梁云芳

【摘要】目的：探討手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用。方法：隨機選擇2017年1月至2017年12月，我院收治的60例接受乳腺纖維瘤手術(shù)的患者，將所有患者分為兩組，即研究組與對照組。對照組患者在手術(shù)中采用常規(guī)護理，在對照組患者護理基礎(chǔ)上，研究組患者在手術(shù)中采用優(yōu)質(zhì)護理，經(jīng)過一段時間的護理治療之后，對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：研究組患者在切口感染率、血腫感染率以及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面，明顯優(yōu)于對照組，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：對接受乳腺纖維瘤手術(shù)的患者，在手術(shù)室給予優(yōu)質(zhì)護理，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高臨床療效，加快康復(fù)，縮短患者在醫(yī)院治療的時間，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護理；乳腺纖維瘤

【中圖分類號】 R472.3

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-224-02

隨著社會的快速發(fā)展，患者對醫(yī)療服務(wù)的需求越來越高，對護理人員的要求也越來越高。結(jié)果手術(shù)室的護理工作只與外科醫(yī)生配合進行手術(shù)，手術(shù)的技術(shù)操作不斷提高。現(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)體系要求手術(shù)室護士不應(yīng)僅與手術(shù)配合。不僅擁有豐富的專業(yè)知識和高度的責(zé)任感，而且擁有嫻熟的技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度。為了適應(yīng)新的護理要求，患者的生理心理可以與手術(shù)結(jié)合，減少或減少患者的不適程度，并減少手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的機會。為此，本研究對2017年1月至2017年12月，我院收治的60例接受乳腺纖維瘤手術(shù)的患者手術(shù)室護理情況進行分析，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

11一般資料隨機選擇2017年1月至2017年12月，我院收治的60例接受乳腺纖維瘤手術(shù)的患者，將所有患者分為兩組，即研究組與對照組。研究組30例患者，年齡17-30歲，平均（2517±528）歲，病程5個月-5年，平均（278±184）年。對照組30例患者，年齡18-31歲，平均（2524±538）歲，病程6個月-5年，平均（288±192）年。研究組與對照組患者在年齡、病程等各方面，差異不顯著（P>005），具有可比性。

12方法對照組患者在手術(shù)中給予常規(guī)護理，研究組給予優(yōu)質(zhì)護理，具體護理方法如下：

在手術(shù)開展前一天給予心理護理，乳腺纖維瘤手術(shù)患者多為青年女性，青年女性對乳腺纖維瘤認(rèn)識度有限，一旦聽到手術(shù)治療，難免會產(chǎn)生恐懼焦慮心理。認(rèn)為接受手術(shù)不但會造成劇烈的疼痛，而且完成手術(shù)之后，會遺留下疤痕難以去除，影響美觀等，不愿意去面對手術(shù)[1]?；颊哌@樣的負(fù)性心理對手術(shù)造成不良影響，此時，護理人員需要對患者進行心理開導(dǎo)，告訴患者關(guān)于手術(shù)治療的安全性，并認(rèn)真解答患者存在的疑惑，通過列舉成功案例的方式來樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，從而消除患者緊張焦慮的心理。

手術(shù)事護理：手術(shù)對患者的胸大肌造成一定的損傷，為了將損傷程度降到最低，手術(shù)中護理人員指導(dǎo)患者如何讓進行腹式呼吸，該呼吸方式可有效降低呼吸的幅度，尤其是病灶嚴(yán)重患者，更是要采用此呼吸方式進行護理，保護胸大肌。每日但是測量患者的體溫、血壓、脈搏跳動情況，嚴(yán)密觀察患者的神志情況，若是發(fā)現(xiàn)患者的情況異常，立馬采用相應(yīng)的措施解決，必要時可向醫(yī)生匯報情況，避免病情惡化影響到手術(shù)效果。

術(shù)后健康指導(dǎo)：手術(shù)完成后，患者不但要忍受手術(shù)所帶來的痛苦，還要面對疾病惡化的可能性，此時心理壓力非常大，護理人員對患者進行心理安慰，告訴患者乳腺纖維瘤手術(shù)之后難以惡化，消除患者的焦慮心理。患者處于一個良好的狀態(tài)下養(yǎng)病，對患者進行健康指導(dǎo)，使患者明白，若是情緒不好，則會影響到患者的月經(jīng)周期，在手術(shù)完成之后，患者要積極主動機械能乳房檢查工作，盡量不好使用含有雌性激素的食物，避免乳房發(fā)育不良。

