天氣熱起來了,不少老年人為了省電費,在家舍不得開空調(diào),就到一些公共場所蹭免費空調(diào)。實際上,密閉的公共場所人群密集,空氣不流通,是病菌滋生和傳播的“溫床”。
杭州市紅十字會醫(yī)院骨科接診了一位73歲的陳女士,就是因為去年夏天幾乎每天都在老年活動中心蹭空調(diào),夏天結束時,她的雙腿癱瘓,被查出腰椎部位有骨結核。
陳女士患有風濕性心臟病,四年前突發(fā)大面積腦梗,雖保住了性命,但此后不會說話,走路只能拄拐。去年夏天最熱的那幾個月,她和老伴在家舍不得開空調(diào),每天都去社區(qū)的老年活動中心納涼。據(jù)其女兒項女士說,兩位老人每天8點多就去老年活動中心了,中飯也在那吃,直到下午五點多關門了才回家。整個七月、八月、九月,幾乎每天都在那里。
“老年活動中心每天都開空調(diào),不過門窗密閉,空氣不流通,每天有十多位老人在里面聊天看電視。這樣的環(huán)境,當時我也勸過我媽盡量少去,別舍不得這點電費,但她不聽。沒想到,到了十月份,我媽突然就不會走路了,連腰都直不起來?!表椗空f,一開始,以為媽媽又是因為心臟病引起了腦梗,但去杭州市紅十字會醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生排除了腦梗和骨折。醫(yī)生在觸診時,按到了陳女士的腰部,陳女士痛得叫了一聲。醫(yī)生馬上又做了腰椎影像檢查,高度懷疑是骨結核。果然,穿刺證實為骨結核。
確診后,陳女士轉到杭州市另一家醫(yī)院,經(jīng)半年多的抗結核治療,目前已能坐起來了。
陳女士沒有結核病史,且去年上半年到醫(yī)院拍腰椎片子,還是正常的。項女士認為,最大的可能性就是在老年活動中心感染的,但為何同樣每天在老年活動中心的爸爸沒有感染?
杭州市紅十字會醫(yī)院骨科主任費駿解釋,陳女士基礎病較多,身體底子不好,抵抗力弱,在同樣的環(huán)境和條件下,更易感染結核桿菌。“飛沫傳播是結核桿菌的最主要傳播途徑,像老年活動中心等空間相對密閉且人流密集的環(huán)境,是發(fā)生結核感染的高危場所。身體抵抗力不好的老人更易發(fā)生感染?!辟M駿提醒,時值盛夏,老人千萬不要為了省空調(diào)費,長期待在人流密集的室內(nèi),要多通風,增加戶外活動。
結核病分為肺結核和肺外結核。在所有肺外結核中,骨結核的比例最高。
“骨結核發(fā)病率逐年增多,患者有明顯老齡化趨勢?!痹撛汗强茖<沂嗽榻B,他們每年要收治近300例骨結核患者,以七八十歲的老人為主,往往集多種病于一身。
骨結核起病隱匿,早期癥狀不明顯,易與普通的骨科疾病混淆,造成漏診或誤診。一旦到了后期,骨結核的進展非???,不少患者直至莫名“癱瘓”才查出骨結核。建議老人如出現(xiàn)腰腿疼痛,在排除其他疾病后,不要遺漏骨結核的可能性。