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保監(jiān)會“加碼”整頓保險(xiǎn)業(yè)亂象

2018-08-15 09:56:14王瑞紅
上海企業(yè) 2018年6期
關(guān)鍵詞:人身險(xiǎn)噱頭險(xiǎn)種

王瑞紅

近日,中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會下發(fā)了《關(guān)于組織開展人身保險(xiǎn)產(chǎn)品專項(xiàng)核查清理工作的通知》(下稱《通知》),明確了此次專項(xiàng)核查清理工作的四大重點(diǎn),并首次公布了人身險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)“負(fù)面清單”。有關(guān)專家表示,新一輪針對人身險(xiǎn)產(chǎn)品的整頓,說明市場仍存待解問題,“負(fù)面清單”將對解決問題起到關(guān)鍵作用。

產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)“負(fù)面清單”意義重大

根據(jù)《通知》,此次專項(xiàng)核查清理工作的四大重點(diǎn),一是嚴(yán)查違規(guī)開發(fā)產(chǎn)品、挑戰(zhàn)監(jiān)管底線的行為,如通過變相提供生存金快速返還、減少基本保額等方式規(guī)避監(jiān)管規(guī)定;二是嚴(yán)查偏離保險(xiǎn)本源、產(chǎn)品設(shè)計(jì)異化的行為,如將產(chǎn)品“長險(xiǎn)短做”、“名實(shí)不符”;三是嚴(yán)查罔顧公平合理、損害消費(fèi)者利益的行為,如通過設(shè)定不合理的理賠條件惜賠、拒賠,侵害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益;四是嚴(yán)查以營銷為噱頭、開發(fā)“奇葩”產(chǎn)品的行為,如追求營銷效果,炒噱頭、蹭熱點(diǎn),定價(jià)假設(shè)隨意調(diào)整等。

此次銀保監(jiān)會發(fā)布的《通知》,主要是對目前市場上的保險(xiǎn)產(chǎn)品情況再做一次摸底,希望能徹底掌握情況,了解可能的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。此前幾次整頓中,仍有部分險(xiǎn)企執(zhí)行得不夠徹底,存在一些違背監(jiān)管導(dǎo)向的產(chǎn)品。如《通知》點(diǎn)名的“長險(xiǎn)短做”問題,即所謂的“中短期存續(xù)產(chǎn)品”。有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,此次人身險(xiǎn)產(chǎn)品核查清理的四大重點(diǎn)問題都屬于歷史遺留問題,在強(qiáng)監(jiān)管背景下,針對人身險(xiǎn)違規(guī)問題的處理將會變得愈發(fā)嚴(yán)格。

在下發(fā)《通知》的同時(shí),銀保監(jiān)會還公布了人身險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)“負(fù)面清單”,包含人身險(xiǎn)產(chǎn)品條款設(shè)計(jì)、產(chǎn)品責(zé)任設(shè)計(jì)、產(chǎn)品費(fèi)率厘定、產(chǎn)品精算假設(shè)和產(chǎn)品申報(bào)使用管理五大內(nèi)容。專家表示,負(fù)面清單的出臺有利于險(xiǎn)企在產(chǎn)品創(chuàng)新時(shí)更好地把控“紅線”。因?yàn)?,有了“?fù)面清單”后,保險(xiǎn)公司再去設(shè)計(jì)產(chǎn)品,就會按照清單修正開發(fā)行為,不違反保險(xiǎn)原理和法律法規(guī),不搞噱頭。

可以說,此次“負(fù)面清單”規(guī)定的相當(dāng)細(xì)致,而且意義重大。如原位癌不得列為惡性腫瘤除外責(zé)任;費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)不得盲目設(shè)置高額給付限額;不得在短期健康保險(xiǎn)中引入“終身給付限額”、“連續(xù)投?!钡乳L期保險(xiǎn)概念等。負(fù)面清單將之前的規(guī)定更清晰、明確地表達(dá)出來,未來對產(chǎn)品設(shè)計(jì)的監(jiān)管將更為嚴(yán)格。以短期健康險(xiǎn)的續(xù)保問題為例,保證續(xù)保并非準(zhǔn)確表述,部分險(xiǎn)企將“連續(xù)投?!钡乳L期保險(xiǎn)概念寫入產(chǎn)品說明,是誤導(dǎo)消費(fèi)者的行為。

