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慢加急性乙型肝炎肝衰竭臨床治療優(yōu)化方案研究

2018-08-03 08:10李志鎖
關(guān)鍵詞:抗病毒乙型肝炎內(nèi)科

李志鎖

(河北省石家莊市高邑縣醫(yī)院急診科,河北 石家莊 051330)

乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒感染導致的疾病,會逐漸發(fā)展為肝癌,肝硬化,肝衰竭,嚴重威脅患者的生命安全[1]。在治療中使用內(nèi)科治療聯(lián)合抗病毒,人工肝以及中醫(yī)治療具有較好的效果。本文中在2016年3月~2017年3月選取我院中慢加急性乙型肝炎肝衰竭的患者300例,具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年3月~2017年3月選取我院中慢加急性乙型肝炎肝衰竭的患者300例,具有120例女性患者,180例男性患者,年齡區(qū)間為(19歲,66歲),平均年齡在(35.9±4.1)。

1.2 方法

在實驗組中患者使用內(nèi)科綜合治療聯(lián)合抗病毒,人工肝以及中醫(yī)治療,其中內(nèi)科治療主要包括補充營養(yǎng),通過靜脈點滴,甘草酸制劑,促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽,還需要糾正紊亂的電解質(zhì),補充白蛋白等。抗病毒治療主要使用替比夫定治療,每天使用600 mg。人工肝治療,主要使用全自動血漿交換設備,每次置管血漿2000~3800 mL。中醫(yī)治療,主要使用大黃30 g,烏梅30 g進行灌腸治療,隔天一次。使用重肝合劑治療,每天1次。在對照組中使用單純的內(nèi)科治療,與實驗組的方法相同。

1.3 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 19.0軟件對本文中涉及的數(shù)據(jù)實行分析統(tǒng)計,其中計量資料進行t檢驗,使用“x±s”來表達,如果t檢驗中出現(xiàn)P<0.05,表示具有較大的差別。

2 結(jié) 果

在治療4周時兩組的治療效果的比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。在治療12周時兩組治療效果的比較具有較大的差別(P<0.05)。實驗組的中死亡率小于對照組,兩組之間比較具有較大的差別(P<0.05)。

表1 兩組的治療4,8周的治療效果以及死亡率的情況 [n(%)]

3 討 論

慢加急性乙型肝炎肝衰竭是一種嚴重的疾病,發(fā)病機制很復雜,主要認為身體對乙型肝炎病毒的免疫反應過強,從而導致乙肝病毒在肝細胞中進行持續(xù)的復制造成疾病發(fā)生[2]。在治療中主要使用內(nèi)科治療,人工肝治療,抗病毒治療,肝移植治療[3]。由于肝移植的價格昂貴,供應肝緊缺,因此,很難開展。在治療中使用內(nèi)科治療聯(lián)合抗病毒,人工肝以及中醫(yī)治療,能夠提高患者的生存率[4]。在本文中在治療4周時兩組的治療效果的比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。在治療12周時兩組治療效果的比較具有較大的差別(P<0.05)。在治療中隨著治療時間增加,實驗組的隨訪中死亡率小于對照組,兩組之間比較具有較大的差別(P<0.05)。說明,內(nèi)科治療聯(lián)合抗病毒,人工肝以及中醫(yī)治療具有較好治療效果。

綜上,對慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者使用內(nèi)科治療聯(lián)合抗病毒,人工肝以及中醫(yī)治療,能夠提高患者的生存率,是治療優(yōu)化方案,值得臨床使用和推廣。

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