李方 閆斌
【摘要】目的:分析首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥患者持續(xù)性操作測驗(yàn)結(jié)果。方法:選擇我院2016年7月至2017年8月期間收治的住院抑郁癥患者68例,依據(jù)首發(fā)和復(fù)發(fā)將其分為兩組,即A組(n=34)和B組(n=34),之后選取同期入院的健康人群34例,將其設(shè)為C組,A組和B組患者均接受抗抑郁治療,之后利用HAMD量表和持續(xù)性操作試驗(yàn)對(duì)所有受檢人員進(jìn)行檢測,最后總結(jié)所得結(jié)果。結(jié)果:比對(duì)A組和B組患者治療后的HAMD評(píng)分,前者改善優(yōu)于后者,組間數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)后差異呈P<005,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。另外,A組患者的持續(xù)操作試驗(yàn)結(jié)果與C組差異呈P>005,B組患者的持續(xù)操作試驗(yàn)結(jié)果與C組差異P<005,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論:復(fù)發(fā)抑郁癥患者損害較為嚴(yán)重,同時(shí)具有較長的恢復(fù)用時(shí),首發(fā)抑郁癥患者堅(jiān)持治療和積極預(yù)防至關(guān)重要。
【關(guān)鍵詞】首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥;持續(xù)性操作測驗(yàn);結(jié)果分析
【中圖分類號(hào)】 R749.4+1
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B
【文章編號(hào)】1005-0019(2018)07-020-01
Abstract Objective:To analyze the results of continuous operation test for patients with primary and recurrent depression.Methods: 68 patients with inpatient depression who were admitted to our hospital between July 2016 and August 2017 were divided into two groups, namely, group A(N = 34) and group B(N = 34), according to the starting point and recurrence. Then 34 healthy people were admitted to the hospital in the same period. It was set to group C, group A and group B patients received antidepressant treatment, and then all the subjects were tested using the HAMD scale and continuous operation tests, and the results were summarized.Results: Compared with HAMD scores in group A and B patients, the former improved better than the latter, and the data between groups confirmed that the difference was P 005, which was statistically significant. In addition, the results of the continuous operation test in group A patients and the C group were P > 005, and the results of the continuous operation test in group B patients and the C group were P 005, which was statistically significant. Conclusion: The patients with recurrent depression suffered more serious damage and had longer recovery.
在精神科疾病中抑郁癥較為常見,其不僅會(huì)發(fā)生情感癥狀,同時(shí)會(huì)損害認(rèn)知功能,即使治愈后也難以將認(rèn)知功能恢復(fù)至最佳狀態(tài)。據(jù)有關(guān)資料顯示,抑郁癥認(rèn)知功能會(huì)受到諸多因素的影響,如:病情和發(fā)作次數(shù),就復(fù)發(fā)抑郁癥患者而言,其認(rèn)知損害更為顯著,同時(shí)會(huì)增加恢復(fù)難度[1]。為此,此研究選擇我院近一年(2016年7月至2017年8月)收治的住院抑郁癥患者68例,對(duì)其實(shí)施持續(xù)性操作測驗(yàn)得到價(jià)值進(jìn)行探究。
1對(duì)象與方法
11基礎(chǔ)信息此次研究抽取的住院抑郁癥患者68例,收治時(shí)間為2016年7月至2017年8月。將所有患者依據(jù)首發(fā)和復(fù)發(fā)均分A組(n=34)和B組(n=34),之后選取同期入院的健康人群34例,將其設(shè)為C組。A組患者中,男性患者、女性患者分別為22例、12例,經(jīng)核實(shí)后最大年齡為60歲,最小年齡為21歲,中位年齡統(tǒng)計(jì)后為(4869士633)歲。B組患者中,男性患者、女性患者分別為20例、14例,經(jīng)核實(shí)后最大年齡為61歲,最小年齡為20歲,中位年齡統(tǒng)計(jì)后為(4799士654)歲。C組健康人群中,男性、女性分別為24例、10例,經(jīng)核實(shí)后最大年齡為62歲,最小年齡為22歲,中位年齡統(tǒng)計(jì)后為(4866士599)歲。在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS190中將A組、B組和C組受檢人員的基本信息輸入,組間差異呈P>005,則說明數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)意義未產(chǎn)生。
