顧牡潔

【摘要】目的：針對(duì)老年性白內(nèi)障患者在手術(shù)后采取臨床護(hù)理措施所取得的護(hù)理效果展開(kāi)分析。方法：參與本次研究的患者為2016年2月-2017年2月在我院進(jìn)行醫(yī)治的老年性白內(nèi)障患者60例，從中任意挑選30例患者采用臨床護(hù)理措施為研究組，余下30例患者采用常規(guī)護(hù)理措施為參照組。結(jié)果：數(shù)據(jù)顯示，研究組術(shù)后視力、住院時(shí)間均要比參照組好，且護(hù)理滿(mǎn)意度高于參照組P<005。結(jié)論：將臨床護(hù)理措施應(yīng)用在老年性白內(nèi)障患者的術(shù)后治療中，能夠得到顯著的護(hù)理效果，使得患者的生活質(zhì)量有所改善。

【關(guān)鍵詞】老年性白內(nèi)障；臨床護(hù)理措施；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）07-134-01

在眼科疾病中，白內(nèi)障患者是較為常見(jiàn)的一種白內(nèi)障會(huì)使得患者的眼睛晶體慢慢變得渾濁，使得光線(xiàn)不能順利進(jìn)入眼部，導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力障礙。白內(nèi)障具有比較復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，且白內(nèi)障患者多為數(shù)為老年人，對(duì)老年人的生活質(zhì)量造成較大的不良影響。在本研究中對(duì)30例老年性白內(nèi)障術(shù)后患者實(shí)施臨床護(hù)理措施，取得了顯著性效果，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料參與本次研究的患者為2016年2月-2017年2月在我院進(jìn)行醫(yī)治的老年性白內(nèi)障患者60例，對(duì)其進(jìn)行自由組合分為研究和參照兩組。研究組的30例患者中，男性患者例數(shù)為16例，女性患者例數(shù)為14例，患者年齡分布范圍為69-86歲，年齡中間值為（7225±321）歲。參照組的30例患者中，男性患者例數(shù)為17例，女性患者例數(shù)為13例，患者年齡分布范圍為60-84歲，年齡中間值為（7035±269）歲。研究和參照兩組患者臨床基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有顯著性差異P>005。

12方法參照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行醫(yī)治，其具體內(nèi)容包含有對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切觀(guān)察、醫(yī)護(hù)人員密切注意患者的體溫、脈搏、呼吸與血壓等情況有無(wú)異常、醫(yī)護(hù)人員向患者講解與白內(nèi)障有關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、開(kāi)展相關(guān)健康宣教、醫(yī)護(hù)人員做好患者的心理疏導(dǎo)等。研究組患者在術(shù)后采取臨床護(hù)理措施進(jìn)行醫(yī)治，其主要內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：

（1）實(shí)施眼部護(hù)理。在結(jié)束手術(shù)后時(shí)刻注意患者的病情變化，充分評(píng)估患者手術(shù)后的眼部功能，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時(shí)醫(yī)護(hù)人員要確保做好無(wú)菌措施，避免細(xì)菌對(duì)患者眼部造成二次傷害。在結(jié)束手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的眼部進(jìn)行檢查，檢查的主要內(nèi)容有眼部是否出現(xiàn)滲液或是滲血[1]。與此同時(shí)醫(yī)護(hù)人員檢查患者切口的分泌物和愈合情況。在術(shù)后第一天要求患者佩戴眼罩，第二天要求患者定時(shí)往眼部滴加眼藥水。并且囑咐患者注意眼部清潔。醫(yī)護(hù)人員告知患者在洗臉的過(guò)程中，要避免生水進(jìn)入經(jīng)過(guò)手術(shù)的眼中的情況，同時(shí)在日常生活中盡量不使用手對(duì)眼睛進(jìn)行揉搓。

（2）進(jìn)行活動(dòng)與休息指導(dǎo)。在患者結(jié)束手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員告知其家屬在治療期間應(yīng)減少探視次數(shù)或是縮短探視時(shí)間，為患者構(gòu)建良好的病房環(huán)境，確?；颊呖梢杂凶銐虻乃邥r(shí)間，避免患者進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，此外，患者在還需要注意減少低頭彎腰的次數(shù)、或是注意預(yù)防震動(dòng)或碰撞頭部[2]。

