黃芳芳

“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。”這是習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中關(guān)于建設(shè)社會(huì)心理服務(wù)體系的表述。

“自尊自信、理性平和、積極向上”，不僅是良好的社會(huì)心態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)，也是心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，更是國(guó)家安定、社會(huì)穩(wěn)定、企業(yè)向上、家庭和睦、個(gè)人心理健康的基石。為什么這樣說呢？

對(duì)心理健康的懵懂

“某個(gè)突發(fā)事件，或多或少都會(huì)對(duì)一個(gè)人的心理產(chǎn)生不同的觸動(dòng)。如果負(fù)面情緒在身體里潛伏時(shí)間較長(zhǎng)，身體會(huì)受到影響，甚至?xí)a(chǎn)生某種疾病的癥狀?！北本﹪?guó)奧心理醫(yī)院董事長(zhǎng)趙豐于桐告訴《經(jīng)濟(jì)》記者，身體和心理就像中國(guó)人常說的陰陽(yáng)，是一個(gè)人健康密不可分的兩面。“99%的人可能會(huì)認(rèn)為患上癌癥就等于被判死刑?！逼鋵?shí)，我們通過大量的案例可知，心理健康的人往往更能戰(zhàn)勝病魔。

誰(shuí)在現(xiàn)實(shí)生活中沒遇到過溝溝坎坎呢？當(dāng)朋友的親人辭世，我們常常安慰地說一句：“請(qǐng)節(jié)哀?！蹦敲?，誰(shuí)來告訴悲傷者節(jié)哀的方法呢？

大多數(shù)中國(guó)人對(duì)心理健康知識(shí)是懵懂的。然而，從孩童到青少年，從成年人到老年人，每個(gè)年齡段的心理健康都非常重要。這也同樣關(guān)系到個(gè)人成長(zhǎng)、家庭和睦、企業(yè)的活力，以及社會(huì)的安定。

今年35歲的趙瑜（化名）是某金融機(jī)構(gòu)的職員，因?yàn)榉蚱薷星椴缓湍蓝x婚。離婚后，她感到十分痛苦，便找到心理咨詢師進(jìn)行治療。趙瑜每次覺得傷心的時(shí)候，想要回家尋找溫暖，但是父母經(jīng)常吵架，待在父母家里讓她有窒息感。

幾次溝通后，心理咨詢師覺得問題可能源自趙瑜的原生家庭。在心理咨詢師的鼓勵(lì)下，趙瑜請(qǐng)母親來到診所進(jìn)行溝通疏導(dǎo)。有一次，趙瑜告訴心理咨詢師，母親的性情變了，遇事不再大動(dòng)肝火，父母吵架次數(shù)也減少了。這位心理咨詢師認(rèn)為，如果趙瑜的父親也能來診所，他們家庭的情況會(huì)變得更和睦。

原生家庭對(duì)一個(gè)人的影響非常大。每個(gè)家庭成員就像多邊形的一條邊，拉長(zhǎng)一個(gè)邊都會(huì)影響其他邊的長(zhǎng)度。就像上面的案例一樣，其中一個(gè)家庭成員作出改變，也會(huì)讓一個(gè)家庭變得更溫暖。但是，很多人并不知道如何改變。

一般而言，導(dǎo)致人們心理亞健康的原因有五種：不良的生活習(xí)慣、不規(guī)律的生活作息、社會(huì)壓力、缺乏全民心理健康的普及教育以及習(xí)慣性重復(fù)引起的心理亞健康。

孩子厭學(xué)、青春期的叛逆、婚姻的沖突、家庭的破裂、老年人的孤獨(dú)……心理健康的疏導(dǎo)和治療能夠幫助人們緩解心理亞健康和心理問題。據(jù)初步數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，心理行業(yè)在大健康行業(yè)中需要服務(wù)的人群所占比重超過六成。但很多時(shí)候，需求和供給往往不匹配，存在不平衡與不充分的問題。

很多人對(duì)心理醫(yī)院、精神醫(yī)院進(jìn)行污名化，也對(duì)心理咨詢存在誤解，他們認(rèn)為咨詢不過是聊天。這種認(rèn)知偏差也給心理健康行業(yè)的發(fā)展帶來一些困擾。

資深心理專家馬鳳茹原來是一名內(nèi)科醫(yī)生?！澳菚r(shí)，我發(fā)現(xiàn)很多患者的疾病與心理有關(guān)。我也逐漸對(duì)心理學(xué)產(chǎn)生了興趣。”2000年，她在中科院心理所研讀了首屆醫(yī)學(xué)心理治療與咨詢專業(yè)，此后就開始了心理治療的生涯。“有些人去醫(yī)院看病，該掛的科都掛了，身體檢查什么事兒都沒有，最后發(fā)現(xiàn)是心理問題?！?/p>