13療效觀察指標(biāo)手術(shù)完成之后，嚴(yán)密觀察患者手術(shù)創(chuàng)口恢復(fù)的情況，手術(shù)不良反應(yīng)情況以及患者手術(shù)所需的時間，在醫(yī)院住院恢復(fù)的時間等，均一一做好記錄。

14統(tǒng)計學(xué)方法本研究所采用的統(tǒng)計學(xué)為SPSS120，計量資料主要是使用x±s表示，組間對比則通過t檢驗，存在統(tǒng)計學(xué)意義則以P<005表示。

2結(jié)果

觀察研究組與對照組患者切口愈合情況，發(fā)現(xiàn)研究組30例患者，一期愈合的患者有27例，對照組一期愈合的患者有21例，研究組一期愈合率明顯搞對對照組。研究組患者在切口感染率、血腫感染率以及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面，明顯優(yōu)于對照組，兩組對比差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005），如表1所示。

3討論

目前，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，手術(shù)室要轉(zhuǎn)變觀念，積極開展服務(wù)，開展高質(zhì)量的護理工作。這也是新時期護理人員專業(yè)知識、技術(shù)水平和關(guān)懷心的結(jié)合體現(xiàn)。手術(shù)室護理工作的更新和完善是護理工作的需要。隨著手術(shù)需求的增加和醫(yī)學(xué)科學(xué)的快速發(fā)展，為了做好手術(shù)室護理工作，手術(shù)室護士不僅要有高尚的職業(yè)道德，還要掌握一定的心理、倫理、社會、技能等護理技能。實施術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理的整個圍手術(shù)期。手術(shù)室護士的優(yōu)質(zhì)護理和患者的充分信任有助于建立良好的護患關(guān)系，減少患者可能產(chǎn)生的思想顧慮和恐懼，使患者積極配合麻醉和手術(shù)，提高護理人員的護理質(zhì)量。手術(shù)室，減少護理糾紛，提高護理滿意度。由于護理人員在手術(shù)前已經(jīng)了解手術(shù)計劃，可以在手術(shù)前準(zhǔn)備各種手術(shù)器械和敷料等必要的物品，了解手術(shù)的一般流程，提供專業(yè)化、個性化的手術(shù)。對于外科醫(yī)生來說，縮短手術(shù)時間，提高工作效率，減少手術(shù)并發(fā)癥，以及手術(shù)醫(yī)師。手術(shù)室護理工作的滿意度有了很大提高。術(shù)后訪視患者的一些問題可以促進患者的術(shù)后康復(fù)，尋求患者及其家屬的意見，可以使我們進一步改善工作的不足。因此，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅對患者，而且對患者家屬、外科醫(yī)生和護理團隊。我們應(yīng)該深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

本研究對2017年1月至2017年12月，我院收治的60例接受乳腺纖維瘤手術(shù)的患者術(shù)中護理情況進行分析，發(fā)現(xiàn)接受優(yōu)質(zhì)護理的研究組患者，在切口感染率、血腫感染率以及不良反應(yīng)發(fā)生率等方面，明顯優(yōu)于對照組，并且研究組80%以上的患者對醫(yī)院護理質(zhì)量表示滿意，大大減少了醫(yī)患糾紛現(xiàn)象。由此可見，手術(shù)室給予優(yōu)質(zhì)護理對患者的康復(fù)具有積極的意義，值得大力推廣。

參考文獻

[1]王彩云，張穎. 手術(shù)室護理的專科化發(fā)展與展望[J]. 中國護理管理，2013，13（05）

[2]張錦花，陳雅佩，楊仙梅，農(nóng)永安. 預(yù)防手術(shù)室護理差錯的實踐[J]. 中國護理管理，2013，13（S1）

[3]《中醫(yī)藥管理雜志》2016年總目次[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（24）

[4]于偉. 圍術(shù)期親情護理在手術(shù)室護理管理中的實踐效果探討[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（36）

[5]劉光英，盧振玲，高輝. 手術(shù)室護理質(zhì)量管理中質(zhì)控小組與專業(yè)小組聯(lián)合的實踐[J]. 中國護理管理，2017，17（07）