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【摘要】目的 分析臨床護(hù)理路徑在甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取2016年8月～2018年3月我院收治的甲狀腺瘤患者94例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各47例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用臨床護(hù)理路徑，比較兩組的治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度。結(jié)果 觀察組治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度分別為95.7%、6.4%、91.5%，對(duì)照組治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度分別為83.0%、21.3%、76.6%，觀察組均要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床護(hù)理路徑應(yīng)用在甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理中，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑；甲狀腺瘤；圍手術(shù)期護(hù)理；效果

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.20..01

甲狀腺瘤手術(shù)患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求比較高，臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，正好契合了該疾病圍手術(shù)期護(hù)理工作高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的需要，對(duì)患者健康的改善具有十分重要的意義[1]。本研究將我院收治的94例甲狀腺瘤患者納入樣本中，

對(duì)臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果進(jìn)行分析?，F(xiàn)將情況匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年3月我院收治的甲狀腺瘤患者94例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各47例。其中，對(duì)照組男25例，女22例，平均年齡（51.69±2.34）歲，平均病程（3.52±0.46）年；觀察組男24例，女23例，平均年齡（51.86±2.53）歲，平均病程（3.61±0.37）年。

比較兩組一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要是密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，叮囑患者相關(guān)的注意事項(xiàng)。觀察組除了給予常規(guī)護(hù)理之外，還實(shí)施臨床護(hù)理路徑，具體內(nèi)容如：（1）入院第1 d，向患者介紹醫(yī)院的各項(xiàng)環(huán)境及制度，減少外部因素對(duì)患者的刺激，必要時(shí)給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物，對(duì)患者的病情進(jìn)行全面地評(píng)估，提供必要的心理護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，使得患者能夠積極配合完成有關(guān)檢查。（2）入院第2 d，做好體位準(zhǔn)備，進(jìn)行抗過(guò)敏試驗(yàn)，再次評(píng)估患者的病情，并進(jìn)行詳細(xì)地記錄。叮囑患者術(shù)前12 h禁食、8 h禁水。（3）手術(shù)當(dāng)天，嚴(yán)格按照要求建立靜脈通路，給予患者心理上的鼓勵(lì)和支持，使得患者樂(lè)觀的面對(duì)治療。（4）術(shù)后3 d內(nèi)，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切地檢測(cè)，指導(dǎo)患者合理入食，逐漸由流質(zhì)食物過(guò)渡到半流質(zhì)食物，最后到正常飲食。加強(qiáng)對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，發(fā)生并發(fā)癥后，及時(shí)處理。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，如吞咽、頭部、頸部練習(xí)等。（5）出院當(dāng)天，強(qiáng)調(diào)出院后的有關(guān)事項(xiàng)，提醒患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證休息和睡眠，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥和飲食，定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)兩組患者的治愈率[2]（治愈表示癥狀全部消失，腫瘤完全清除）；記錄兩組患者的并發(fā)癥情況，計(jì)算并發(fā)癥率；調(diào)查兩組患者的滿意度。對(duì)治愈率、并發(fā)癥率和患者滿意度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度等方面，同對(duì)照組相比，觀察組均要明顯更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

甲狀腺瘤是臨床常見(jiàn)的腫瘤疾病，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，容易對(duì)患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[3]。臨床對(duì)于甲狀腺瘤的治療以手術(shù)治療為主，通過(guò)手術(shù)治療可以有效改善患者的健康狀況，促進(jìn)患者的健康恢復(fù)，但是還必須要在圍手術(shù)期配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在甲狀腺瘤的圍手術(shù)期護(hù)理中，效果不是非常理想，存在一定的局限性，如針對(duì)性和系統(tǒng)性比較缺乏。臨床護(hù)理路徑是一種科學(xué)的、先進(jìn)的護(hù)理模式，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，充分貫徹了以患者為中心的護(hù)理理念，體現(xiàn)了全心全意為患者服務(wù)的原則。將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理中，能夠從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后各階段出發(fā)，給予患者高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，效果非常理想[4]。本文研究結(jié)果顯示，觀察組在治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度等方面，均要明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)

學(xué)意義（P<0.05），充分說(shuō)明了臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理注重，效果理想，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉曉梅.護(hù)理路徑在甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（33）：272-273.

[2] 康紅宇.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（24）：189-190.

[3] 謝哲華，曾洪財(cái).臨床護(hù)理路徑在甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（12）：225-226.

[4] 楊 銳.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013，21（02）：124-124.

本文編輯：劉欣悅