“上述問題的原因在于，一方面，人們對(duì)心理亞健康的認(rèn)知不足;另一方面，很多人對(duì)看心理醫(yī)生還存在羞恥感。”馬鳳茹這樣告訴《經(jīng)濟(jì)》記者。

心理行業(yè)的困窘

“從早上8點(diǎn)開始到現(xiàn)在（16點(diǎn)），我還沒怎么休息?！北本﹪?guó)奧心理醫(yī)院教研部主任、資深心理治療師瞿洋告訴《經(jīng)濟(jì)》記者，2002年，因?yàn)榕d趣，他在國(guó)外讀了心理學(xué)。他在入行之初，發(fā)現(xiàn)心理咨詢服務(wù)比較不規(guī)范，缺乏標(biāo)準(zhǔn)，行業(yè)亂象叢生。不過，在他從業(yè)的16年里，行業(yè)也慢慢走上正軌。

心理咨詢與治療是一個(gè)充滿技術(shù)含量的領(lǐng)域。在心理學(xué)中，有很多治療流派。每個(gè)流派看問題的視角和思路不同，很難形成統(tǒng)一的規(guī)范化咨詢或治療的模板。“過去真正系統(tǒng)受訓(xùn)的從業(yè)者并不多，不過這些年這種情況也在不斷改善?！宾难蟊硎?，在美國(guó)，培養(yǎng)一位臨床心理學(xué)家需要8年-9年，不亞于對(duì)一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)。

2017年，我國(guó)正式取消了心理咨詢師職業(yè)資格證書?！翱傮w來說，它的利大于弊，下一步應(yīng)該是準(zhǔn)備走學(xué)歷教育的路徑。這無疑拉長(zhǎng)了心理咨詢師的培訓(xùn)時(shí)限，但從總體上保證了心理咨詢從業(yè)隊(duì)伍的質(zhì)量?！遍L(zhǎng)期關(guān)注心理學(xué)的安徽人民出版社副編審、《看電影學(xué)心理學(xué)》的作者鄭世彥這樣告訴《經(jīng)濟(jì)》記者。

值得一提的是，心理咨詢師和心理治療師是有區(qū)別的?！毒裥l(wèi)生法》規(guī)定，咨詢師不能進(jìn)行診斷、治療，只要涉及“病”，都不是心理咨詢師能夠涉及的范疇。而只有國(guó)家承認(rèn)的心理治療師才有診斷、治療的職責(zé)。二者的區(qū)別需要特別注意。

目前心理咨詢行業(yè)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)瓶頸期。它不是一個(gè)暴利的行業(yè)，行業(yè)最大的痛點(diǎn)是它還處在生存期。行業(yè)人士希望得到國(guó)家政策的支持，讓行業(yè)良性、有序地發(fā)展。

對(duì)于行業(yè)如何健康發(fā)展，行業(yè)人士建議，一是培養(yǎng)更多更專業(yè)人才。二是加強(qiáng)全面的心理健康教育。一方面，要讓大眾知道，短時(shí)間的情緒波動(dòng)是正常現(xiàn)象。另一方面，讓心理亞健康的人了解如何尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的幫助。三是制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，讓咨詢、干預(yù)、治療有標(biāo)準(zhǔn)可尋。

此外，心理咨詢與治療是訪者與咨詢、治療師的工作聯(lián)盟，通過良好的咨詢關(guān)系以及一系列的專業(yè)技術(shù)應(yīng)用逐步改善訪者的問題狀況。目前心理咨詢費(fèi)用一般在300元-800元。對(duì)于來訪者而言，幾次咨詢下來要花費(fèi)上千元，也是一筆不小的開支?！叭绻睦碜稍冑M(fèi)、治療費(fèi)能夠納入醫(yī)保報(bào)銷的范圍，可能對(duì)來訪者和行業(yè)普及發(fā)展都有好處?！瘪R鳳茹這樣向記者建議。

行業(yè)人士認(rèn)為，習(xí)近平總書記提出的“社會(huì)心理服務(wù)體系”，主要包括心理教育、健康促進(jìn)、心理預(yù)防、心理疏導(dǎo)、心理咨詢、心理治療等6個(gè)服務(wù)層面。事實(shí)上，關(guān)于這6方面的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)不能一蹴而就，還需要多方的共同努力。