馬酉芳

【摘要】目的：分析體育鍛煉與心理干預(yù)在更年期保健中的運用效果。方法：2017年2月--2018年1月期間，選擇我院管轄區(qū)的50例更年期婦女作為研究對象，采用數(shù)字抓鬮的方式進(jìn)行分組，單號設(shè)為對照組（n=25），雙號設(shè)為實驗組（n=25）。其中，對照組給予常規(guī)治療及護(hù)理，實驗組在對照組基礎(chǔ)上配合體育鍛煉與心理干預(yù)，觀察臨床療效。結(jié)果：①3個月后，實驗組癥狀改善情況顯著優(yōu)于對照組，組間比較，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。②調(diào)查滿意度，實驗組評分高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：更年期保健中，應(yīng)用體育鍛煉與心理干預(yù)，效果顯著，建議推廣使用。

【關(guān)鍵詞】體育鍛煉；心理干預(yù)；更年期；保健

【中圖分類號】R7494+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-218-01

更年期，是女性生命中的特殊階段，此階段，女性生理及心理伴有不同程度上的變化，影響女性正常生活，臨床上，以月經(jīng)周期變化、血管收縮功能受阻等為顯著表現(xiàn)，加之社會及家庭等壓力作用下，容易出現(xiàn)神經(jīng)過敏癥狀，產(chǎn)生負(fù)面情緒，不利于家庭和諧[1]。在此，本研究將50例更年期婦女作為研究對象，分為兩組，經(jīng)不同方式干預(yù)后，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1資料及方法

11基礎(chǔ)資料2017年2月--2018年1月期間，選擇我院管轄區(qū)的50例更年期婦女作為研究對象，采用數(shù)字抓鬮的方式進(jìn)行分組，單號設(shè)為對照組（n=25），雙號設(shè)為實驗組（n=25）。對照組，42-60歲，平均（531±495）歲，9例初中，11例小學(xué)，5例文盲。實驗組，45-59歲，平均（523±402）歲，10例初中，12例小學(xué)，3例文盲。對比兩組對象的基礎(chǔ)資料，如年齡、文化程度等，組間差異不顯著，P>005，無統(tǒng)計學(xué)意義，但有可比性。

12方法對照組，給予常規(guī)治療及護(hù)理，實驗組，在對照組基礎(chǔ)上，配合體育鍛煉與心理干預(yù)，具體如下：（1）體育鍛煉：更年期婦女，自身卵巢功能退化、飲食、運動等因素均與臨床癥狀有關(guān)。對此，臨床上，在對癥治療的基礎(chǔ)上，需積極參與體育鍛煉，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，緩解負(fù)面情緒。根據(jù)更年期婦女的愛好、性格、體質(zhì)等，選擇合適的體育項目，并制定詳細(xì)的運動方案，同時，經(jīng)隨訪，了解并記錄患者體育鍛煉的時間、心理感受等，并根據(jù)患者體質(zhì)改變及鍛煉效果，對體育鍛煉方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，鼓勵更年期婦女積極參與體育鍛煉，定期檢查身體，掌握自身健康狀況。（2）心理干預(yù)：更年期婦女常伴有負(fù)面情緒，如焦慮、不安、煩躁等，且將這種負(fù)性情緒帶入至家庭、工作中，造成不良影響。對此，護(hù)理干預(yù)期間，需注重心理疏導(dǎo)，幫助患者擺脫心理問題，重新點燃對生活的熱情。一方面，護(hù)理人員用通俗易懂的語言，向患者介紹更年期相關(guān)知識，提高患者對更年期的了解及認(rèn)識，意識到更年期為女性必經(jīng)的特殊階段，形成正確健康的保健觀念，減輕負(fù)面情緒。另一方面，護(hù)理人員通過聊天等方式，了解患者真實感受，鼓勵患者表達(dá)、傾訴，放松心情，做好更年期各項準(zhǔn)備，輕松度過更年期。另外，患者如果出現(xiàn)心理癥狀，護(hù)理人員需及時干預(yù)，給予患者更多的關(guān)心與照顧，指導(dǎo)患者舒緩心理壓力，平時通過運動、聊天、做自己喜歡的事情等方式，自我解壓，以免產(chǎn)生心理問題。

13觀察指標(biāo)

（1）采用改良Greene癥狀評分法[2]，通過四級評分法，即總是（3分）、經(jīng)常（2分）、偶爾（1分）、從不（0分），評價患者臨床癥狀，1-10分表示輕度，11-20分表示中度，>20分表示重度。

（2）采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查表，調(diào)查患者對本次護(hù)理干預(yù)的滿意程度，實行百分制，評分越高，表示越滿意。

14統(tǒng)計學(xué)方法計數(shù)資料用百分比（%）表示，卡方（x2）檢查，（x±s）用作表示計量資料，t檢驗，“P<005”表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2結(jié)果

21癥狀改善情況數(shù)據(jù)顯示，實驗組無癥狀所占比例顯著高于對照組，且重度所占比例明顯低于對照組（P<005）。如表1所示。

22滿意度調(diào)查顯示，實驗組滿意度評分為（915±583）分，對照組滿意度評分為（852±691）分，組間比較，有統(tǒng)計學(xué)意義（t=3484，P=0001）。

3討論

更年期即圍絕經(jīng)期綜合征（perimenopausal syndrome），也稱更年期綜合征（MPS），是指婦女絕經(jīng)前后性激素波動或者減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，且伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。其中，神經(jīng)遞質(zhì)（下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)阿片肽、腎上腺素、多巴胺）及遺傳因素是影響更年期的重要因素[3]。更年期，多見于45-55歲，潮熱、潮紅為典型癥狀，患者伴有月經(jīng)改變（月經(jīng)周期延長、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)突然停止），且常伴有血管舒縮癥狀（如出汗、潮熱）[4]。更年期，是女性特殊時期，是女性必經(jīng)的過程，在此過程，生理、心理的改變，女性容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，增加不適感，降低生活質(zhì)量。

綜上，體育鍛煉與心理干預(yù)在更年期婦女保健中，具有積極意義，建議在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]朱麗萍. 體育鍛煉與心理干預(yù)在婦女更年期保健中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，18（15）：1986-1987

[2]李艷麗. 女性更年期保健中體育鍛煉與心理干預(yù)的實施作用分析[J]. 中外女性健康研究，2017（12）：61-62

[3]向榮，烏尼巴圖. 體育鍛煉與心理干預(yù)在婦女更年期保健中的實際應(yīng)用[J]. 雙足與保健，2017，26（10）：59-60

[4]袁運水，吳六鳳. 性激素替代療法在更年期婦女保健中的應(yīng)用研究[J]. 中國婦幼保健，2015，30（03）：399-400