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從“老舊差”到“新特好”

2018-09-11 05:54:18
中國(guó)衛(wèi)生 2018年2期
關(guān)鍵詞:河鎮(zhèn)病床護(hù)理部

鄂倫春自治旗克一河中心衛(wèi)生院坐落于內(nèi)蒙古自治區(qū)大興安嶺東北部鄂倫春旗克一河鎮(zhèn)中心,特殊的地理和環(huán)境因素造成克一河中心衛(wèi)生院多年來(lái)的發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于當(dāng)?shù)厝嗣竦男枨蟆=陙?lái),借著國(guó)家政策的外在驅(qū)動(dòng)和本院在管理上的創(chuàng)新,克一河中心衛(wèi)生院改換了一副新面貌。

克一河鎮(zhèn)地處偏遠(yuǎn),衛(wèi)生院為使轄區(qū)內(nèi)居民足不出戶就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù),特別引進(jìn)了遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)。2017年,衛(wèi)生院通過(guò)會(huì)診平臺(tái)與北京市三博腦科醫(yī)院、中日友好醫(yī)院對(duì)接成功,為本鎮(zhèn)5名患者開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診。為促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施有效實(shí)施,衛(wèi)生院自2013年開(kāi)始實(shí)施護(hù)理垂直管理,即在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)護(hù)理垂直管理體系。護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行彈性管理、統(tǒng)一調(diào)配。重點(diǎn)培養(yǎng)后備人才及年輕管理人員,短缺護(hù)理崗位采取外聘制,把護(hù)理工作量納入績(jī)效考核方案中,以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性,強(qiáng)化激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度,護(hù)士的收入分配、職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先等向臨床一線傾斜。通過(guò)護(hù)理垂直管理,加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的管控,護(hù)士敬業(yè)度增加,護(hù)患關(guān)系更加和諧。

衛(wèi)生院根據(jù)近年來(lái)病床周轉(zhuǎn)率調(diào)查發(fā)現(xiàn),內(nèi)科病床周轉(zhuǎn)率高,而外科病床卻空閑很多,同時(shí)開(kāi)放內(nèi)外科病房導(dǎo)致護(hù)理人員配置十分緊張。為此,將內(nèi)外科病房統(tǒng)一合并成綜合病房,承擔(dān)內(nèi)、外、婦、兒科住院病人診療護(hù)理工作,這樣既節(jié)約了人力資源,又可以將年富力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員配備到臨床需要的地方,真正落實(shí)責(zé)任制管理模式。

衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科也立足本地本院實(shí)際不斷開(kāi)展特色工作。例如,采取入戶走訪調(diào)查建檔為主,門診就診、體檢建檔為輔,建立以家庭為單位的健康檔案,比以人為單位建立檔案更科學(xué),能使遺傳史、家族史等信息一目了然;醫(yī)務(wù)人員自制慢性病管理表格,通過(guò)表格,可以看出一個(gè)人一年內(nèi)血糖、血壓的變化和使用藥物調(diào)配情況等;入戶隨訪時(shí),在重點(diǎn)人群家大門上做標(biāo)識(shí),高血壓人群用紅筆標(biāo)記G,糖尿病人群用藍(lán)筆標(biāo)記T,老年人用黑筆標(biāo)記L;按照上級(jí)衛(wèi)生主管部門部署安排,衛(wèi)生院實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。

克一河鎮(zhèn)現(xiàn)有人口總數(shù)12183人,其中60歲以上的老年人2598人,空巢老人占50%以上,但全鎮(zhèn)并未設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。根據(jù)現(xiàn)狀,衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)過(guò)深思熟慮并外出考察后提出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新思路。此項(xiàng)目已向鄂倫春自治旗衛(wèi)生計(jì)生局申請(qǐng)報(bào)告。

克一河中心衛(wèi)生院經(jīng)過(guò)不斷創(chuàng)新管理,已從過(guò)去的老舊差向新特好的方向轉(zhuǎn)變。未來(lái)5年內(nèi),衛(wèi)生院將以醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)并重發(fā)展為方向,以拓寬服務(wù)領(lǐng)域、提高服務(wù)質(zhì)量為主題,以追求社會(huì)效益、維護(hù)群眾利益、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為內(nèi)容,創(chuàng)新發(fā)展,努力建成規(guī)模適度、功能完善、環(huán)境優(yōu)美、設(shè)施完備、治理規(guī)范、群眾滿意的一流鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

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