湯玲玲

（宜昌市遠(yuǎn)安縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，湖北 宜昌 444200）

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。具體包括改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理水平等。冠心病是由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧和心肌壞死的心臟病，亦稱缺血性心臟病。病情嚴(yán)重時(shí)，患者的生命健康就會(huì)受到威脅。目前冠心病治療方式分為兩種，分別是藥物治療、手術(shù)治療強(qiáng)患者的個(gè)人信心。治療期間，需要匹配相應(yīng)的護(hù)理措施，本文研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年4月我院收治的冠心病患者108例進(jìn)行研究，應(yīng)用隨機(jī)計(jì)量表對(duì)患者劃分組別，觀察患者的治療療效。對(duì)照組患者54例，包括男性患者32例，女性22例?；颊吣挲g在44～83歲之間，平均（62.75±3.94）歲。對(duì)照組患者54例，包括男性患者31例，女性23例?；颊吣挲g在43～82歲之間，平均（61.66±3.74）歲。

1.2 方法

對(duì)照組冠心病患者影響常規(guī)護(hù)理方式，包括飲食指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理等。

觀察組患者，改革護(hù)理模式、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。增加心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、臥位護(hù)理、舒適護(hù)理等項(xiàng)目。

（1）心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，患者治療過程中的心理壓力，調(diào)節(jié)患者的心理狀態(tài)，保證醫(yī)患之間的和諧關(guān)系?；颊呓邮苤委熎陂g，治療情緒相對(duì)低落，缺乏疾病治療熱情，這就需要醫(yī)療人員改善患者的不良情緒，引起他們對(duì)身邊事物的興趣，通過溝通交流建立信賴，勸導(dǎo)患者，傾聽患者訴求，保證治療護(hù)理的針對(duì)性。對(duì)患者宣教治療知識(shí)，消除患者的治療抗拒感。加強(qiáng)治療信心建立，幫助患者建立治療信心，了解患者的患病病程，疾病復(fù)發(fā)率。分析患者的焦慮癥狀，焦慮等級(jí)，情緒波動(dòng)變化。

（2）飲食指導(dǎo)，做科學(xué)的飲食指導(dǎo)方案，對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)，幫助食欲不振的患者補(bǔ)充營養(yǎng)。讓患者食用高纖維、高維生素、高蛋白、低脂肪的食物。

（3）臥位護(hù)理，依照冠心病患者的個(gè)人狀況，調(diào)整臥位。宜采用頭低腳高，右側(cè)臥位。

右側(cè)臥位休息時(shí)，可使肌肉松弛，呼吸通暢，心臟不受壓迫，減少心絞痛發(fā)作；頭低腳高位，可減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷；冠心病人若病情嚴(yán)重時(shí)，宜采用半臥位，減輕呼吸困難。

（4）舒適護(hù)理，控制病房溫度，注意對(duì)患者的保暖，做好日常通風(fēng)，保持空氣正常流通，調(diào)整病房光線，控制噪音，保證患者的睡眠質(zhì)量。

（5）責(zé)任整體護(hù)理，分析護(hù)理工作制度以及形式變化，由責(zé)任護(hù)士主持護(hù)理工作，8小時(shí)在崗對(duì)病人實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)，24小時(shí)負(fù)責(zé)病人的安全。護(hù)理人員履行護(hù)理責(zé)任，落實(shí)護(hù)理計(jì)劃。操作時(shí)需要實(shí)行責(zé)任包感，將整體護(hù)理理念落實(shí)。由責(zé)任護(hù)士對(duì)她“分管”，全面掌控患者對(duì)數(shù)據(jù)信息，負(fù)責(zé)患者的（生活照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)、出院病例整理、定期隨訪等）住院生活。責(zé)任護(hù)士休息前，需要將工作交由其它同級(jí)別同事交接代管。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的疾病治療依從性，分析患者的臨床護(hù)理數(shù)據(jù)，將依從性分為三個(gè)等級(jí)，分別是優(yōu)、良、差。記錄患者在各個(gè)等級(jí)的人數(shù)，研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件對(duì)患者對(duì)疾病治療數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（n，%）表示，用P值檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，兩組患者的組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究患者的治療方案方法，分析治療內(nèi)容以及患者的依從性，在優(yōu)、良、差各個(gè)級(jí)別的人數(shù)。觀察組患者優(yōu)25人、良27人、差2人，概率分別是46.30%、50%、3.70%，患者對(duì)優(yōu)良率為96.30%。對(duì)照組患者優(yōu)20人、良27人、差7人，概率分別是30.04%、50.00%、12.96%，患者對(duì)優(yōu)良率為80.04%。

3 討 論

文中對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式接受治療，患者治療期間使用了常規(guī)的護(hù)理方式，而觀察組患者，則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)完成對(duì)冠心病患者的救治。兩種護(hù)理方式存在很大的應(yīng)用差異，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理范圍更廣、質(zhì)量更高、護(hù)理手段更加科學(xué)。應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效提升護(hù)理質(zhì)量，采用更加優(yōu)質(zhì)科學(xué)的護(hù)理模式，保證對(duì)患者護(hù)理治療的針對(duì)性。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容廣泛，護(hù)理工作進(jìn)行期間，從心理、情感、生活方面完成對(duì)患者的救治。分析患者的治療病情，提升患者治療護(hù)理滿意度。給冠心病患者更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理?xiàng)l件，緩解患者的病情，幫助患者樹立治療自信心，提升患者的治療滿意度。