有關(guān)專家表示,“負(fù)面清單”的出臺,除了改善中國保險(xiǎn)市場的生態(tài)環(huán)境外,也是對中資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的保護(hù)。目前我國保險(xiǎn)業(yè)正在進(jìn)行新一輪開放,如果不清除國內(nèi)保險(xiǎn)市場亂象,和外資保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)競爭可能很快就被打敗。更快地識別、診斷、改正中資保險(xiǎn)公司存在的問題,對其是一種保護(hù)。在保險(xiǎn)市場上,作為供給端的產(chǎn)品占有很重要的位置,在產(chǎn)品設(shè)計(jì)上“正本清源”,能很大程度地減少市場亂象,降低負(fù)債端經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。

互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)五花八門真假難辨

據(jù)5月7日的中國之聲《新聞縱橫》報(bào)道,“自從有了碎屏險(xiǎn),手機(jī)再也不怕摔!”“如果兩年內(nèi)沒分手,結(jié)婚將獲得禮金!”……聽到這些奇怪的標(biāo)語,大家可能會有點(diǎn)摸不著頭腦。其實(shí)這些都是近年來在互聯(lián)網(wǎng)上興起的一些所謂的“新興”保險(xiǎn)。與傳統(tǒng)保險(xiǎn)不同,這些險(xiǎn)種的名稱可謂是無奇不有,比如保障被寵物傷害所產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用的“汪星?!?、針對整形意外傷害的“貌美如花險(xiǎn)”等等。

除了大家比較耳熟能詳?shù)娜松硪馔怆U(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)等之外,最近還有一類新奇的保險(xiǎn)受到越來越多人,尤其是年輕群體的青睞。比如專門針對駕考一族的“駕考失敗險(xiǎn)”,又或者是“明星戀愛險(xiǎn)”“熊孩子險(xiǎn)”和“忘穿秋褲險(xiǎn)”等等。這些聽起來非常新奇保險(xiǎn)真的能派上用場嗎?福州莆田的林女士認(rèn)為,其實(shí)自己購買“駕考失敗險(xiǎn)”就是買個(gè)心安,“買了心情不會緊張,可以放松一點(diǎn)點(diǎn),沒有壓力,也有個(gè)保障?!?/p>

不過也不是所有的新奇保險(xiǎn)都會受到大家的追捧,比如針對在使用公共網(wǎng)絡(luò)時(shí)造成手機(jī)銀行賬戶被盜竊的“蹭網(wǎng)險(xiǎn)”,仿佛并不被消費(fèi)者看好。有人就認(rèn)為,應(yīng)該用不到,蹭網(wǎng)這個(gè)一般不會蹭一些來歷不明的網(wǎng)。尤其安全問題會比較在意,所以不會去選擇。但是也有一些保險(xiǎn)卻確確實(shí)實(shí)踩中了大家的需求,比如保護(hù)手機(jī)屏幕的“碎屏險(xiǎn)”。來自北京的陳女士就在購買手機(jī)后為屏幕上了保險(xiǎn),但沒想到當(dāng)手機(jī)屏幕真的碎掉以后,卻無法像通常的保險(xiǎn)那樣自己去找維修機(jī)構(gòu)換屏幕,由保險(xiǎn)公司報(bào)銷相應(yīng)的費(fèi)用,實(shí)際情況是要把手機(jī)寄到指定的維修點(diǎn),修好之后再寄回。

隨著互聯(lián)網(wǎng)的外沿越來越寬廣,特定場景的小額保險(xiǎn)產(chǎn)品也開始變得層出不窮,不過并不是所有的新奇保險(xiǎn)都一無是處,它們也是分派系的。像市面上經(jīng)??梢钥吹降摹靶芎⒆与U(xiǎn)”,其實(shí)就是一種監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn),如果孩子闖了禍保險(xiǎn)公司會進(jìn)行相應(yīng)的賠付。再比如“吃貨險(xiǎn)”,其實(shí)就是意外險(xiǎn)的一種。類似于這樣的保險(xiǎn)其本身是一個(gè)正規(guī)的產(chǎn)品,且保障的內(nèi)容也有一定的意義和價(jià)值,只不過換了個(gè)名字,更容易吸引消費(fèi)者的目光。

