張吉

【摘要】目的：明確配戴親水性軟性角膜接觸鏡對(duì)角膜病的治療效果。方法：重點(diǎn)將我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其合理分組，每組患者各有80例。對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果：研究組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組的患者，治愈率達(dá)到了96.250%（77/80），對(duì)照組患者的治愈率是83.75%（67/80），兩組之間的差異明顯，體現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.研究組及對(duì)照組患者平均治療時(shí)間對(duì)比差異顯著，存在著基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：配戴親水性軟性角膜接觸鏡對(duì)角膜病的治療效果顯著，可提升治愈率，縮減平均治療時(shí)間，體現(xiàn)出極高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】親水性軟性角膜接觸鏡；角膜??；治療效果

[中圖分類號(hào)]R77 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2018）02-070-01

角膜沒(méi)有血管，營(yíng)養(yǎng)的來(lái)源具體是角膜緣的血管網(wǎng)及房水。角膜在受到傷害之后，愈合的過(guò)程非常緩慢，由于其上皮層的神經(jīng)末梢比較豐富，能夠具備敏銳的感覺(jué)，當(dāng)上皮破損或者是發(fā)生潰瘍后，患者會(huì)感覺(jué)到劇烈的疼痛【1】。親水性軟性角膜接觸鏡已經(jīng)在國(guó)外被廣泛運(yùn)用，國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用尚少。此次研究重點(diǎn)選取我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其合理分組，每組患者各有80例。對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療，對(duì)比兩組患者的治療效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者視為主體，隨機(jī)將其合理分組，研究組患者共80例，其中白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植人術(shù)后大泡性角膜病變者共15例，干眼病患者共有21例，爆炸傷患者共有31例，角膜穿孔傷共13例。對(duì)照組患者共80例，其中白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植人術(shù)后大泡性角膜病變者共21例，干眼病患者共有20例，爆炸傷患者共有27例，角膜穿孔傷共12例。對(duì)比分析兩組患者的詳細(xì)資料，發(fā)現(xiàn)差異并不明顯，難以體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在著可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療。

對(duì)照組患者給予抗生素預(yù)防感染，睫狀肌麻痹劑每天散瞳，依照患者的具體情況，使其局部或者是全身使用糖皮質(zhì)激素，從而及時(shí)的抑制炎癥的反應(yīng)，促使新血管的形成【2】。眼部應(yīng)該滴注促進(jìn)角膜基質(zhì)及上皮細(xì)胞修復(fù)的藥物，比如說(shuō)堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子。

研究組患者配戴的親水性軟性角膜接觸鏡的含水量為58%，厚度達(dá)到了0.06毫米，直徑是14毫米，曲率半徑是8.4毫米。當(dāng)患者連續(xù)配戴四天之后取下，裂隙燈顯微鏡下分析患者的角膜，適當(dāng)?shù)母鼡Q軟性角膜接觸鏡，經(jīng)由眼科的醫(yī)生或者是護(hù)士為患者進(jìn)行配戴【3】。在配戴接觸鏡的過(guò)程中，應(yīng)該依照患者的病情，聯(lián)合運(yùn)用無(wú)色的抗生素藥水和人工淚液滴藥水對(duì)患者進(jìn)行滴注。

1.3 觀察指標(biāo)

因多種原因?qū)е陆悄ど掀こ霈F(xiàn)破損或者是發(fā)生潰瘍的治愈標(biāo)準(zhǔn)是：傷口及潰瘍愈合，角膜的熒光素染色呈現(xiàn)出陰性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究重點(diǎn)是采用了x2及Welcht進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05證明差異顯著，體現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組的患者，治愈率達(dá)到了96.25%（77/80），對(duì)照組患者的治愈率是83.75%（67/80），兩組之間的差異明顯，體現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組及對(duì)照組患者平均治療時(shí)間對(duì)比差異顯著，存在著基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

眼部化學(xué)燒傷的早期，患者會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹的情況，球結(jié)膜也會(huì)發(fā)生充血的情況，無(wú)法及時(shí)的配戴具有治療作用的接觸鏡【4】。當(dāng)燒傷發(fā)生之后的一個(gè)月，結(jié)膜充血及水腫會(huì)逐漸的消失，配戴具有親水性的軟性角膜接觸鏡可對(duì)角膜的上皮細(xì)胞起到積極的保護(hù)效果，避免眼瞼在開(kāi)閉的過(guò)程中，出現(xiàn)角膜上皮細(xì)胞的脫落問(wèn)題，此外也能及時(shí)的降低瞼內(nèi)翻倒睫對(duì)角膜上皮造成的損傷程度【5】。

重點(diǎn)將我院在2016年12月到2017年12月間收治的160例角膜病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其合理分組，每組患者各有80例。對(duì)照組患者接受常規(guī)藥物治療，研究組患者配戴親水性軟性角膜接觸鏡治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。研究組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組的患者，治愈率達(dá)到了96.25%（77/80），對(duì)照組患者的治愈率是83.75%（67/80），兩組之間的差異明顯，體現(xiàn)出顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組及對(duì)照組患者平均治療時(shí)間對(duì)比差異顯著，存在著基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，配戴親水性軟性角膜接觸鏡對(duì)角膜病的治療效果顯著，可提升治愈率，縮減平均治療時(shí)間，體現(xiàn)出極高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭家民.親水性軟性角膜接觸鏡治療角膜病的可行性研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（29）：3972-3973.

[2]Curcumin Induces Cell Death in Human Uveal MelanomaCells through Mitochondrial Pathway[J].Chengwei Lu，E.Song，Dan-Ning Hu，Min Chen，Chunyan Xue，Richard Rosen，StevenA.McCormick.Current Eye Research.2010（4）

[3]張成.親水性軟性角膜接觸鏡用于眼表疾病中的療效觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（20）：145-146.

[4]Gaining consensus on family carer needs when caring forsomeone dying at home to develop the CarersAlert Thermometer（CAT）：a modified Delphi study[]].Katherine Knighting，Mary ROBrien，Brenda Roe，Rob Gandy，Mari Lloyd-Williams，MikeNolan，Barbara A.Jack.J Adv Nurs.2016（1）

[5]郝綺紅，高宗銀，饒志波.親水性軟性角膜接觸鏡在眼表疾病治療中的療效觀察[J].國(guó)際眼科雜志，2013，13（06）：1200-1202.