李曉云

【摘要】目的：通過本次研究對中西醫(yī)結(jié)合的護理方法護理高血壓腦出血患者的臨床效果進(jìn)行探究。方法：統(tǒng)計研究82例患者，對中西醫(yī)結(jié)合護理和常規(guī)護理方法護理高血壓腦出血患者的效果進(jìn)行比較。結(jié)果：通過兩種護理方式的護理效果比較發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合的護理方法對患者的生活質(zhì)量提升更為有利，在協(xié)助患者身體恢復(fù)的同時，更有助于提高患者的生活自理能力。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合的方法對高血壓腦出血的患者的康復(fù)具有積極的意義。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合護理；高血壓腦出血患者；生活質(zhì)量

【中圖分類號】R743.2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-109-01

高血壓在老年人當(dāng)中是一種常見的慢性疾病，發(fā)生高血壓的原因有很多，高血壓對病人造成的傷害是不可小覷的。高血壓常見的并發(fā)癥是高血壓腦出血，俗稱腦血管意外，是一種嚴(yán)重危害患者生命安全的疾病。老年人是發(fā)生高血壓腦出血的主要群體，主要原因有患者的血壓隨著年齡的增長逐漸升高，年齡是導(dǎo)致高血壓的主要因素之一，其次是老年人由于年齡較大導(dǎo)致身體的各個器官功能衰退，進(jìn)而發(fā)生較多的慢性病，多種疾病共同作用也能夠?qū)е鲁霈F(xiàn)高血壓腦出血的概率增加。高血壓腦出血具有病情發(fā)展快的特點，患者出現(xiàn)突然暈倒，使用意識，嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)呼吸心臟驟停，能夠直接導(dǎo)致病人喪失生命，在進(jìn)行搶救的情況下，患者雖然具有生還的希望，但是在進(jìn)行治療以后病人的生活質(zhì)量還是不能得到保證，經(jīng)常會給病人以及病人家屬帶來心理壓力和經(jīng)濟上的負(fù)擔(dān)。因此，研究高血壓腦出血的護理是具有現(xiàn)實意義的。

1資料與方法

11臨床資料本次研究的患者總數(shù)為82例，均為近一年來我院收治的患者，高血壓腦出血患者是這次研究的全部對象，這次研究所采用的護理方法是不一樣的，為了探究不同的護理方法對患者的生活質(zhì)量的影響，將所有受試者分開進(jìn)行探究，在臨床資料方面已經(jīng)排除了影響研究結(jié)果的因素，具有進(jìn)行比較的意義。

12方法常規(guī)護理的病人為對照組，對照組的主要護理措施是神經(jīng)外科腦出血患者的常規(guī)護理，護理人員應(yīng)該加強巡視，對病人的呼吸、心率以及血壓的情況隨時進(jìn)行觀察并進(jìn)行記錄，主要目的是觀察患者的病情，來確保病人的安全，對病人的護理問題進(jìn)行評估。按照醫(yī)生的囑咐按時給藥，以保證患者的正常治療效果，及時觀察患者的出血量、神志情況，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報給患者的主管醫(yī)生，以便及時發(fā)現(xiàn)異常對患者采取措施。

實驗組患者的護理方法與對照組的患者的護理方法是完全不相同的，主要表現(xiàn)在使用常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)學(xué)的護理理念將中醫(yī)學(xué)的護理理念融入到患者的護理工作當(dāng)中，充分汲取中醫(yī)和西醫(yī)的兩種護理理念當(dāng)中的精華，為患者實施具有針對性的護理措施。

中醫(yī)護理措施主要有針灸和按摩，針灸涉及到的主要穴位有曲池、手三里、外關(guān)及合谷，針灸可以讓病人的血液循環(huán)起到一定的作用，針灸不但能夠改變血液循環(huán)還能能夠活血化瘀，從而達(dá)到促進(jìn)疾病恢復(fù)的目的。針灸的時間一般以半個小時為宜，每天進(jìn)行一次針灸，主要目的是促進(jìn)患者的康復(fù)。對于能夠進(jìn)行交流的患者，護理人員在為患者進(jìn)行針灸之前向患者說明針灸治療的優(yōu)點，積極的鼓勵病人，讓病人配合治療，達(dá)到相應(yīng)的效果。在針灸的過程中，醫(yī)生要隨時對病人進(jìn)行觀察，觀察著病人的接受程度，根據(jù)病人的情況為病人做好保暖工作，避免長時間的暴露讓病人受到驚嚇，幫助病人取比較舒適的體位，讓病人得到舒適。

