫瘤醫(yī)院開(kāi)業(yè),填補(bǔ)了海南省沒(méi)有腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院的空白。這家政府舉辦、社會(huì)資本投資的醫(yī)院,是國(guó)內(nèi)唯一由社會(huì)資本管理、獲得省級(jí)行政區(qū)劃冠名的醫(yī)院?!斑@充分反映了海南敢闖敢試、敢為時(shí)代之先的改革氣魄,以及鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的誠(chéng)意和決心?!蓖顿Y者蔣會(huì)成表示,他所在的集團(tuán)當(dāng)前已共投入22億元用于該院建設(shè),引進(jìn)了多位國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家,配置了較為齊全的高端醫(yī)療設(shè)備,同時(shí)參照公立醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),讓腫瘤患者在海南島內(nèi)有了治療選擇。

此外,引進(jìn)、吸收省外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也是發(fā)展的主要路徑之一。據(jù)??谑行l(wèi)生計(jì)生委健康產(chǎn)業(yè)和規(guī)劃信息處處長(zhǎng)高東原介紹,2016年以來(lái),??谑姓饕I(lǐng)導(dǎo)先后兩次率領(lǐng)??谑悬h政代表團(tuán)到北京、上海進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的“敲門(mén)”招商,并分別與上海申康醫(yī)院發(fā)展中心和上海中醫(yī)藥大學(xué)簽訂了醫(yī)療健康項(xiàng)目合作框架協(xié)議、戰(zhàn)略合作框架協(xié)議,先后引進(jìn)了上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源落地???,為實(shí)現(xiàn)“大病不出島”的目標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。

2017年11月,上海市第六人民醫(yī)院??诠强婆c糖尿病醫(yī)院開(kāi)始試營(yíng)業(yè),上海第六人民醫(yī)院派出25名專(zhuān)家常駐??凇!霸诖酥埃瑸榇_保項(xiàng)目順利進(jìn)行,每周兩次到施工現(xiàn)場(chǎng)辦公,成了??谑懈笔虚L(zhǎng)鄧海華雷打不動(dòng)的習(xí)慣。”高東原說(shuō)。

去年年底,據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道,海南省省長(zhǎng)沈曉明主持召開(kāi)省政府專(zhuān)題會(huì)議,研究部署區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有關(guān)工作,提出從2018年起,啟動(dòng)海南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),到2020年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

醫(yī)生出身的沈曉明說(shuō),推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平,是政府應(yīng)盡的責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生是海南的短板,就醫(yī)院來(lái)講,政府要抓兩頭,省級(jí)醫(yī)院抓重點(diǎn),解決“重病不出島”的問(wèn)題;基層醫(yī)院抓均衡,解決“小病不進(jìn)城”的問(wèn)題。他還說(shuō),基層衛(wèi)生是短板中的短板,要在下一個(gè)5年當(dāng)中下決心大力改善基層衛(wèi)生的條件,提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平,構(gòu)建與國(guó)際旅游島相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

為什么是海南

在海南迎來(lái)建省辦經(jīng)濟(jì)特區(qū)30周年“雙慶”之際,收到了中央送來(lái)的生日禮物。

根據(jù)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于支持海南全面深化改革開(kāi)放的指導(dǎo)意見(jiàn)》,海南被賦予6個(gè)新定位:覆蓋全島的自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)、中國(guó)特色自由貿(mào)易港、全面深化改革開(kāi)放試驗(yàn)區(qū)、國(guó)家生態(tài)文明試驗(yàn)區(qū)、國(guó)際旅游消費(fèi)中心以及國(guó)家重大戰(zhàn)略服務(wù)保障區(qū)。明確指出,要重點(diǎn)發(fā)展旅游、互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療健康、金融、會(huì)展等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。拓展旅游消費(fèi)發(fā)展空間,全面落實(shí)完善博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)政策,鼓勵(lì)發(fā)展沙灘運(yùn)動(dòng)、水上運(yùn)動(dòng)、賽馬運(yùn)動(dòng)等項(xiàng)目,探索發(fā)展競(jìng)猜型體育彩票和大型國(guó)際賽事即開(kāi)彩票等。

