潘青 宋軍鵬

摘要：在總結(jié)了國(guó)內(nèi)外關(guān)于寵物犬真菌性皮膚病的致病菌種、發(fā)病原因及機(jī)制、發(fā)病特征的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)廊坊地區(qū)12家寵物醫(yī)院臨床接診的皮膚病患犬的病歷資料的調(diào)查與研究，了解廊坊地區(qū)現(xiàn)階段犬真菌性皮膚病的病原種類、發(fā)病規(guī)律以及特點(diǎn)進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：犬;真菌;皮膚病

中圖分類號(hào)：S858.9

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

doi： 10.3969/j.issn.2096-3637.2018.08.003

0 引言

真菌[1]是自然界廣泛存在的一類微生物，其中有部分真菌可以寄生在動(dòng)物的體表，引起動(dòng)物的真菌性皮膚病。隨著飼養(yǎng)寵物犬[2]的人們?cè)絹?lái)越多，寵物犬真菌性皮膚病的病例也在逐年越多，寵物犬真菌性皮膚病也是寵物臨床診療中的常見病、多發(fā)病，同時(shí)它也是一種人畜共患病，嚴(yán)重影響了動(dòng)物及人類的健康。

近幾年廊坊地區(qū)寵物犬的飼養(yǎng)量出現(xiàn)了急劇的增多，尤其以小型的長(zhǎng)毛寵物犬居多。出現(xiàn)皮膚病感染的幾率也因此而增多。

1 國(guó)內(nèi)外犬皮膚病現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)

自然界中的真菌絕大多數(shù)為非致病性菌，有些僅是條件性致病菌，真菌的致病性包括：真菌性感染、條件性真菌感染、過(guò)敏性真菌病和真菌毒素中毒癥等。

皮膚癬菌分為須毛癬菌屬、表皮癬菌屬和小孢子菌屬[3]。目前已報(bào)告的皮膚癬菌約有45種，其中一部分感染動(dòng)物，對(duì)人類致病的有20余種。在我國(guó)主要是石膏樣毛癬菌、表皮癬菌屬和須毛屬癬菌等。國(guó)外對(duì)此類疾病研究較多，國(guó)內(nèi)人醫(yī)在1986年和1996年經(jīng)歷2次大規(guī)模調(diào)查后已經(jīng)基本掌握了我國(guó)人群真菌病的種類、數(shù)量、流行地區(qū)和流行趨勢(shì)。國(guó)內(nèi)獸醫(yī)也在不同地區(qū)做了一些不完全流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示各地致病真菌總類大體一致，但是各地溫度、濕度、氣候以及人們的飼養(yǎng)條件的不同，該病的流行也表現(xiàn)出不同的地方特點(diǎn)。

犬小孢子菌于1902年被首次發(fā)現(xiàn)，是犬類較常見的致病性真菌之一。20世紀(jì)40年代，國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者就已經(jīng)開始對(duì)犬的真菌性皮膚病進(jìn)行研究，一些抗真菌的藥物相繼被研制出來(lái)并應(yīng)用于臨床治療過(guò)程中。最常見的犬小孢子菌常常感染各種動(dòng)物以及人類。在人醫(yī)上，它是頭癬、體癬以及少數(shù)甲癬和其他少見真菌的主要病原。有關(guān)資料顯示，我國(guó)犬小孢子菌已占真菌病總發(fā)病率的第一位，而且發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì)。

真菌感染在犬類主要的癥狀是局限性的輕度角化過(guò)度或不全，棘皮層輕度增厚和中度水腫，加之幼齡動(dòng)物皮脂腺發(fā)育不全，皮質(zhì)分泌量少抑菌功能不強(qiáng)，所有幼犬更容易發(fā)生。據(jù)研究資料顯示犬的皮膚真菌病70%是犬小孢子菌引起，表皮癬菌和須毛癬菌只占30%。須毛癬菌感染時(shí)，患部多在鼻部，位置對(duì)稱。病變處呈圓形、橢圓形或不規(guī)則狀脫毛。慢性感染的犬患處皮膚表面伴有鱗屑或呈紅斑狀隆起，有的有結(jié)痂，痂下因細(xì)菌繼發(fā)感染而化膿。特別是葡萄球菌感染時(shí)常引起瘙癢，可形成結(jié)節(jié)狀、較深的炎性化膿病灶等皮膚感染的癥狀。