除了為患者進(jìn)行針灸以外，在病人病情允許的情況下，也可以采用按摩的手法來讓病人恢復(fù)的更快，穴位按摩有很多的優(yōu)點，它的主要優(yōu)點是在病情得到控制的早期，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練有利于病人生活能力的恢復(fù)，從而減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)。按摩時間主要避開患者休息的時間和治療操作比較集中的時間，讓病人能夠得到足夠的，良好的休息。上肢按摩的主要穴位有：天府、手三里、曲澤、內(nèi)關(guān)和外關(guān)，這些穴位的按摩可以有效的幫助患者的手部恢復(fù)功能，讓病人盡快的恢復(fù)。為了幫助下肢功能受到影響的患者盡快的恢復(fù)行走，為患者進(jìn)行下肢按摩，主要涉及到與患者的腿部功能相關(guān)的穴位，主要有：昆侖等，為了避免按患者出現(xiàn)焦慮和緊張情緒，護理人員在進(jìn)行操作的過程中，主動與患者交流，了解患者的心理需求，鼓勵患者配合治療。

13觀察指標(biāo)本次研究的時間為1個月，兩組患者進(jìn)行干預(yù)的時間是相同的，為了探究不同的護理方案對患者的自理能力和肢體運動功能恢復(fù)的影響，主要從患者的日常生活能力進(jìn)行比較，主要對患者的生活自理水平進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高就說明患者經(jīng)過護理后，生活能力恢復(fù)的越好，護理措施發(fā)揮的作用越大。其次是評價患者的肢體活動功能，同樣采用評分的方式，分?jǐn)?shù)高的患者的護理措施對于肢體功能恢復(fù)發(fā)揮的作用越強?；救幕颊呱钭岳砟芰δ軌蜻_(dá)到正常的水平，進(jìn)步的患者的生活自理能力與護理之前相比出現(xiàn)了較大的改善，能做一些基本的自理。其余的患者均視為無效。

14統(tǒng)計學(xué)方法對兩種護理方法護理后的相關(guān)評分情況進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)比較，主要目的是從統(tǒng)計學(xué)的角度分析兩種不同的護理干預(yù)對患者的康復(fù)造成的影響。p小于005說明兩種護理措施產(chǎn)生的護理效果存在統(tǒng)計學(xué)意義上的差別。

2結(jié)果

實驗組患者用的是中醫(yī)和西醫(yī)的護理方法相結(jié)合的手段對患者進(jìn)行干預(yù)，主要的優(yōu)點是中醫(yī)治療方法具有西醫(yī)治療難以得到的效果，對患者的康復(fù)更加有利。

3討論

高血壓腦出血對于患者的生活質(zhì)量造成極大的影響，影響的程度主要受出血的部位和范圍的影響，治療和護理措施也是影響患者生活質(zhì)量恢復(fù)狀況的因素。本次研究發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合護理能夠提高患者的治療效果，主要原因是中醫(yī)針灸和按摩的方法對患者的肢體功能恢復(fù)具有確切的效果，進(jìn)而使患者的生活自理水平提高，不僅有助于患者早期康復(fù)，對患者的心理也會產(chǎn)生極大地鼓舞。中醫(yī)認(rèn)為，調(diào)情志也是一種護理方法，調(diào)情志還能有應(yīng)用于多種疾病的護理，中醫(yī)方面認(rèn)為，調(diào)情志對于人的身體健康有著很重要的影響，能夠幫助病人有效的改變病人的精神狀態(tài)和病人的治療效果。因此，中西醫(yī)結(jié)合護理適合應(yīng)用于高血壓腦出血的患者。

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