為什么是海南?有人分析,除了作為中國(guó)最大的經(jīng)濟(jì)特區(qū),應(yīng)該當(dāng)好改革開(kāi)放的試驗(yàn)田和排頭兵之外,海南得天獨(dú)厚的區(qū)位優(yōu)勢(shì),更是賦予它不可替代性。地理上,海南在經(jīng)馬六甲海峽到日本的航線之上,是這條國(guó)際航線的中轉(zhuǎn)和樞紐之一。海南還是國(guó)內(nèi)離東南亞最近的沿海省份。2016年,中國(guó)對(duì)亞太其他國(guó)家的出口占全球出口的48%,進(jìn)口占全球進(jìn)口的42.9%。不僅如此,作為中國(guó)最南端的省份,海南還是中國(guó)“一帶一路”倡議的戰(zhàn)略支點(diǎn)。因此,海南的開(kāi)放,同樣是時(shí)代的需要。

“海南更大的特色在現(xiàn)代服務(wù)業(yè)上。”華中科技大學(xué)自貿(mào)區(qū)研究中心執(zhí)行主任陳波分析,海南的特色是地理位置,其經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和其他自貿(mào)區(qū)還無(wú)法比較,也沒(méi)有很強(qiáng)的制造業(yè)和高科技行業(yè)。這就決定了海南作為自貿(mào)試驗(yàn)區(qū)和自由貿(mào)易港的產(chǎn)業(yè)特色將非常明顯:即基于現(xiàn)有自身基礎(chǔ)的熱帶農(nóng)業(yè)和海洋漁業(yè)等傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),以及向現(xiàn)代服務(wù)業(yè)方向拓展的未來(lái)優(yōu)勢(shì)?!胺?wù)業(yè)的開(kāi)放是目前受?chē)?guó)內(nèi)外壓力最大的改革項(xiàng)目,也是國(guó)內(nèi)11個(gè)自貿(mào)區(qū)面臨的共同任務(wù)與挑戰(zhàn),可以說(shuō)還尚未破題,諸如教育、衛(wèi)生醫(yī)療、文化旅游等項(xiàng)目的開(kāi)放進(jìn)程目前都比較緩慢,如果現(xiàn)代服務(wù)業(yè)能在海南發(fā)展起來(lái),將功莫大焉。”

在不久前舉辦的博鰲亞洲論壇上,沈曉明提出,海南是中國(guó)唯一的熱帶島嶼省份,是著名的健康島、長(zhǎng)壽島,生態(tài)環(huán)境、空氣質(zhì)量一流,正在建設(shè)國(guó)際旅游島,去年的游客接近7000萬(wàn)人次,發(fā)展醫(yī)療旅游具有得天獨(dú)厚的條件。

健康產(chǎn)業(yè)有望成為海南進(jìn)一步發(fā)展的引擎以及改革開(kāi)放的重要陣地。統(tǒng)計(jì)資料顯示,2016年有60多萬(wàn)中國(guó)人到境外醫(yī)療旅游,其中大約2/5是晚期腫瘤患者、1/4是體檢人群、1/8是整形美容人群;隨著跨國(guó)交通的便捷,越來(lái)越多的人不遠(yuǎn)萬(wàn)里到醫(yī)療旅游目的地求醫(yī)問(wèn)藥,全球醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模從2000年不到100億美元,飆升到2017年的7000億美元,并且以每年20%的速度增長(zhǎng),已經(jīng)成為全球增長(zhǎng)最快的一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)。

在沈曉明看來(lái),海南應(yīng)當(dāng)把本來(lái)到國(guó)外去看病的患者留下來(lái),再進(jìn)一步發(fā)展,希望能夠吸引周邊國(guó)家的患者到海南來(lái)醫(yī)療旅游,成為亞洲地區(qū)醫(yī)療旅游的目的地。

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