12具體流程所有抑郁癥患者均使用抗抑郁類藥物,5-羥色胺再攝取抑制劑,共進(jìn)行6周的治療,治療一周時(shí)需將藥物劑量適當(dāng)增加,在此期間不得服用其他抗精神病藥物。若患者的睡眠質(zhì)量較差,可予以苯二氮卓類藥物。抗抑郁類藥物包括:氟西汀,使用劑量為20mg,帕羅西汀,藥物使用劑量為20mg,舍曲林,藥物使用劑量為50mg,在上述藥物基礎(chǔ)上與氟伏沙明、西酞普蘭聯(lián)合使用[2]。
所有受檢人員均接受持續(xù)性操作測驗(yàn),利用視覺單目標(biāo)持續(xù)性注意測驗(yàn),屏幕背景以灰色為主,隨機(jī)出現(xiàn)不同顏色,如:紅、黃、綠、白和黑,字符呈現(xiàn)時(shí)間和間隔時(shí)間分別為200ms、1300ms,在此期間要求檢查人員看到紅色“+”字時(shí)則按空格鍵。
13指標(biāo)的判定[3]對(duì)A組、B組患者治療后的HAMD評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì),之后記錄A組、B組和C組受檢人員的CPT測試結(jié)果。
14卡方和T值的檢驗(yàn)將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件(SPSS190)進(jìn)行證實(shí),HAMD評(píng)分和CPT測試結(jié)果的表現(xiàn)形式以均數(shù)(±)標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間予以T值檢驗(yàn),結(jié)果證實(shí)后差異呈P<005,則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。
2研究結(jié)果
21A組和B組患者治療后的HAMD評(píng)分A組患者治療后,HAMD評(píng)分為(108±28)分,B組患者治療后,HAMD評(píng)分為(124±36)分,組間數(shù)據(jù)結(jié)果證實(shí)后差異呈P<005,產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,T=20456。
22A組、B組和C組受檢人員的CPT測試結(jié)果比對(duì)A組、B組和C組受檢人員的CPT測試結(jié)果,A組患者的持續(xù)操作試驗(yàn)結(jié)果與C組差異呈P>005,B組患者的持續(xù)操作試驗(yàn)結(jié)果與C組差異P<005,產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表1為詳細(xì)數(shù)據(jù),展開如下。
3討論
據(jù)有關(guān)資料顯示,多數(shù)抑郁癥患者會(huì)伴有不同程度的認(rèn)知功能損害,臨床特征以注意力、記憶力降低為主。有學(xué)者研究后指出,抗抑郁藥物可以將細(xì)胞機(jī)制進(jìn)行調(diào)節(jié),從而治療效果充分發(fā)揮,另外抗抑郁藥物可以有效緩解癥狀,并改善患者的認(rèn)知功能[4]。目前,臨床應(yīng)用較廣泛的檢查注意功能為CPT,其中漏答反應(yīng)可以將受檢人員不能穩(wěn)定維持注意水平引發(fā)的反應(yīng)處理障礙充分體現(xiàn),誤答反應(yīng)可以將受檢人員的注意容量充分體現(xiàn),評(píng)價(jià)反應(yīng)可以將受檢人員反應(yīng)能力的速度充分體現(xiàn),變異系數(shù)可以將受檢人員持續(xù)注意穩(wěn)定水平得以體現(xiàn)[5]。從此次數(shù)據(jù)結(jié)果可以看出,A組患者的持續(xù)操作試驗(yàn)結(jié)果與C組差異呈P>005,B組患者的持續(xù)操作試驗(yàn)結(jié)果與C組差異P<005,產(chǎn)生了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,上述結(jié)果充分體現(xiàn)了持續(xù)性操作測驗(yàn)的臨床優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用價(jià)值。
綜上總結(jié),復(fù)發(fā)抑郁癥患者損害較為嚴(yán)重,同時(shí)具有較長的恢復(fù)用時(shí),首發(fā)抑郁癥患者堅(jiān)持治療和積極預(yù)防至關(guān)重要。
參考文獻(xiàn)
[1]宣彩英,甘建光,秦國興等.首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥患者持續(xù)性操作測驗(yàn)研究[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2011,23(9):1027-1029
[2]陳玖,楊來啟,寧雅童等.首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥患者視覺空間旋轉(zhuǎn)的事件相關(guān)電位P500研究[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2013,27(1):75-79
[3]周群,朱彥,李月峰等.PET/CT觀察首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥患者神經(jīng)細(xì)胞18F-FDG攝取代謝的差異[J].中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(5):498-502
[4]柳艷松,王軍,張付全等.首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥患者的過度概括化自傳體記憶比較[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2013,22(11):995-997
[5]盧青,張婧,姚志劍等.首發(fā)與復(fù)發(fā)抑郁癥患者識(shí)別悲傷面部表情的腦功能差異研究[J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志,2010,19(2):118-120