于麗娜 王建軍 谷瑞平 李成龍 楊鐵鋼 王岳偉 王天坤

（1.北京市昌平區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，北京 102200;2.北京市昌平區(qū)沙河防疫站，北京 102200;3.北京市昌平區(qū)興壽防疫站，北京 102200;4.北京市昌平區(qū)崔村防疫站，北京 102200）

奶牛乳腺炎由多種病原微生物感染引起，是奶牛生產(chǎn)中最常見、造成經(jīng)濟損失最大的疾病之一。目前奶牛乳腺炎仍是北京地區(qū)發(fā)病率最高、危害最大的疾病，2012～2017年隊北京地區(qū)牧場的監(jiān)測結(jié)果顯示，金葡菌、大腸桿菌和鏈球菌依舊是奶牛乳腺炎的主要致病菌，其中金黃色葡萄球菌所占比例高達到20.2%～32.6%。因此，加強對奶牛乳腺炎，尤其是隱性乳腺炎的防治，在生產(chǎn)實踐中具有重大意義。夏季到來之際，全面細致的了解奶牛乳腺炎的發(fā)病原因、機理及防治措施，對保障奶牛健康及乳品安全具有重要意義。

1 發(fā)病原因

引起乳腺炎的病原微生物主要包括細菌、真菌、病毒、支原體。根據(jù)病原的來源和傳播方式可分為接觸傳染性病原體和環(huán)境性病原體兩類。前者主要包括無乳鏈球菌、停乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌、支原體等；后者主要包括大腸桿菌、沙門氏菌、肺炎克雷伯菌等。臨床病例中，鏈球菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌最為常見。

乳腺炎癥要經(jīng)過侵襲、感染或炎癥三個階段。病原微生物從乳頭外侵入乳頭管內(nèi)，在其中大量繁殖，并向乳腺組織擴散，引起感染。發(fā)病受季節(jié)、環(huán)境、管理、擠奶方式、飼料、泌乳量、泌乳階段、胎次、乳頭形態(tài)等多種因素的影響。環(huán)境衛(wèi)生條件較差，如牛舍、牛床及運動場潮濕、泥濘不堪，糞尿和污水蓄積，牛體及乳房周圍積垢太多等。飼養(yǎng)管理水平低下，如牛舍氣溫過高（36℃以上）或過低（-5℃以下），擠奶時未嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，擠奶時過度擠壓乳頭，擠奶器不合適，或抽吸時間過長，以及擠奶人員的操作技術(shù)不熟練，不注意擠奶衛(wèi)生等，均能引發(fā)乳腺炎。

2 臨床癥狀

2.1 臨床性乳腺炎

臨床癥狀輕病者，全身癥狀不明顯，乳房異常癥狀不明顯，或有輕度發(fā)熱、腫脹或疼痛，乳汁中有絮狀物，有的乳變稀。嚴重者，出現(xiàn)體溫升高、脈搏加快、衰弱、食欲減少或喪失等全身癥狀。乳區(qū)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，同時泌乳量出現(xiàn)減少或消失，乳汁稀薄，乳汁內(nèi)含有不同程度的絮狀物，乳區(qū)淋巴結(jié)腫大，乳腺出現(xiàn)硬塊，整個乳房堅實，最嚴重時，擠出血紅色的液體或者比較透明的黃色液體。

2.2 隱性乳腺炎

無臨床癥狀，通常乳房和乳汁無肉眼可見變化。乳汁的pH值及體細胞數(shù)等都偏高。

3 防治措施

堅持以防為主，治為輔的原則，重點做好消毒等環(huán)節(jié)，針對乳腺炎病牛，應(yīng)及時進行隔離，同時進行致病菌篩選及藥敏試驗，對癥狀較輕及隱性乳腺炎奶牛，采用局部用藥治療；對臨床癥狀較重奶牛，此時已伴有全身癥狀，采用局部乳房注入劑與肌注同時給藥；在實際應(yīng)用中，乳腺炎不僅得到全面控制，奶牛的產(chǎn)奶量也得到顯著提升。

3.1 致病菌篩選及藥敏試驗

3.1.1 細菌分離鑒定

無菌采取患乳腺炎的乳汁樣品，分別接種于LB、麥康凱瓊脂平板、以及含5%的犢牛血清的TSA平板和TSB平板上，放到箱37℃培養(yǎng)過夜，肉眼觀察細菌生長情況，再通過顯微鏡鏡檢，判斷所分離的細菌是哪類菌，再對所分離細菌進行PCR產(chǎn)物測序鑒定，最后斷定是什么菌。

3.1.2 藥敏試驗

從培養(yǎng)皿各選取一株菌，在TSA平板加血清37℃培養(yǎng)5h后，再取100μl涂布TSA血清平板，等待表面液體被吸干后，將各種藥敏紙片輕貼于平板上，并保持合適的間距（每板7個），然后將該平板倒置于37℃溫箱培養(yǎng)過夜。仔細觀察并測量每個藥物抑菌圈的直徑。對照標準，判定所分離的細菌對那種藥高度敏感，對那種藥有抵抗，對那種藥表現(xiàn)為輕度至重度耐藥。

3.2 治療方案

可采用乳房注射、肌肉注射、靜脈注射及輔助治療方案，通常以乳房注射為主。對于亞急性乳腺炎，每12h對乳房注射一次。對于急性乳腺炎，采取乳房和全身同時給藥的方法。建議對于最急性乳腺炎，必須采取乳房和全身同時給藥，結(jié)合靜脈注射和輔助治療的方法。

對患隱性乳腺炎的奶牛，建議可皮下注射外源褪黑素復(fù)合抗氧化物無抗生素針劑，以降低牛奶體細胞數(shù)，隱性乳腺炎牛奶體細胞數(shù)量明顯降低，并且維持20d以上。

3.3 預(yù)防措施

（1）要嚴格按照擠奶程序規(guī)范操作。

（2）淘汰產(chǎn)奶量低又有嚴重乳腺炎的奶牛。

在對一些癥狀較輕或體細胞數(shù)相對較低的奶牛實施對癥治療（以頭孢噻肟，頭孢氨芐，環(huán)丙沙星3種敏感抗生素交替進行肌肉注射和乳頭灌注），對紅腫的乳頭除藥浴外，還應(yīng)采取外敷消腫等措施。

（3）加強消毒

進行全面、徹底的衛(wèi)生消毒，最大限度防止牛感染病源微生物。