邵正東

【摘要】目的 對(duì)高血壓（濕熱證）患者采取清中飲、針灸聯(lián)用治療，并觀察其臨床效果。方法 選取2017年1月～2018年1月我院收治的高血壓（濕熱證）患者42例，將其分為兩組。對(duì)照組21例，采取常規(guī)西藥治療；觀察組21例，加入清中飲及針灸治療。結(jié)果 治療后，觀察組患者的血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組中醫(yī)證候改善有效率為95.24%，對(duì)照組為66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓（濕熱證）患者采取清中飲、針灸聯(lián)合治療能夠提升治療效果，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】清中飲；針灸；高血壓

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.06.17..02

原發(fā)性高血壓（EH）是引起心、腦、腎和視網(wǎng)膜等疾病的重要危險(xiǎn)因素，目前，臨床上以藥物治療為主，但患者長(zhǎng)期治療依從性較差，且存在一定的不良反應(yīng)。近年來(lái)，中醫(yī)藥特色療法逐漸在高血壓治療中應(yīng)用，并取得良好的實(shí)踐效果。本文將對(duì)高血壓（濕熱證）患者采取清中飲、針灸聯(lián)用治療，并觀察其臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月我院收治的高血壓（濕熱證）患者42例，所有患者均已經(jīng)過(guò)確診，為輕中度高血壓，中醫(yī)辨證為濕熱證型。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）傳染性疾病且未得到有效控制患者；（2）近期內(nèi)（半年）有心腦血管意外、嚴(yán)重哮喘、腎功能衰竭、重大手術(shù)等患者等。根據(jù)治療方案差異，將其分為兩組。觀察組21例，男性12例，女性9例，平均年齡（53.27±5.76）歲，平均病程（6.45±2.11）年。對(duì)照組21例，男性13例，女性8例，平均年齡（53.34±5.80）歲，平均病程（6.38±2.17）年。

1.2 方法

所有患者均采取常規(guī)西藥治療，使用纈沙坦（北京諾華制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040217）治療，80 mg/d。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采取清中飲+針灸治療，清中飲藥方組成：車前子10 g，枸杞子、白菊花各5 g，制成茶包，以茶飲方式服用；針灸取足三里、太沖、風(fēng)池、曲池等穴位[1]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者血壓變化情況及臨床療效，中醫(yī)證候積分：無(wú)癥狀0分，輕度1分，中度2分，重度3分；顯效：臨床癥狀基本消失，積分下降≥70%；有效：臨床癥狀有所改善，積分下降30%～70%；無(wú)效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，計(jì)量資料以（x±s）表示，行x2或t檢驗(yàn)；P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血壓變化情況

治療前，兩組患者血壓水平無(wú)顯著變化，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者的血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；見(jiàn)表1。

2.2 中醫(yī)證候療效對(duì)比

觀察組中醫(yī)證候改善有效率為95.24%，對(duì)照組為66.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；見(jiàn)表2。

3 討 論

在本次研究中，通過(guò)在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)用清中飲、針灸，結(jié)果顯示，治療后，觀察組患者的血壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組中醫(yī)證候改善有效率高于對(duì)照組（95.24%VS66.67%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；提示采取清中飲、針灸等中醫(yī)特色療法輔助治療，能夠提升治療效果。清中飲的主要成分為車前子、枸杞子、白菊，具有化濕利水、滋養(yǎng)肝陰、清熱瀉火的功效，清熱降壓效果良好?，F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，枸杞子能夠調(diào)節(jié)血脂水平，白菊花能夠舒張血管，而車前子也具有良好的抑制RAAS系統(tǒng)、利尿效果。針灸是一種安全性較高的非藥物療法，通過(guò)穴位刺激，能夠刺激副交感神經(jīng)興奮，抑制交感神經(jīng)興奮。同時(shí)，刺激內(nèi)源性阿片肽釋放，減慢心率，降低外周血管阻力，發(fā)揮降壓效果[3]。

綜上所述，對(duì)高血壓（濕熱證）患者采取清中飲、針灸聯(lián)合治療能夠提升治療效果，改善患者中醫(yī)癥候，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈攀攀，張 異，宋 瑤，等.針灸治療原發(fā)性高血壓病的臨床研究近況[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（3）：90-94.

[2] 尚倩倩，王 蕾，王憶勤，等.原發(fā)性高血壓中醫(yī)病因病機(jī)及證候的研究進(jìn)展[J].河北中醫(yī)，2017，（1）：138-142.

[3] 劉寶宏，金 立，舒 錦.針灸法結(jié)合氫氯噻嗪及纈沙坦在老年高血壓患者中的臨床療效評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，（24）：102-103.

本文編輯：王雨辰