曾曉華

【摘要】目的：研究連續(xù)護(hù)理模式在妊娠期糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法：選取在本院進(jìn)行治療的娠期糖尿病患者106例，按照隨機(jī)數(shù)字法將其均分為對照組（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）、研究組（應(yīng)用連續(xù)護(hù)理模式），對兩組患者妊娠結(jié)局護(hù)理干預(yù)前后患者血糖的變化以及護(hù)理后生活質(zhì)量進(jìn)行記錄分析。結(jié)果：研究組總體妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組（P<005）；護(hù)理前兩組患者血糖水平無明顯差異（P>005），護(hù)理后研究組血糖水平明顯低于對照組（P<005）；護(hù)理后研究組生活質(zhì)量水平明顯高于對照組（P<005）。結(jié)論：對妊娠期糖尿病患者應(yīng)用連續(xù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的妊娠結(jié)局，降低患者的血糖濃度，減少新生兒出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，可以在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)護(hù)理模式；妊娠期糖尿?。粦?yīng)用效果

【中圖分類號】R781.6+4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-126-01

在臨床上，妊娠期糖尿病是比較特殊的一種疾病，其在妊娠期是較為常見的目前臨床采用的常規(guī)護(hù)理方式不能達(dá)到良好的預(yù)期效果。應(yīng)用連續(xù)護(hù)理模式對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠在較大程度上提升其妊娠質(zhì)量。本研究選取部分在本院進(jìn)行治療的患者，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取2016年6月-2017年6月在本院進(jìn)行治療的娠期糖尿病患者106例，按照隨機(jī)數(shù)字法將其均分為對照組、研究組，每組各54例患者。其中對照組年齡24～41歲，平均年齡（345±24）歲，孕周24～30周，平均孕周（271±18）周；研究組年齡25～41歲，平均年齡（346±23）歲，孕周24～30周，平均孕周（274±17）周。納入標(biāo)準(zhǔn)：處于妊娠期且確診患有糖尿病；空腹血糖水平超過58mmol/L；單胎妊娠；知情并同意此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在代謝異常；進(jìn)入此次研究前7d內(nèi)服用的藥物對血糖水平存在影響。所有患者的性別、年齡均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>005），具有可比性?；颊呔炇鹬橥鈺以摲桨竿ㄟ^倫理委員會批準(zhǔn)。

12護(hù)理方法在患者入院治療以后，對所有患者給予相同的藥物治療，對照組在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)的護(hù)理，護(hù)理人員要對其休息習(xí)慣、休息作息等進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)對患者的病情以及血糖水平進(jìn)行監(jiān)測。研究組患者則在對照組基礎(chǔ)上給予連續(xù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。首先要對患者進(jìn)行飲食護(hù)理，醫(yī)療人員要對患者攝入的總熱量進(jìn)行控制，避免患者攝入過多的熱量，在一定程度上減小其脂肪層的厚度，達(dá)到平穩(wěn)患者血壓的目的[1]。其次護(hù)理人員要對患者進(jìn)行運(yùn)動護(hù)理，具體包括根據(jù)患者實(shí)際的愛好安排其有進(jìn)行氧運(yùn)動，對運(yùn)動幅度進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，在保證其安全的狀況下使其身體狀態(tài)更加健康。然后患者要血糖需要進(jìn)行定期的監(jiān)測，對正確的血糖監(jiān)測方式進(jìn)行指導(dǎo)。最后護(hù)理人員對患者的產(chǎn)后狀況進(jìn)行監(jiān)測，患者出院后要對其進(jìn)行連續(xù)護(hù)理，保證護(hù)理的連續(xù)性、完整性，控制患者血糖的質(zhì)量，減少患者由于糖尿病而發(fā)生并發(fā)癥的概率[2]。

13觀察指標(biāo)妊娠結(jié)局觀察指標(biāo)。在終止妊娠、產(chǎn)婦并發(fā)癥、新生兒并發(fā)癥三個(gè)方面對患者的妊娠結(jié)局進(jìn)行觀察。

血糖水平觀察指標(biāo)。在FBG（空腹血糖）指標(biāo)、HbA1c（糖化血紅蛋白）指標(biāo)以及2 hBG（用餐后2h的血糖）指標(biāo)三個(gè)方面對患者的整體血糖水平進(jìn)行觀察。

生活質(zhì)量觀察指標(biāo)[5]。應(yīng)用DQOL即生活質(zhì)量特異性量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行比較，量表在生理功能影響（共60分）、社會關(guān)系維度（共20分）、精神維度（共40 分）以及治療維度（15分）四個(gè)方面對患者的生活質(zhì)量水平進(jìn)行觀察，患者的總體得分越低，表明其質(zhì)量越差。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析所有數(shù)據(jù)均采用SPSS200軟件分析。其中計(jì)數(shù)資料以%表示，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<005時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21患者護(hù)理干預(yù)后妊娠結(jié)局的比較研究組總體妊娠結(jié)局優(yōu)于對照組（P<005），詳情如表1。

22患者護(hù)理前后血糖水平的比較護(hù)理前兩組患者血糖水平無明顯差異（P>005），護(hù)理后研究組血糖水平明顯低于對照組（P<005），詳情如表2。

23護(hù)理干預(yù)后患者生活質(zhì)量水平的比較護(hù)理后研究組生活質(zhì)量水平明顯高于對照組（P<005），詳情如表3。

3討論

目前來講妊娠期糖尿病是一種難以根治的疾病，其病情比較復(fù)雜，傳統(tǒng)的護(hù)理措施并不能很好地解決妊娠期糖尿病帶來的一些不良影響。此次研究表明，護(hù)理干預(yù)后研究組的血糖水平明顯低于對照組，也就是說應(yīng)用連續(xù)護(hù)理模式對妊娠期糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理能夠有效的降低其血糖水平；并且研究組生活質(zhì)量更高一些。連續(xù)護(hù)理模式對患者進(jìn)行較為完整的護(hù)理，特別是心理、運(yùn)動方面的護(hù)理，能夠得到比傳統(tǒng)護(hù)理方式更好的療效。對妊娠期糖尿病患者應(yīng)用連續(xù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的妊娠結(jié)局，降低患者的血糖濃度，減少新生兒出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，可以在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李麗， 張斌， 丁焱. 妊娠期糖尿病?？茖?shí)踐模式的實(shí)施與效果評價(jià)[J]. 中華護(hù)理雜志， 2017， 52（5）：535-539

[2]朱進(jìn)美， 吳小燕. “三位一體”護(hù)理模式在妊娠期糖尿病病人中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理研究， 2016， 30（24）：3030-3032