韓冠星 付曉陽
【摘要】目的:本次主要對(duì)口腔種植牙在牙列缺損修復(fù)中的臨床效果進(jìn)行分析,旨在提高牙列缺損修復(fù)的水平。方法:選取我院2013年3月至2016年3月收治的牙列缺損修復(fù)患者100例,根據(jù)所有患者牙列缺損修復(fù)方式的不同進(jìn)行平均分組,其中常規(guī)修復(fù)為對(duì)照組,口腔種植牙修復(fù)為實(shí)驗(yàn)組,兩組各為50例,對(duì)兩組患者修復(fù)的效果進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率為96%,明顯高于對(duì)照組的80%,P<005,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)修復(fù)的滿意情況高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)的比較差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<005。結(jié)論:對(duì)于牙列缺損修復(fù)臨床上可選取口腔種植牙進(jìn)行治療,其治療的效果更為明顯,可有效提高牙列缺損修復(fù)的成功幾率。
【關(guān)鍵詞】口腔種植牙;牙列缺損修復(fù);療效
【中圖分類號(hào)】R7836
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B
【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-203-02
牙列缺損指的是恒牙牙列不完整,通常是由于牙齒缺失而引起的,不僅會(huì)對(duì)患者的咀嚼和發(fā)音功能產(chǎn)生不利影響,而且還會(huì)對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,現(xiàn)已成為牙科臨床中的一種較為常見的多發(fā)病[1]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),口腔種植牙修復(fù)法在治療牙列缺損方面具有顯著的療效,目前是患者首選的治療方法。牙列缺損主要指因牙齒部分缺失造成牙列不夠完整,從而影響到患者口腔的健康、咀嚼功能、美觀與發(fā)音,臨床中多用的修復(fù)方式為利用人工材料進(jìn)行修復(fù),防止病情惡化,但此種修復(fù)方式的效果并不理想,多數(shù)患者對(duì)其滿意度較低[1]。本次主要探析口腔種植牙在牙列缺損修復(fù)中的臨床效果。
1資料與方法
11一般資料選取我院2013年3月至2016年3月收治的100例(114顆牙)牙列缺損修復(fù)患者,在所有患者中有55例為男性,有45例為女性,其中在對(duì)照組患者中有27(32顆牙)例男性,23例女性(25顆牙),年齡最小為20歲,最大為43歲,平均(3598±424)歲,其中13例外傷致牙缺損,15例先天缺損,22例齲齒;實(shí)驗(yàn)組患者中有28(29顆牙)例男性,22例女性(28顆牙),年齡最小為21歲,最大為42歲,平均(3524±418)歲,其中15例外傷致牙缺損,16例先天缺損,19例齲齒。兩組患者年齡、性別等基本資料沒有太大的差別,可相互比較,(P>005)。
12方法對(duì)照組:給予患者常規(guī)修復(fù)方式進(jìn)行治療,主要內(nèi)容為:消毒口腔內(nèi)部和周圍后給予常規(guī)局麻與無菌鋪單,將患者患牙的殘留體清除,囑咐患者三個(gè)月后進(jìn)行復(fù)診,如果牙窩的愈合情況較好,可實(shí)施備牙,其后再佩戴相關(guān)的患牙模型;實(shí)驗(yàn)組:給予患者口腔種植修復(fù),麻醉與消毒措施參照對(duì)照組,通過引導(dǎo)板對(duì)植入點(diǎn)進(jìn)行確定,利用環(huán)形刀將粘骨膜切開到骨面處,將其剝離后會(huì)有孔洞形成,其后對(duì)粘骨膜的厚度進(jìn)行測(cè)量,將牙槽骨顯露,利用先鋒鉆在植入點(diǎn)位置鉆孔從而形成和種植體形態(tài)、大小接近的種植窩,最后將種植體移到種植窩處同時(shí)縫合。術(shù)后3d給予患者抗生素預(yù)防感染,使用專用的漱口液進(jìn)行漱口,并且在術(shù)后12d拆線,同時(shí)囑咐患者定期進(jìn)行復(fù)診。
13評(píng)價(jià)指標(biāo)①對(duì)患者治療的效果進(jìn)行評(píng)定,評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參照《現(xiàn)代口腔種植學(xué)》,其中顯效:患者患牙的功能恢復(fù),能夠正常咀嚼,同時(shí)基牙和修復(fù)體均正常;有效:患者患牙的恢復(fù)情況較好,但在咀嚼硬物時(shí)有不適感,并且基牙出現(xiàn)輕微的刺痛;無效:患者的修復(fù)體脫落或松動(dòng)或者基牙松動(dòng)疼痛。②對(duì)患者護(hù)理的滿意情況進(jìn)行評(píng)定,通過自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷的形式,對(duì)患者的牙齒修復(fù)的美觀功能、語言功能、固定功能、舒適功能以及咀嚼功能進(jìn)行調(diào)查。