（3）進(jìn)行出院指導(dǎo)。在患者準(zhǔn)備出院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要將眼部護(hù)理的相關(guān)藥物發(fā)放到患者手上，并囑咐患者和其家屬在住院后，也需要密切觀(guān)察術(shù)后眼部分泌物的情況，如果眼部感到異樣，則應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治。平常生活中，也要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)滴加眼藥水，以此使得眼部的不良反應(yīng)得到緩解。

（4）進(jìn)行飲食護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員囑咐患者在醫(yī)治過(guò)程中的飲食應(yīng)當(dāng)以半流質(zhì)或軟質(zhì)食物為主，可以適當(dāng)多食用含有豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物，水果和蔬菜等也應(yīng)當(dāng)多食用。平常多飲水。油膩和油炸食物應(yīng)減少食用的次數(shù)，確保大便能夠維持通暢，避免出現(xiàn)便秘的情況。

（5）實(shí)施傷口護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員囑咐患者在醫(yī)治過(guò)程中應(yīng)當(dāng)盡量減少大聲談笑的次數(shù)，預(yù)防眼壓因大聲談笑而導(dǎo)致突然升高，避免出現(xiàn)切口開(kāi)裂、充血的情況。在醫(yī)治過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員給予患者耐心的安慰。如果患者存在劇烈的疼痛感，可及時(shí)與醫(yī)生溝通，并根據(jù)醫(yī)生的囑咐為患者提供鎮(zhèn)痛劑。

13觀(guān)察指標(biāo)[3]本次研究的觀(guān)察指標(biāo)為對(duì)比兩組患者的術(shù)后視力、住院時(shí)間等的臨床護(hù)理效果，以及對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法這次研究中各項(xiàng)與所選取患者相關(guān)的數(shù)據(jù)都導(dǎo)入到SPSS180中進(jìn)行處理，使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式來(lái)表示計(jì)量資料，t作為檢測(cè)指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料則使用百分?jǐn)?shù)的形式來(lái)表示，卡方作為檢測(cè)指標(biāo)，其中P<005時(shí)證明兩組數(shù)據(jù)之間具有明顯的差異存在。

2結(jié)果

21對(duì)比兩組患者的術(shù)后視力和住院時(shí)間在術(shù)后視力這一指標(biāo)中，研究組和參照組的數(shù)值分別為（070±038）、（045±029），在住院時(shí)間這一指標(biāo)中，研究組和參照組的數(shù)值分別為（452±023）d、（635±045）d。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析，兩組數(shù)據(jù)之間差異顯著，證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在，P=00001，t=8082，11782。

22對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度在研究組中，患者對(duì)護(hù)理工作感到非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意的分別有6例、21例，總計(jì)27例，護(hù)理滿(mǎn)意度為9000%，不滿(mǎn)意3例，占比1000%。參照組中，患者對(duì)護(hù)理工作感到非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意的分別有4例、18例，總計(jì)22例，護(hù)理滿(mǎn)意度為7333%，不滿(mǎn)意8例，占比2667%。組間數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，差異存在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=92795，p=00023）。

3討論

老年性白內(nèi)障會(huì)對(duì)老年人的生活質(zhì)量造成較大不良影響，目前臨床上對(duì)其進(jìn)行醫(yī)治主要是開(kāi)展手術(shù)。雖然手術(shù)可以在白內(nèi)障患者的痊愈中起到促進(jìn)作用，但患者會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，有相關(guān)研究表明，在術(shù)后對(duì)患者開(kāi)展臨床護(hù)理能夠幫助患者更快恢復(fù)健康[4]。

在本次研究中，參照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，研究組患者采取臨床護(hù)理措施，結(jié)果表明，研究組的術(shù)后視力、住院時(shí)間和護(hù)理滿(mǎn)意度等都要好于參照組。由此可說(shuō)明，將臨床護(hù)理措施應(yīng)用在老年性白內(nèi)障患者的術(shù)后治療中，能夠得到顯著的護(hù)理效果，使得患者的生活質(zhì)量有所改善，值得在臨床上推薦廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]何燕. 老年性白內(nèi)障患者應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，32（24）：254-255

[2]楊梅. 探討臨床護(hù)理路徑在老年性白內(nèi)障護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2017，1（09）：215-217

[3]郭素萍. 老年性白內(nèi)障患者術(shù)后臨床護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，34（06）：101-102

[4]姜朝霞. 臨床護(hù)理路徑用于老年性白內(nèi)障患者圍手術(shù)期分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，56（05）：74+77