蔡冬梅

【摘要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響.方法：選擇我院在2015年4月ˉ2017年9月診治的冠心病患者86例進(jìn)行護(hù)理分析，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為干預(yù)組和對(duì)照組各們例，干預(yù)組進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者僅進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：干預(yù)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用綜合護(hù)理干預(yù)能夠提升冠心病患者的生活質(zhì)量，改善預(yù)后，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，有著積極的護(hù)理價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)；冠心??；生活質(zhì)量；影響分析

[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-082-01

冠心病是臨床上常見(jiàn)的心腦血管疾病，病因?yàn)楣跔钪鄻觿?dòng)脈硬化引起的血管狹窄、阻塞等，患者發(fā)病后癥狀有心肌缺血、缺氧等，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者死亡。臨床研究發(fā)現(xiàn)，冠心病的發(fā)病與患者的生活習(xí)慣、飲食等有著一定的聯(lián)系，例如肥胖、高血脂、高血壓等屬于疾病的高發(fā)人群，因此在臨床診治中除了對(duì)癥治療，還需要對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，保證治療效果川。本文分析了綜合護(hù)理干預(yù)在冠心病患者生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響，總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院在2015年4月～2017年9月接收的冠心病患者86例進(jìn)行護(hù)理研究分析，患者均確診為冠心病，其中單純性心肌梗死32例，心絞痛間歇期29例，心肌梗死陳舊期25例，患者的病程在1～6年之間，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者意識(shí)清楚，同意參與本次研究，可以配合護(hù)理工作的進(jìn)行。根據(jù)護(hù)理方法的差異將患者分為干預(yù)組和對(duì)照組各43例，干預(yù)組患者中男24例，女19例，年齡在24～63歲之間，平均（43.5±0.3）歲；對(duì)照組中男23例，女20例，年齡在25～65歲之間，平均（44.3±0.6）歲，兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)可比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理，主要包括對(duì)患者的入院指導(dǎo)、基本護(hù)理、用藥指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等。干預(yù)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。首先是心理護(hù)理：冠心病患者通常有恐懼、焦慮、緊張等負(fù)面情緒表現(xiàn)，患者入院后對(duì)醫(yī)院環(huán)境較為陌生，護(hù)士要多關(guān)心患者，積極與患者溝通和交流，了解患者內(nèi)心的情緒和需要，采用專業(yè)的心理溝通技巧對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解釋病情時(shí)采用患者易懂的語(yǔ)言，避免專業(yè)的術(shù)語(yǔ)給患者造成心理壓力。提升患者的家庭支持，鼓勵(lì)家屬多關(guān)心患者，緩解治療的心理壓力，讓患者在治療過(guò)程中保持輕松、樂(lè)觀的心態(tài)。飲食護(hù)理：冠心病患者的飲食護(hù)理非常關(guān)鍵，護(hù)士要根據(jù)患者的病情需要、飲食喜好來(lái)綜合制定飲食方案，飲食要以豆類、谷類、蔬菜和水果為主，肉蛋奶要適量，少食用動(dòng)物脂肪，多飲水（心功能不全患者則要控制飲水量）防止便秘，采用飲食調(diào)理的方式來(lái)增強(qiáng)患者的免疫力，為疾病的恢復(fù)奠定基礎(chǔ)[2]。環(huán)境護(hù)理：保持患者病房的干凈、舒適，定期通風(fēng)，控制好房間的溫度和濕度，為患者創(chuàng)建良好的休息環(huán)境。用藥護(hù)理：冠心病患者的用藥要嚴(yán)格控制，需遵醫(yī)囑服藥，切勿自私停藥或是增減藥量，仔細(xì)向患者說(shuō)明不同藥物的服用方式和注意事項(xiàng)，若患者有不良反應(yīng)要立即通知醫(yī)生處理。健康指導(dǎo)：控制患者的體重，為患者制定運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，比如散步、太極等，避免重體力勞動(dòng)和激烈運(yùn)動(dòng)，不可刺激患者情緒，患者外出要隨身攜帶急救藥物，比如硝酸甘油等，防止意外情況出現(xiàn)。

1.3 護(hù)理效果評(píng)價(jià)[3]

采月1生活質(zhì)量調(diào)階表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，調(diào)州卜周期為患者出隱舌3個(gè)月，滿分為60分，低于20分表示生活質(zhì)量差，21～40分表示生活質(zhì)量一般，41～50分表示生活質(zhì)量彩改子，51～60分表示生活質(zhì)量良好，統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)鷹經(jīng)平分，結(jié)合患者對(duì)護(hù)理的滿意度評(píng)價(jià)進(jìn)行綜合判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次護(hù)理分析選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，并對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行t檢驗(yàn)差異，計(jì)量質(zhì)量用（x±s）表示，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05時(shí)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分為（25.4±1.4）分，護(hù)理后的評(píng)分為（53.5±1.2）分；對(duì)照組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分為（25.7±1.3）分，護(hù)理后的評(píng)分為（39.5±1.6）分，兩組患者護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分相似（t=3.25，P>0.05），護(hù)理后干預(yù)組患者的評(píng)分更高（t=14.6，P<0.05），

3 討論

冠心病的發(fā)作分為病因和誘因，高血壓、糖尿病、肥胖、生活方式不佳等人群的發(fā)病概率相比正常人高，飲酒、吸煙、熬夜等不良生活方式也是導(dǎo)致冠心病突然的危險(xiǎn)因素，在臨床治療中，除了對(duì)患者的病情進(jìn)行對(duì)癥診治，還需要對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，規(guī)避疾病發(fā)作的危險(xiǎn)因素，促進(jìn)患者疾病的康復(fù)。

綜合護(hù)理干預(yù)貫穿在患者治療的全過(guò)程，護(hù)士良好掌握患者病情的恢復(fù)情況，協(xié)助醫(yī)生共同治療患者的疾病。對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、環(huán)境和用藥護(hù)理等能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，消除危險(xiǎn)因素，健康教育有助于提升患者的護(hù)理依從性，保證了生活質(zhì)量的改善[4]。在本次研究中，兩組患者在護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分相似，護(hù)理后干預(yù)組的評(píng)分明顯高于對(duì)照組，表明綜合護(hù)理干預(yù)在提升冠心病患者生活質(zhì)量方面產(chǎn)生了積極的影響。

綜上，綜合護(hù)理干預(yù)能夠改善冠心病患者的生活質(zhì)量，改善預(yù)后，患者對(duì)護(hù)理滿意度好，發(fā)揮了積極的護(hù)理干預(yù)價(jià)值。

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