但有一些保險(xiǎn),比如“明星戀愛險(xiǎn)”“賞月險(xiǎn)”“忘穿秋褲險(xiǎn)”等,并沒有什么太多的實(shí)質(zhì)性的意義,就算自己喜歡的明星戀愛了,正月十五沒看到月亮,冷天出門兒忘記穿秋褲,也不會給他們帶來任何經(jīng)濟(jì)上的損失。針對類似的案例,有關(guān)人士認(rèn)為,這樣的“保險(xiǎn)”很有可能不被保險(xiǎn)公司所認(rèn)可。在沒有特殊情況下,由正規(guī)的保險(xiǎn)公司所出具的電子保單一般都合法有效。如果消費(fèi)平臺沒有權(quán)限,可能涉及到無權(quán)代理,最后導(dǎo)致理賠時(shí)是無效的,或者買到了假的保險(xiǎn)產(chǎn)品,不被保險(xiǎn)公司所認(rèn)可。

沒有保障功能的險(xiǎn)種不要參與其中

相較于傳統(tǒng)保險(xiǎn),有些保險(xiǎn)的名字聽上去有趣又新穎。從不同的網(wǎng)絡(luò)平臺上可以看到,這些各式各樣的保險(xiǎn)中,有的購買人數(shù)還不少。從買家評價(jià)中不難看出,有些人僅僅是因?yàn)楹闷嫘睦矶徺I,但是有些險(xiǎn)種確實(shí)也在一定程度上滿足了部分用戶短期、個(gè)性化、細(xì)分保險(xiǎn)的需求。不過,這些聽起來十分新奇的保險(xiǎn)究竟靠不靠譜?選購互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)時(shí)又要注意些什么呢?

對此,南開大學(xué)保險(xiǎn)系教授朱銘來認(rèn)為,這些所謂的“保險(xiǎn)”根本就不具備保險(xiǎn)的特征。實(shí)際上更多的是一個(gè)賭博的心態(tài),對個(gè)人來說不會造成所謂經(jīng)濟(jì)上的打擊。保險(xiǎn)應(yīng)該是抗衡可能風(fēng)險(xiǎn)因素,不是投機(jī)的、賭博的,它更多的是一個(gè)噱頭。這左一個(gè)奇葩名、右一個(gè)奇葩名的保險(xiǎn),可以說是五花八門,對于缺乏理財(cái)經(jīng)驗(yàn)的群體來說還真是真假難辨。

不過專家介紹了三個(gè)辨別的方法:首先判斷這個(gè)保險(xiǎn)是否會對日常生活當(dāng)中的某項(xiàng)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)起到保障作用;其次要關(guān)注這個(gè)產(chǎn)品是不是由正規(guī)的保險(xiǎn)公司開發(fā),銷售渠道是否正規(guī),有無相應(yīng)的營銷資格;最后專家提醒消費(fèi)者,監(jiān)管部門網(wǎng)站上定期會公布有關(guān)奇葩險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)警告,希望廣大消費(fèi)者及時(shí)關(guān)注。

有關(guān)專家表示,監(jiān)管部門對此一直比較敏感、比較重視,當(dāng)一個(gè)奇葩的險(xiǎn)種出來之后,原來的保監(jiān)會有保監(jiān)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)局,會定期地公布網(wǎng)上有哪些容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)、不具備保險(xiǎn)資質(zhì),或者沒有保險(xiǎn)意義、沒有更多風(fēng)險(xiǎn)保障功能的險(xiǎn)種,提醒大家不要參與其中。

所以說,此次銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會發(fā)布的通知,其監(jiān)管矛頭直指市場上存在的炒作概念和噱頭化傾向的保險(xiǎn)產(chǎn)品,將會起到極大的遏制作用。除此之外,筆者建議,同時(shí)應(yīng)建立互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的黑名單和誠信檔案,開通舉報(bào)渠道,鼓勵(lì)廣大用戶積極反映可疑機(jī)構(gòu)和產(chǎn)品,對于無資質(zhì)銷售互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)等行為進(jìn)行曝光,以利于有效保護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益。

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