楊寧

手術為外科中主要的醫(yī)治方式，會對患者機體造成一定的創(chuàng)傷[1]。手術圍術期患者可能會因擔心手術效果、治療費用及并發(fā)癥等因素，從而在心理形成較大負擔，因此研究學者指出，應在圍術期實施細節(jié)護理，可在緩解患者負性心理的同時，提升手術室安全性[2]。故本院選擇細節(jié)護理應用于手術室中，報道效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年5月—2017年5月收治的85例接受手術的患者資料，分為研究組（53例）與對照組（32例）；研究組男32例，女21例；年齡20～61歲，平均（36.70±3.91）歲；手術時間41～315 min，平均（160.10±11.19）min；對照組男21例，女11例；年齡21～62歲，平均（37.73±3.86）歲；手術時間43～319 min，平均（163.75±11.63）min；基線資料比較差異不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：手術室常規(guī)護理，實施常規(guī)的用藥、飲食及環(huán)境護理，提前告知患者相關疾病知識等。研究組為手術室細節(jié)護理，術前和患者仔細溝通，確認其病情程度，通過與其交談，增加信任感；告知患者在術中可能出現(xiàn)的風險，術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等情況，并認真講解解決辦法，同時加以成功案例講解，從而使患者心理狀態(tài)得以逐漸平復及穩(wěn)定。術中，確保手術中的無菌操作，檢查所有術中所需器械物品；積極配合主治醫(yī)師進行手術，注意保護患者無需暴露部位，術畢對紗布、縫針及手術刀等進行檢查核對，預防遺留問題。術后，告知患者家屬需注意事項，且對患者實施24 h全程監(jiān)測，對緊急情況進行迅速處理。

1.3 觀察指標和判定[3-4]

對兩組護理人員在消毒隔離、器械準備及安全性等指標進行評分。滿意程度調查為專業(yè)制定調查量表實施評估，非常滿意是95～100分，85～94分是滿意，0～84分是不滿意。

1.4 統(tǒng)計原理

2 結果

2.1 兩組護理指標評分對比

研究組消毒隔離（96.10±2.10）分、器械準備（97.23±1.17）分、安全性（98.12±0.51）分，對照組分別為（78.90±2.50）分、（80.11±2.74）分、（80.23±0.89）分；兩組比較差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組滿意程度比對情況

研究組非常滿意29例，滿意23例，滿意度98.11%（52/53），對照組則分別是非常滿意11例，滿意13例，滿意度75.00%（24/32）；兩組差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

手術是對患者進行治療的特殊手段，手術室為醫(yī)院中重要的治療部門，其中護理工作質量尤為重要[5]。研究認為手術室中護理工作存在較大風險，護理人員工作任務較為繁重，且對其技術的嫻熟程度要求較高，通常工作時間較長，因此護理質量優(yōu)劣對患者生命安全或是身體健康存在直接的影響[6]。

本院選擇細節(jié)護理應用在手術室中，實施研究分析，研究組消毒隔離、器械準備、安全性等得分皆比對照組高，研究組非常滿意及滿意患者比對照組多，研究組滿意度為98.11%（52/53）相對對照組75.00%（24/32）更高，與金雁[7]研究類似。分析產(chǎn)生結果的因素為：接受手術的患者處于圍術期會出現(xiàn)不同程度負性情緒，如恐懼、焦慮、憂慮、緊張等，因此若在患者圍術期對其實施相應有效護理，可在一定程度中緩解其不良心理狀態(tài)。因此本院在患者入院之后即對其實施細節(jié)護理，首先和患者積極交談，了解其病史、用藥史、病情及喜好，從而針對其治療進展，為其實施相應的用藥護理，同時再根據(jù)喜好，盡量滿足患者合理要求，取得患者信任感，從而可使患者增強治療依從度。提前準備術中所需器械、物品，仔細登記使用物品的數(shù)量；確保進行手術過程中無菌操作原則；在術中，對清醒的患者實施注意力分散法，從而緩解患者緊張情緒；對無法交流的患者則可通過眼神暗示或是表情暗示等方法，對患者進行安慰疏導，可使其心理壓力逐漸得以緩解。術后注意對患者進行保暖，挪動患者至護送床中的動作盡量輕柔，預防增加患者痛苦。送至病房后，對患者實施全程監(jiān)測，從而有利于對患者出現(xiàn)的緊急情況進行及時處理?；颊卟∏橹饾u穩(wěn)定，則為其制定鍛煉計劃，可縮短患者排氣時間，從而促進逐漸恢復，住院時間短，治療費用可相應減少，進而減輕患者心理負擔[8-9]?，F(xiàn)研究對治療總體效果未進行詳細列舉說明，待臨床分析補充。

綜上所述，手術室細節(jié)護理可提升手術室中護理安全，患者恢復快，護理滿意程度高，效果佳。

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[6] 謝欣珂. 手術室細節(jié)護理在確保手術室護理安全中的應用效果研究[J]. 中外醫(yī)療，2017，36（25）：160-162.

[7] 金雁. 手術室細節(jié)護理在手術患者護理安全中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2017，23（10）：87-88.

[8] 李穎祺，任華偉. 細節(jié)護理對手術室護理質量的影響[J]. 齊魯護理雜志，2016，22（10）：84-85.

[9] 馬玉長. 分析手術室細節(jié)護理對老年患者腹腔鏡手術的應用效果[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（12）：246-247.