14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過對(duì)SPSS200軟件的采用,對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組得出的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,運(yùn)用卡方檢驗(yàn)的方式對(duì)資料進(jìn)行計(jì)數(shù),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<005時(shí),統(tǒng)計(jì)的相關(guān)方法具有參考價(jià)值和意義。
2結(jié)果
21兩組患者治療效果對(duì)比研究結(jié)果表示,實(shí)驗(yàn)組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組,詳細(xì)數(shù)據(jù)為:實(shí)驗(yàn)組:顯效23例(4600%),有效25例(5000%),無效2例(400%),總有效人數(shù)48例(9600%);對(duì)照組:顯效17例(3400%),有效23例(4600%),無效10例(2000%),總有效人數(shù)40例(8000%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性,P<005。
22兩組患者對(duì)修復(fù)滿意度情況比較研究得出,實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)治療的滿意度顯著高于對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者滿意25例,一般滿意24例,不滿意1例,總滿意人數(shù)49例(98%);對(duì)照組患者滿意22例,一般滿意20例,不滿意8例,總滿意人數(shù)42例(84%),P<005,具有可比性,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
當(dāng)前,在對(duì)牙列進(jìn)行修復(fù)時(shí),一般會(huì)選擇以下3種方式,分別為可摘局
部義、固定義齒以及在此次的研究所選擇的種植義齒。在臨床對(duì)于牙列進(jìn)行修長(zhǎng)的時(shí)候需要考慮的因素有很多,這些因素將會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員對(duì)于牙列修復(fù)所選擇的方式造成影響。口腔種植牙為當(dāng)前應(yīng)用較為廣泛的一種修復(fù)方式,其還作為一種美容方式被應(yīng)用于對(duì)牙列進(jìn)行修復(fù),這一方式所選擇的植人壓根需要和人體具有相容性,由此就可以將這一壓根植人到缺損處壓床,形成一個(gè)牢固的基柱,和骨進(jìn)行緊密的結(jié)合。因?yàn)樵趯?duì)義齒進(jìn)行修復(fù)的過程中,口腔種植相對(duì)的逼真,且又很美觀,修復(fù)后使用的年限較長(zhǎng),且穩(wěn)定衛(wèi)生,對(duì)患者的健康的牙齒進(jìn)行了最大限度上的保留,故而被大部分的患者所接受,成為了應(yīng)用于對(duì)牙列進(jìn)行治療的最佳方式。
導(dǎo)致牙齒缺損的因素諸多,主要有腫瘤、口腔外傷、牙周炎以及齲齒等等,在上述因素中,牙周炎與齲齒是引起牙齒缺損的主因,臨床治療的原則在于恢復(fù)患者患牙功能的同時(shí),亦向剩余牙槽和牙健康提供保護(hù)[3-4]。本次研究對(duì)我院100例牙齒缺損患者,分別實(shí)施常規(guī)修復(fù)與口腔種植修復(fù)進(jìn)行治療,并分析兩組患者治療效果,旨在選取最佳的修復(fù)方式,為臨床治療提供參考。
綜上所述,與傳統(tǒng)的義齒修復(fù)法相比較而言,口腔種植牙修復(fù)法在治療牙列缺損方面具有十分顯著的療效,一方面有效的修復(fù)了患者不同部位的牙列缺損,另一方面還滿足了患者對(duì)于美觀舒適的需求,在臨床實(shí)踐中表現(xiàn)出較高的應(yīng)用價(jià)值。在對(duì)牙列缺失進(jìn)行治療上,相比于常規(guī)治療,口腔種植修復(fù)治療更加符合患者的要求,且其更具美觀、舒適,且治療的有效率也相對(duì)較高,值得在臨床上進(jìn)行推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]易艷,邱振興.口腔種植牙修復(fù)牙列缺損的臨床療效[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,23(15):237,238
[2]趙世祿,王杰,任文杰,等.口腔種植牙修復(fù)牙列缺損的臨床應(yīng)用效果體會(huì)[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2013,21(7):772-773