廊坊地區(qū)寵物犬的飼養(yǎng)數(shù)量已經(jīng)越來(lái)越多，據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)，2015年廊坊市區(qū)的寵物犬?dāng)?shù)量已經(jīng)達(dá)到15萬(wàn)只左右，僅廊牧寵物診療中心2015年接診寵物犬的數(shù)量達(dá)2萬(wàn)1千只左右，其中皮膚病的病例在10%～15%左右，每年夏秋季節(jié)會(huì)出現(xiàn)犬皮膚病的高發(fā)情況。

2 廊坊地區(qū)犬真菌性皮膚病的調(diào)查

為了調(diào)查廊坊地區(qū)犬常見皮膚病[4]的發(fā)生情況，自2016年5月- 2017年11月份，對(duì)廊坊地區(qū)12家寵物醫(yī)院接診的犬感染真菌性皮膚病的病例資料進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和分析，掌握了廊坊地區(qū)犬常見真菌性皮膚病的發(fā)病、檢查以及治療情況。

2.1 犬真菌性皮膚病的臨床檢查方法

2.1.1伍德氏燈檢查法[5]

波長(zhǎng)為253.7 nm的經(jīng)過(guò)鈷或鎳玻璃過(guò)濾的紫外線燈在暗室中照射皮膚患部，有一半以上被小孢子菌感染的毛發(fā)、皮屑或者皮損區(qū)會(huì)出現(xiàn)黃綠色的熒光。伍德氏燈檢查為初步檢查的一種方法，確診還需要進(jìn)一步實(shí)驗(yàn)室檢查。

2.1.2 顯微鏡檢查法

患部拔取毛發(fā)、刮取患部少量皮屑和少量上皮組織置于載玻片上，滴加幾滴10%～20%KOH，加蓋載玻片，作用約30min或者稍微加熱約15s，待樣本透明后顯微鏡下檢查有無(wú)真菌孢子或者菌絲。

2.1.3 真菌培養(yǎng)法

采集患部病料少許接種于皮膚真菌培養(yǎng)基或者沙氏培養(yǎng)基上進(jìn)行培養(yǎng)，培養(yǎng)后依據(jù)菌落顏色、形態(tài)以及顯微鏡下形態(tài)進(jìn)行檢查確診。

2.2 調(diào)查結(jié)果

2.2.1 廊坊地區(qū)201 7年度犬皮膚真菌的發(fā)生情況

選取了2016年5月- 2017年11月廊坊地區(qū)12家寵物醫(yī)院的門診病例進(jìn)行調(diào)查，共統(tǒng)計(jì)門診病例47935份見表1，伴隨有犬真菌性皮膚感染的病例共計(jì)2358例，占門診發(fā)病數(shù)的4.92%。

犬皮膚病的發(fā)生隨著季節(jié)的不同而呈現(xiàn)一定的規(guī)律（見表1），調(diào)查結(jié)果顯示廊坊地區(qū)犬真菌性皮膚病的發(fā)生主要發(fā)生在5、6、7、8、9月份，其中7、8月份為發(fā)病高峰期。

2.2.2 犬真菌性皮膚病發(fā)病的年齡性因素

犬真菌性皮膚病在1歲以內(nèi)的幼犬比較容易發(fā)生，青壯年期的發(fā)病率較低，8歲以上的老年犬較青壯年期的發(fā)病率逐漸升高，見表2。

2.2.3 犬真菌性皮膚病發(fā)病的品種因素

全真菌性皮膚病的發(fā)病以斗牛犬、松獅犬、京巴犬等皮脂腺較發(fā)達(dá)、皮膚褶皺較多、對(duì)皮膚瘙癢反應(yīng)比較敏感的犬種的發(fā)病率居多，其次是金毛犬和貴賓犬等飼養(yǎng)比例比較高的寵物犬等。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)見表3。

