周鑫媛 武清霞

【摘 要】目的：分析中醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生對臨床帶教反饋的調(diào)查結(jié)果與相應(yīng)對策。方法：對2017年6月至2018年1月在本院實(shí)習(xí)的55名護(hù)生采用自制問卷調(diào)查方式，對中醫(yī)操作技能掌握情況、實(shí)習(xí)生出科調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，并對其數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果：中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生與西醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生中醫(yī)護(hù)理操作技能掌握比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；而大多中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為臨床帶教教學(xué)質(zhì)量較好。討論：中醫(yī)院在對實(shí)習(xí)護(hù)生培養(yǎng)過程中，應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)理論、特色及技能等方面培訓(xùn)，并制定完善的中西醫(yī)結(jié)合帶教模式及考核方式，繼而提高實(shí)習(xí)護(hù)生的綜合能力。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)院；實(shí)習(xí)護(hù)生；臨床帶教；信息反饋；調(diào)查分析

【中圖分類號】R192.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）05-113-01

為培養(yǎng)中醫(yī)院綜合性強(qiáng)的護(hù)理人才，中醫(yī)院應(yīng)將其臨床帶教作為重點(diǎn)工作內(nèi)容，對本院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)生展開有效的臨床帶教，繼而提高實(shí)習(xí)護(hù)生中醫(yī)理論及操作等方面的能力[1]。故本次研究則主要對中醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生對臨床帶教反饋的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對策。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年6月至2018年1月在本院進(jìn)行實(shí)習(xí)的55名護(hù)生作為本次研究對象，其中男11名，女44名；大專護(hù)生12名，本科護(hù)生43名；經(jīng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)有30名，未經(jīng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)有25名。

1.2 方法 本次研究采用本院自制問卷進(jìn)行調(diào)查，主要調(diào)查不同護(hù)生實(shí)習(xí)期間中醫(yī)操作技能（刮痧、灸法、拔火罐、針刺、中醫(yī)推拿、中藥灌洗、中醫(yī)熏洗、耳穴埋豆）掌握情況。并發(fā)放實(shí)習(xí)生出科調(diào)查表，由學(xué)生對其內(nèi)容進(jìn)行填寫：帶教教師入科介紹評價、帶教教師教學(xué)態(tài)度、實(shí)習(xí)安排及帶教方式、帶教教師指導(dǎo)護(hù)患溝通及健康教育、帶教教師各項(xiàng)操作性指導(dǎo)、帶教教師耐心講解、帶教教師詢問及關(guān)心實(shí)習(xí)生、本科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)組織及講課、本科室“總帶教”管理、帶教教師結(jié)合病例講解中醫(yī)知識。主要分為滿意、一般與不滿意三項(xiàng)。本次調(diào)查共發(fā)放30份問卷，回收30份（回收率為100%）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，加以x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 不同護(hù)生中醫(yī)護(hù)理操作技能情況比較 如下表1所示：中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生中醫(yī)護(hù)理操作技能掌握情況均高于對西醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生。

2.2 中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生出科調(diào)查表情況 如下表2所示：在30名中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生調(diào)查結(jié)果中，大多中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為臨床帶教質(zhì)量較好。

3 討論

中醫(yī)護(hù)理操作作為中醫(yī)特色護(hù)理的核心內(nèi)容，對提高護(hù)士解決臨床問題具有重要意義。在本研結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生在刮痧、灸法、拔火罐等中醫(yī)護(hù)理操作中，其掌握情況優(yōu)于西醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生，但兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其主要原因在于針刺、刮痧等中醫(yī)操作項(xiàng)目在臨床實(shí)際應(yīng)用中較少，導(dǎo)致大多護(hù)生未能全面接觸與學(xué)習(xí)此技術(shù)操作。且由于中醫(yī)護(hù)理操作技能還未有全面、系統(tǒng)及標(biāo)準(zhǔn)化的臨床管理模式，故在眾多中醫(yī)院中未能廣泛應(yīng)用；臨床缺乏對中醫(yī)護(hù)理操作技能的重視，在課程規(guī)劃、教學(xué)操作等方面存在較多缺陷[2]。為此，中醫(yī)院在對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn)時，應(yīng)主要圍繞中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)展開教學(xué)，使講、練、考三者相結(jié)合，落實(shí)中醫(yī)辨證理論及方式，繼而使實(shí)習(xí)護(hù)生能對病人采取有效、全面的護(hù)理操作。同時還應(yīng)不斷提升實(shí)習(xí)護(hù)生中醫(yī)護(hù)理操作興趣，并將其納入臨床護(hù)理帶教中，加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生中醫(yī)護(hù)理操作訓(xùn)練，并側(cè)重中西醫(yī)護(hù)理操作考核，繼而提高中醫(yī)院護(hù)理儲備人才量[3]。

在中醫(yī)實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教調(diào)查問卷結(jié)果中，大部分實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為中醫(yī)臨床帶教質(zhì)量較好，且能有效結(jié)合臨床病例展開詳細(xì)教學(xué)。由此，可說明帶教教師的教學(xué)水平可直接影響實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。故中醫(yī)院帶教教師不斷應(yīng)加強(qiáng)對帶教計(jì)劃的制定與管理，提升自身中醫(yī)理論的教學(xué)水平；積極參與相關(guān)中醫(yī)理念及操作培訓(xùn)工作，繼而有效制定科學(xué)、合理的中醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教方案。同時，還可專門對中醫(yī)理論及中醫(yī)技能操作教學(xué)實(shí)踐及考核時間進(jìn)行制定與安排，做到因材施教[4]。在本研究結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)帶教教師對實(shí)習(xí)護(hù)生生活及思想上的詢問與關(guān)心、帶教過程中的耐心講解情況仍存在缺陷。故為進(jìn)一步提高臨床帶教教師教學(xué)積極性，應(yīng)加強(qiáng)對帶教教師的帶教考核組織教學(xué)活動，繼而使帶教教師能在活動中學(xué)習(xí)與提高自身的帶教能力及管理水平，并能在考核實(shí)習(xí)護(hù)生過程中及時發(fā)現(xiàn)帶教存在的各種問題，繼而彌補(bǔ)與完善帶教存在的缺陷，使實(shí)習(xí)護(hù)生能提高自身的中醫(yī)護(hù)理操作技能及帶教質(zhì)量[5]。

綜上所述，中醫(yī)院在對實(shí)習(xí)護(hù)生培訓(xùn)過程中，應(yīng)加強(qiáng)帶教教師理論及技術(shù)操作能力，并加強(qiáng)中醫(yī)理論及中醫(yī)護(hù)理操作的培養(yǎng)，繼而為今后中醫(yī)院護(hù)理提供技術(shù)型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉淑麗，張菊霞，董盼盼.實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教需求與實(shí)習(xí)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（07）：124-125.

[2] 胡潔琴，陳海燕，陳秀梅.兩種護(hù)理帶教方式在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（01）：121-122.

[3] 劉劍，亢東琴，岳樹錦.臨床護(hù)理帶教老師教學(xué)監(jiān)控能力調(diào)查分析[J].護(hù)理研究，2017，31（12）：1518-1519.

[4] 劉敏，劉婉露，王洋.護(hù)理實(shí)習(xí)生對臨床教學(xué)滿意度的調(diào)查分析與研究[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（21）：135-136.

[5] 凌雅，馬少勇，陸宇晴，等.實(shí)習(xí)醫(yī)院護(hù)生帶教管理模式探討[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，39（05）：408-410.