婁金艷

摘要 目的：分析老年人慢性便秘應(yīng)用芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療的效果。方法：收治老年慢性便秘患者78例，隨機分兩組。A組單獨應(yīng)用芪蓉潤腸口服液治療，B組則采用芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療，觀察并評估治療效果。結(jié)果：B組患者的治療總有效率（92.31%》明顯高于A組（74.36%），組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：老年人慢性便秘采用芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療明顯提高了治療效果，增加了排便次數(shù)。

關(guān)鍵詞 芪蓉潤腸口服液；聚乙二醇4000散；老年慢性便秘

便秘指的是因功能性、器質(zhì)性病變導(dǎo)致的大便秘結(jié)不通，表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、排便閑難等[1]。為提高便秘治療效果，2016年2月-2017年1月收治老年便秘患者78例，分析了芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療的有效性，現(xiàn)報告如下。述≥3個癥狀。①排便費力次數(shù)≥總排便次數(shù)的1/4；②出現(xiàn)硬便或塊狀便的次數(shù)≥1/4；③出現(xiàn)排便不盡感次數(shù)≥1/4；④出現(xiàn)肛門直腸阻塞感次數(shù)≥1/4；⑤需手法輔助排便次數(shù)≥1/4；⑥每周排便次數(shù)<3次[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均經(jīng)過直腸指檢、內(nèi)鏡檢查、腹部超聲檢查等輔助檢查，排除肛門直腸器質(zhì)性病變患者，排除心、肺等重要臟器功能不全的患者。

治療方法：①A組單獨應(yīng)用芪蓉潤腸口服液治療：空腹?fàn)顟B(tài)下口服芪蓉潤腸口服液治療，20 mL/次，3次/d。②B組采用芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療：其中芪蓉潤腸口服液的用藥方法與A組相同，聚乙二醇4000散的用藥方法為空腹?fàn)顟B(tài)下口服，10g/次，3次/d。兩組患者采用上述方法治療2周，治療期間不應(yīng)用其他潤腸通便藥物，自用藥起記錄排便情況，如患者出現(xiàn)腹瀉癥狀，則需停止用藥；若患者用藥后5d內(nèi)未排便，則予以灌腸等對癥處理。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者于用藥后2d內(nèi)排便，排便通暢；②有效：患者2～3d內(nèi)排便，排便通暢度尚可；③無效：患者用藥后首次排便時間超過3d，排便通暢度欠佳[3]。治療總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計學(xué)分析：本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，療效及所占比例等計數(shù)資料采用n（%）表示，采用x2檢驗，P< 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

B組患者的治療總有效率（92.31%）明顯高于A組患者的治療總有效率（74.36%），組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)汁學(xué)意義（P<0.05），見表l。

討論

老年慢性便秘指的是發(fā)生于老年人的，病程持續(xù)>6個月的便秘?；颊咧饕呐R床表現(xiàn)包括排便次數(shù)減少、排便困難、排便不盡感、糞便于結(jié)等。長期存在便秘癥狀，可導(dǎo)致機體內(nèi)毒素?zé)o法及時排出增加了誘發(fā)炎癥、腫瘤等嚴重疾病的風(fēng)險[4]。早期應(yīng)用合理方案治療有助于減少因便秘造成的嚴重疾病風(fēng)險。

聚乙二醇4000散的活性成分為長鏈高分子聚合物，通過與氫鍵結(jié)合，起到了固定腸道水分子、軟化大便等功效，同時具有刺激結(jié)腸作用，有助于調(diào)節(jié)老年人的腸道功能，達到治療便秘的作用。臨床治療中還可結(jié)合當(dāng)歸龍薈、芪蓉潤腸口服液等滋陰潤腸中藥，以提高治療效果，尤其對于部分頑固性便秘患者，效果顯著[5]。本次研究中采用芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療的患者，治療有效率達到了92.31%，明顯高于單獨應(yīng)用芪蓉潤腸口服液治療的患者，說明聚乙二醇4000散在改善患者便秘癥狀方面具有顯著效果。此外，聚乙二醇4000應(yīng)用后不會在消化道內(nèi)吸收、代謝，因此不會對電解質(zhì)以及脂溶性維生素的吸收產(chǎn)生影響，是一種安全、高效的緩瀉劑。

綜上所述，老年人慢性便秘采用芪蓉潤腸口服液聯(lián)合聚乙二醇4000散治療明顯提高了治療效果，增加了排便頻率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]李紅.范平，岳梨華，等.芪蓉潤腸口服液治療老年慢性便秘療效觀察[J].飲食保健，2016，3（21）：101.

[2]劉娟，張玲，明德俊.等.芪蓉潤腸口服液聯(lián)合福松對老年人便秘的臨床療效研究[J]轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（7）：25-26.

[3]李亞新，段發(fā)蘭，陳欣，等.芪蓉潤腸口服液聯(lián)合針灸干預(yù)對老年住院功能性便秘早期患者預(yù)后影響的研究[J]針灸臨床雜志，2015，31（10）：17-19.

[4]張軍鵬，郭靜賢，侯大喬，等.馬來酸曲美布汀膠囊聯(lián)合聚乙二醇4000散治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2016.45（19）：2229-2231.

[5] 呂輝，閆守月，閆秋芳，等.生物反饋和腹部推拿聯(lián)合聚乙二醇4000散口服治療功能性便秘療效觀察[J].中國肛腸病雜志，2016，36（1）：32-33.