3 結(jié)果分析

在調(diào)查過(guò)程中選擇診療設(shè)備齊全，診療水平較高的寵物醫(yī)院作為調(diào)查對(duì)象，被調(diào)查醫(yī)院也充分運(yùn)用了相關(guān)文獻(xiàn)提供的檢查和診斷方法，以便保證調(diào)查結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性，相應(yīng)的對(duì)于寵物醫(yī)院的臨床治療工作提供了良好的診斷基礎(chǔ)。

調(diào)查過(guò)程中充分利用廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備優(yōu)勢(shì)，在對(duì)采集到的病料在各自寵物醫(yī)院門診進(jìn)行初步化驗(yàn)之后并在廊坊職業(yè)技術(shù)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了重復(fù)培養(yǎng)化驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)室真菌培養(yǎng)的過(guò)程中嚴(yán)格的按照真菌培養(yǎng)的流程進(jìn)行操作，保證了診斷結(jié)果的可靠性。

廊坊地區(qū)每年的7-8月份為暑熱季節(jié)，天氣潮熱，寵物犬平時(shí)的飼養(yǎng)環(huán)境不理想，通風(fēng)換氣條件較差，比較陰暗潮濕;消毒工作不到位，籠具、狗窩、地面等沒(méi)有按時(shí)消毒;平時(shí)被毛的梳理、護(hù)理以及清潔工作不到位，沒(méi)有按時(shí)洗澡，容易導(dǎo)致體表寄生蟲、污垢等在被毛下的蓄積，加之氣溫的潮熱也可以直接刺激皮膚產(chǎn)生微生物感染;同時(shí)有些寵物主人在家自己給寵物洗澡.認(rèn)為天氣炎熱不用徹底吹干，只用陰干就行，導(dǎo)致被毛較長(zhǎng)的寵物犬體表皮膚濕度較高，加之外界氣溫較高，很容易導(dǎo)致皮膚表面微生物的過(guò)渡繁殖。這也印證了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示的每年的7-8月份是皮膚病的高發(fā)季節(jié)，同樣真菌性皮膚病在7-8月份也是高發(fā)季節(jié)。

各種病原微生物在潮濕、溫暖的環(huán)境下極易生長(zhǎng)，真菌也是。溫度在20～27℃，相對(duì)濕度在50%～90%時(shí)最適合細(xì)菌和真菌的生長(zhǎng)與繁殖。若犬只長(zhǎng)期生活在比較潮濕溫?zé)岬沫h(huán)境中，其生理活動(dòng)以及正常的新陳代謝都會(huì)受到影響，犬只長(zhǎng)時(shí)間處于應(yīng)激狀態(tài)，身體的免疫力也會(huì)隨之下降，特別是粘膜免疫的調(diào)節(jié)功能會(huì)受到與之接觸的外界溫?zé)岘h(huán)境的影響而下降。當(dāng)犬只免疫力下降的時(shí)候，皮膚黏膜容易出現(xiàn)臨床癥狀[6]。

