郎曼 黃志超 楊謙

摘要 目的：探討肺結(jié)核患者的預(yù)防控制方式及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：收治肺結(jié)核患者66例。研究組進(jìn)行針對性預(yù)防與控制策略，對照組進(jìn)行常規(guī)干預(yù)。結(jié)果：兩組患者的肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況、病情控制時(shí)間、肺結(jié)核控制效果差異顯著，且研究組上述指標(biāo)均更有優(yōu)勢（P<0.05）。結(jié)論：在肺結(jié)核患者中，實(shí)施針對性預(yù)防與控制策略，可以有效改善患者的疾病病情狀況，提高患者的疾病相關(guān)認(rèn)知度，促使患者疾病好轉(zhuǎn)。

關(guān)鍵詞 肺結(jié)核：預(yù)防：控制策略：價(jià)值探究

肺結(jié)核屬于呼吸道慢性疾病，該病癥的發(fā)生率相對較高。引發(fā)肺結(jié)核發(fā)生的主要病原體是結(jié)核桿菌，患者的主要臨床癥狀有消瘦、咳嗽、咳痰和低熱等。患者一旦發(fā)病若沒有得到及時(shí)且正確的醫(yī)學(xué)治療，則容易發(fā)生并發(fā)癥，其中，最為常見的并發(fā)癥類型有肺水腫、肺心病等，病情嚴(yán)重的患者甚至?xí)苯铀劳?，尤其對于老年患者，其已然威脅到了患者的生命健康[1，2]。本文研究意圖在于探究肺結(jié)核患者的預(yù)防控制方式及臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年2月-2017年2月收治肺結(jié)核患者66例，并按照不同的預(yù)防控制方式分為研究組和對照組，各33例。研究組男23例，女10例；年齡30～76歲，平均（52.24±10.21）歲。對照組男22例，女11例；年齡30～77歲，平均（53.15±11.22）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：對照組進(jìn)行常規(guī)干預(yù)，向患者及其家屬大力普及相關(guān)的疾病理論知識(shí)，告知引發(fā)疾病發(fā)生的主要因素等。研究組采取針對性預(yù)防與控制策略。①對患者可能存在的傳染源進(jìn)行有效控制，對于疑似存在肺結(jié)核的患者加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢查，可對患者進(jìn)行胸部X線檢查，確診患者存在肺結(jié)核情況之后，對患者的傳染源進(jìn)行分析和控制，并同時(shí)對患者進(jìn)行相關(guān)治療。②對治療環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)控，同時(shí)對患者及其家屬加強(qiáng)健康宣教工作，讓患者和相關(guān)人員明白肺結(jié)核的危害；叮囑患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，在與他人對話時(shí)應(yīng)該盡量保持一定距離，若打噴嚏時(shí)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離他人；告知患者不要在公共場所隨地吐痰[3，4]；對于患者所居住的病房應(yīng)該定時(shí)通風(fēng)，保證內(nèi)部空氣對流。③按照醫(yī)囑為患者進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療；結(jié)合患者的個(gè)性特點(diǎn)和年齡特征制定針對性較強(qiáng)的用藥方案，以此確?；颊叩挠盟幇踩?。④要多與患者進(jìn)行交流和溝通，若患者存在焦慮等異常情緒，應(yīng)該及時(shí)幫助患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以此讓患者更為積極地配合臨床治療工作[5，6]。

觀察項(xiàng)目：探究組間不同患者的肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況、病情控制時(shí)間、肺結(jié)核控制效果。肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況采用計(jì)分制，由有經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)培訓(xùn)的調(diào)查員發(fā)放肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)的相關(guān)問卷表，最高分100分，最低分0分；肺結(jié)核控制效果主要?jiǎng)澐譃椴∏橥耆刂?、部分控制和未得到控?個(gè)等級。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：資料數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS 21.0；患者的肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況、病情控制時(shí)間采用t檢驗(yàn)（計(jì)量資料），用（x±s）表示；肺結(jié)核控制效果采用x 2檢驗(yàn)（計(jì)數(shù)資料），用率（%）表示；P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

組間不同患者的肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況、病情控制時(shí)間、肺結(jié)核控制效果對比，研究組的上述指標(biāo)均更有優(yōu)勢（P<0.05）。其中，研究組肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況中，平均得分（90.22±3.11）分，而對照組則（80.11±3.01）分；研究組肺結(jié)核病情控制時(shí)間（30.22±3.2l）d，而對照組則（46.91±3.01d；研究組中，病情完全控制、部分控制和未得到控制的例數(shù)分別為20例、11例、2例，總病情控制率93 .94%；對照組中，病情完全控制、部分控制和未得到控制的例數(shù)分別為13例、11例、9例，總病情控制率72.73%。

討論

肺結(jié)核在近年來的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響到了患者的身心發(fā)展和生活質(zhì)量；對肺結(jié)核患者予以早期預(yù)防和控制措施是十分有必要的，其可以幫助患者有效改善病情狀況，以防止疾病進(jìn)一步惡化。

針對性預(yù)防與控制策略主要包括對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、對患者的用藥情況進(jìn)行有效控制、對疾病的傳染源進(jìn)行切斷等，上述預(yù)防和控制措施都可以大大提高患者的疾病認(rèn)知程度，也能夠提高患者的治療依從性，可以有效改善患者的臨床預(yù)后[7，8]。

本研究結(jié)果表明，組間不同患者的肺結(jié)核發(fā)病知識(shí)掌握情況、病情控制時(shí)間、肺結(jié)核控制效果對比，研究組上述指標(biāo)均更有優(yōu)勢（P<0.05）。這也說明了，在肺結(jié)核患者中，實(shí)施針對性預(yù)防與控制策略，可以有效改善患者的疾病病情狀況，提高患者的疾病相關(guān)認(rèn)知度，促使患者疾病好轉(zhuǎn)。

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