高花蘭

生活中，有些還不到8歲的女孩兒以及不到9歲的男孩兒，早早就出現(xiàn)了第二性征，令這些孩子的家長焦慮萬分。

兒童性早熟的誘發(fā)因素較多，與遺傳、營養(yǎng)、生長、應激、物理活動、疾病等因素有關(guān)，其中營養(yǎng)狀況是公認的一個重要因素，大多數(shù)性早熟兒童存在營養(yǎng)過剩的問題，兒童超重與肥胖可能是性早熟的主要因素。甜食、快餐等高能量、高脂肪食物的過多攝入，造成能量和脂肪過剩，導致兒童超重或肥胖。因此，兒童出現(xiàn)性早熟是多種因素綜合作用的結(jié)果，與飲食營養(yǎng)有一定關(guān)系。

蜂王漿是一種高級的營養(yǎng)滋補品，內(nèi)含激素類物質(zhì)，能幫助調(diào)節(jié)機體新陳代謝，適合更年期女性食用。蜂王漿中的激素類物質(zhì)會干擾兒童的內(nèi)分泌，增加兒童性早熟的風險，兒童不宜食用。

燕窩和蛋白粉的營養(yǎng)價值比較高，是否與兒童性早熟有關(guān)，目前尚無確切證據(jù)。但可以肯定的是，蛋白質(zhì)攝入過量會加重腎臟的負擔，對兒童的健康不利?！吨袊用裆攀持改希?016）》指出，不同年齡段的兒童蛋白質(zhì)供給量分別為：3～5歲是30克/天、6歲是35克/天，7～8歲是40克/天，9歲是45克/天，10歲是50克/天。冬蟲夏草、人參是否與兒童性早熟有關(guān)，目前尚未明確。

豆制品中含有植物雌激素大豆異黃酮，是一種具有重要生理活性的天然營養(yǎng)因子，有顯著的抗氧化和抗腫瘤活性，且容易被人體吸收。異黃酮具有雙向的雌激素調(diào)節(jié)作用，在雌激素生理活性強的情況下，能起到抗雌激素的作用，可以降低與雌激素升高有相關(guān)性的癌癥如乳腺癌的患病風險；在絕經(jīng)期有替代雌激素的作用，可改善絕經(jīng)期癥狀如骨質(zhì)疏松等。所以，豆制品對兒童內(nèi)分泌可能會有一定影響。但只要不是每天大量吃豆制品，就不會對兒童產(chǎn)生顯著負面影響。

有家長擔心，反季蔬菜、水果等生長時可能會使用“催熟劑”，這種物質(zhì)會誘發(fā)兒童性早熟。其實，“催熟劑”是一種植物生長調(diào)節(jié)劑，它只針對植物有效，其化學結(jié)構(gòu)跟人類激素完全不同，對人體的影響也不同，不會造成兒童性早熟。

薯片、辣條等小零食一般都有防腐劑等食品添加劑，雖然吃一點不會有事兒，但是吃多了畢竟不好，尤其是兒童，經(jīng)常吃不利于身體的健康發(fā)育。還有碳酸飲料也要少喝，它會影響孩子體內(nèi)鈣的吸收，對孩子的正常發(fā)育也是不利的。

兒童要均衡飲食、粗細搭配，經(jīng)常換品種，比如面、蔬菜，不要長期吃一種食物，以降低某種食物誘發(fā)兒童性早熟的風險。

青少年飲食要規(guī)律，食物要多樣化，保證營養(yǎng)全面，做到清淡飲食，減少在外就餐次數(shù)。吃好早餐，每頓早餐應包括三類以上食物，如糧谷類（如饅頭、面包等）、肉蛋類、奶豆類（如牛奶、豆?jié){等）、果蔬類等。保證每天喝奶及其制品300毫升，可選擇鮮奶、酸奶、奶粉等。多飲水，每天保證喝800至1000毫升的水。少吃或不吃零食，少喝含糖飲料，禁止飲酒。

在合理飲食的基礎(chǔ)上還應積極開展體育運動，保證每天有累計60分鐘的身體活動時間，最好以有氧運動為主，如跑步、打籃球、游泳等。

此外少用塑料容器也是預防兒童性早熟的關(guān)鍵。在塑料制品的生產(chǎn)中所用的鄰苯二甲酸二乙基己酯、雙酚基丙烷等環(huán)境內(nèi)分泌干擾物（EEDs），具有擬雌激素樣作用，可通過污染的水源、食物或皮膚等途徑被兒童攝入吸收，處于生長發(fā)育階段的兒童，對EEDs較成人敏感，較低劑量就可能對下丘腦-垂體-性腺軸造成不良影響。

還要提醒的是，誤服避孕藥會導致兒童性早熟，家長要妥善保管避孕藥。另外，家長們要密切關(guān)注孩子身體的變化，比如男孩陰毛生長、睪丸增大等，女孩乳房增大、月經(jīng)初潮等。除第二性征外，家長也要關(guān)注孩子的身高變化，孩子在班級里是最高的或者是最矮的，都要多加留意，及時到醫(yī)院進行檢查、咨詢、治療。

性早熟對孩子的身心健康產(chǎn)生諸多危害。因此，必須全面檢查以排除可能的疾病，必要時積極治療。治療目標是抑制性發(fā)育，防止早初潮，防止患兒或家長的心理出現(xiàn)問題；改善因骨齡提前閉合而減損的身高。