隨著人們的生活水平他提高，寵物犬的飼養(yǎng)數(shù)量也在逐年的增加，同時(shí)寵物的壽命也在加長(zhǎng)，門診病例中1歲以下的幼犬和8歲以上的老年犬的門診數(shù)量也在逐年遞增。從本次調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，1歲以下幼犬和8歲以上老年犬的門診數(shù)量高于青壯年犬的門診數(shù)量。數(shù)據(jù)同時(shí)顯示，1歲以下幼犬和8歲以上老年犬的皮膚真菌感染病例的比例較青壯年犬偏高。l歲以下的幼犬，因?yàn)槠涮幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段，機(jī)體抵抗力較低，特別是粘膜免疫沒(méi)有完全建立起來(lái)，皮膚抵抗力比較差，從而導(dǎo)致皮膚病的發(fā)生的幾率比較高。幼犬在活體流通的過(guò)程中，飼養(yǎng)環(huán)境的改變、飲食習(xí)慣的改變、生活習(xí)慣的改變、離群的應(yīng)激反應(yīng)、運(yùn)輸?shù)膽?yīng)激反應(yīng)等此類應(yīng)急反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致幼犬的抵抗力下降，皮膚黏膜的免疫力下降，從而導(dǎo)致幼犬皮膚病的幾率較高。有些主人在購(gòu)回幼犬后擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)拉稀、嘔吐等胃腸道癥狀甚至繼發(fā)細(xì)小病毒癥狀等胃腸道疾病的發(fā)生，甚至有些主人誤認(rèn)為飼喂量較少可以保持較小的體型等錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，所以在購(gòu)回之后飼喂量比較少，加之沒(méi)有科學(xué)的飼喂方面的知識(shí)，長(zhǎng)時(shí)間少量的喂食，沒(méi)有隨著年齡和體型的增長(zhǎng)適時(shí)加大飼喂量，使得幼犬營(yíng)養(yǎng)不良，免疫力下降，抵抗力較低，被毛粗亂，沒(méi)有光澤，體表病原微生物很容易侵襲從而導(dǎo)致皮膚病的感染。青中年犬因?yàn)樯眢w發(fā)育已經(jīng)完善，自身的抵抗力和免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育健全，飲食習(xí)慣、飼養(yǎng)習(xí)慣已經(jīng)養(yǎng)成，所以感染皮膚病的幾率相對(duì)來(lái)說(shuō)較小。老年犬進(jìn)入老年期之后，隨著年齡的增長(zhǎng)，免疫系統(tǒng)逐漸退化，抵抗力逐漸降低，特別是近些年家庭條件較好，飼喂方面營(yíng)養(yǎng)比較豐富，加之平時(shí)活動(dòng)量較少，多數(shù)老年犬都有肥胖的體型，從而導(dǎo)致其皮脂腺、毛囊腺比較發(fā)達(dá)，體表油脂分泌較多，適合體表病原微生物的過(guò)度繁殖，從而表現(xiàn)出皮膚感染的癥狀。同時(shí)老年犬的一些老年性疾病較多，有些老年病的發(fā)生導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌的紊亂，從而也會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚癥狀或者皮膚的抵抗力下降，從而繼發(fā)皮膚病原微生物的感染，皮膚真菌性疾病的發(fā)生率也會(huì)隨之提高[7]。

隨著寵物犬飼養(yǎng)數(shù)量的增多以及寵物犬飼養(yǎng)的流行趨勢(shì)，加之市區(qū)限養(yǎng)規(guī)定的逐步實(shí)施，從調(diào)查統(tǒng)計(jì)來(lái)看，市區(qū)寵物犬的飼養(yǎng)以仍以小體型、不愛(ài)掉毛、沒(méi)有特殊體味、容易打理、性情乖巧的玩賞犬為主，常見飼養(yǎng)品種有貴婦犬、比熊犬、斗牛犬、金毛犬、拉布拉多犬等。從調(diào)查結(jié)果來(lái)，皮膚真菌性疾病發(fā)病率較多的品種為斗八哥犬、京巴犬、斗牛犬、松獅犬、雪納瑞犬、斗牛犬、京巴犬、松獅犬等幾類品種，因?yàn)槠贩N、體型原因，天生皮膚褶皺較多，皮脂腺較發(fā)達(dá)，體表油脂分泌較旺盛，加之京巴犬、松獅犬有較長(zhǎng)的被毛，氣溫潮熱的環(huán)境下，如果護(hù)理不當(dāng)，在皮膚的褶皺處極容易形成引起體表病原微生物的過(guò)度繁殖，從而表現(xiàn)出皮膚感染的癥狀，從而導(dǎo)致真菌性皮膚病的感染。貴婦、比熊犬、拉布拉多犬、金毛犬等寵物犬因?yàn)樘焐郧?、性情溫順、服從性好、不容易掉毛，沒(méi)有明顯體味、容易打理，所以飼養(yǎng)數(shù)量較多，但是因?yàn)橘F婦犬、比熊犬、金毛犬有較長(zhǎng)的被毛，如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理，或者飼養(yǎng)條件較差，也是容易引起皮膚病原微生物的過(guò)度繁殖，從而導(dǎo)致臨床檢查發(fā)病技術(shù)較多，但是總體發(fā)病率不算太高。

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