文/李 強(qiáng)
近年來(lái),河南省商丘市睢縣人民醫(yī)院為了提升醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量,持續(xù)投入資金、整合系統(tǒng)、培訓(xùn)人員,對(duì)所有住院患者實(shí)行一站式服務(wù)。過(guò)去辦理大病保險(xiǎn)要去人壽保險(xiǎn)公司,大病補(bǔ)充保險(xiǎn)要去人健保險(xiǎn)公司,城鄉(xiāng)低保要去民政部門(mén)進(jìn)行二次報(bào)銷,從提交資料,到審批、到資金的撥付、時(shí)間大概為30個(gè)工作日,而現(xiàn)在所有的報(bào)銷手續(xù),都可以在醫(yī)院的一站式服務(wù)窗口完成,時(shí)間大概為10分鐘。從30個(gè)工作日到10分鐘轉(zhuǎn)變,為患者節(jié)約了時(shí)間,節(jié)省了費(fèi)用。
醫(yī)院的一站式服務(wù)窗口,可以對(duì)城鄉(xiāng)居民基本保險(xiǎn),大病保險(xiǎn),大病補(bǔ)充保險(xiǎn),貧困人員求助系統(tǒng)(報(bào)銷比例提高10%),城鄉(xiāng)低保,門(mén)診慢性病,減免起付線做到一站式服務(wù)和結(jié)算。醫(yī)院實(shí)行一站式服務(wù)和結(jié)算目的,是簡(jiǎn)化服務(wù)流程,方便群眾就醫(yī)、保銷,從根本上解決患者往返于各報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn)。
2018年5月份,醫(yī)院的一站式服務(wù)窗口累計(jì)補(bǔ)償大病保險(xiǎn)人員36人次,補(bǔ)償金額39351萬(wàn)元。大病補(bǔ)充保險(xiǎn)人員207人次,補(bǔ)償金額149382元。所有費(fèi)用由醫(yī)院先行墊付,之后逐月上報(bào)各保險(xiǎn)公司,對(duì)于提高報(bào)銷比例10%的貧困人員累計(jì)補(bǔ)償達(dá)1467人次,補(bǔ)償金額185050元。其所有費(fèi)用由縣財(cái)政承擔(dān)。
同時(shí),醫(yī)院緊跟縣委、縣政府的健康扶貧工作步伐,在2016年10月10日又針對(duì)因病致貧的貧困人員,提出了減免報(bào)銷起付線的優(yōu)惠政策。2018年5月份,共減免140人次貧困人員的報(bào)銷起付線,補(bǔ)償金額29900元,其費(fèi)用由醫(yī)院自行承擔(dān)。
通過(guò)以上幾種報(bào)銷補(bǔ)償,貧困人員在睢縣人民醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi)用,總報(bào)銷補(bǔ)償率達(dá)到85%~90%,大大減輕了貧困人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外,醫(yī)院自2016年8月起執(zhí)行“先診療后付費(fèi)”模式,更好地向全縣人民提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題,改變“先交錢(qián),后看病”的傳統(tǒng)服務(wù)模式,為更多的病人開(kāi)通綠色通道,確保病人第一時(shí)間得到安全有效的治療,并盡最大努力減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)群眾的身體健康。